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掌握科学常识利器,拒绝黑医忽悠,绕过医疗陷阱

更新时间:2013-1-8 9:32:09 来源:本站原创 作者:张医生 可选字体【

掌握科学利器,拒绝黑医忽悠,绕过医疗陷阱。

作为非医学专业人士,花上一点时间,了解一些常见的肿瘤治疗方法的底细、掌握一些医学常识,对于配合肿瘤治疗、促进疾病康复、减少误入医疗陷阱和以免人财两空、为“无知”,都大有裨益。

现行常见癌症治疗方法简评:

1外科手术主要适用于早期癌症:

对于大多数的实体肿瘤来说,比如肠癌、胃癌、体表肿瘤等,早期手术切除是达到临床治愈的主要手段。但要明白的是,肿瘤的治疗是个系统的工作,肿瘤决不是一切了之。肿瘤的手术只是“万里长征走完了第一步”,防止手术后复发更重要,否则,前功尽弃,手术白做。放疗、化疗、中医药配合治疗等综合治疗肿瘤,才能达到较好的效果。

对病人有益的可行的肿瘤外科手术一般有以下几种类型:

切除性手术:早期肿瘤广泛切除原发肿瘤以及单个的肿瘤转移灶:肉瘤、喉癌、胃肠道肿瘤,等。

何为早期肿瘤?医学上有的标准,通俗、简单地说,就是肿瘤小于5厘米,全身没有任何的转移和扩散。

姑息性手术:目的是解除痛苦,减轻症状,改善生存质量。如:胃肠中造成梗阻和出血的肿瘤切除,切除溃疡性乳腺癌,切除有出血和疼痛的肉瘤所在肢体。

诊断性手术:切取活组织肿瘤或淋巴结做病理检查。腹部探查术,胸、腹腔镜检查为了解肿瘤并可做活检和小的手术

以现在的彩色B超、CT PET-CT等先进的检查设备,需要不需要手术,绝大多数都可以在手术前决定,所以,比以前更多的“剖腹探查率”,只是滥做手术的一个借口、一个医学专业托辞。

2放疗的后遗症很可怕,要严格掌握放疗指征,切忌放射量过量。

放疗的适应范围

放疗敏感肿瘤:治疗性放疗。鼻咽癌、早期喉口腔癌、何杰金氏病、髓母细胞瘤、基底细胞癌、早期食道癌等

结合化疗治疗:化疗不能完全消除的巨大肿瘤,减瘤治疗。小细胞肺癌、中晚期非何杰金及何杰金恶性淋巴瘤,妇科肿瘤等。

结合手术治疗:手术后的残灶治疗。耳鼻喉癌、胶质瘤、肺癌、胸腺瘤、皮肤癌、软组织肉瘤等。

姑息性放疗:减轻症状,提高病人生活质量。骨转移止痛放疗、脑转移、晚期肿瘤局部严重合并症的缓解治疗。

形形色色“刀”的误区,珈玛刀、中子刀、质子刀……这些所谓的“刀”,其实均属于放射治疗范畴,只是不同的射线而已,并不是开刀的“刀”。

3化疗是全身性治疗,适应很多化疗敏感的癌症,但不可过度化疗。

化疗的主要适应症有以下几方面:

化疗敏感肿瘤: 血液系统肿瘤:白血病,多发性骨髓瘤,淋巴瘤, 非小细胞肺癌,精原细胞瘤,卵巢癌

继发转移肿瘤灶: 术后或放疗后实体瘤的巩固治疗

进入血流的肿瘤栓子

亚临床病灶

增殖中的微小病灶

姑息性化疗: 中晚期肿瘤的姑息性化疗, 肿瘤所致疼痛、压迫等合并症

化疗的总体疗效2050%,对化疗敏感的肿瘤有:绒癌7080%治愈,淋巴瘤50%治愈,急性淋白血病50%治愈; 非何杰金氏淋巴瘤70%缓解, 小细胞肺癌有效率5O, 胃肠癌有效率30%, 头颈肿瘤有效率1030%。其他的肿瘤有效率更低。

化疗毒、副作用:

近期毒性:胃肠反应恶心呕吐最多见,局部刺激,骨髓抑制也多见,脱发,口腔粘膜炎、心脏毒、周围神经炎,肝损害等。

远期毒性:心肌损害功能衰竭,肺纤维化,肝纤维化,肾损害,性腺退化,免疫功能抑制。

致死性毒性:骨髓抑制、合并感染,高烧;心、肝、肾功能损害和衰竭。

要做多少次的化疗,让很多病人和家属倍感纠结,因为每个医生的说法都有点不一致。事实上是很多肿瘤的化疗是没有法定次数是规定,很多是以医生的经验和对病情的判断,目前的医疗形势下,医生取偏多化疗次数的居多:从6次到12次,直到生命不息,化疗不止。

目前认为化疗不是越多越保险,比较规范统一的化疗次数的做法,是化疗以6个疗程为度,比如:恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、鼻咽癌、肠癌手术后化疗等敏感肿瘤,大多以6个疗程的化疗为标准,6个疗程后,不能治愈的肿瘤,加做多少次化疗,也不能增加治愈的效果。6个疗程的化疗就是属于姑息性化疗,用药和用量都以适当为宜。

化疗敏感的肿瘤以6个疗程为度,其他对化疗不敏感的肿瘤,就更加不应该无限次地加多化疗次数、或加大化疗药物用量。其结果是不能取得更好的疗效,反而损伤自己的体质,促进肿瘤的发展。所以有些病人化疗做得越多,肿瘤长得越快。

手术、放疗、化疗是西医治疗癌症的“程咬金三板斧”,用得好就杀肿瘤,用得不好就杀自己。而其他西医治疗方法的疗效无出其右者,所以都不作为治疗肿瘤的常规方法,且疗效不确切,费用高昂。

对于转移性癌、复发性癌症和晚期癌症病人,公认已经没有治愈的可能性,如何带癌生存,努力延缓生存时间,最大程度提高生存质量,是治疗癌症的根本问题。

国外医学现流行晚期癌症“最佳支持治疗”,即避免过度治疗。提出1个放疗程(1个半月)、4个化疗程(3个月)以后,不主张再做放疗和化疗。此时过多的治疗反而适得其反,这时最需要的是保持身体内各项平衡,达到“带癌生存”的机体平衡,同时给予营养支持、镇痛支持、补充支持,开展中西医结合用药,逐步提高人体免疫能力。

4.中医治疗癌症,“以毒攻毒”商榷,辨证论治,整体调理,疗效缓慢。

经常有人发出疑问:中医治疗肿瘤行不行?!笔者答曰:肿瘤治疗中没有行不行一说,肿瘤治疗,中医不行,西医也不行,西医加上中医还是不行,但是,西医加上中医会更好一些。

中医治疗肿瘤极需要一个合理的定位,正确评价中医药在肿瘤治疗中的地位,有助于中医治疗肿瘤的巩固和发展。

中医治疗肿瘤的评价:有长久的历史和丰富的经验积累,中医药治疗肿瘤有很大的潜在能力,要重继承,更要重发展,二者是辩证的关系

中医治疗肿瘤的评价和定位

全程参与辅助治疗:作为各种肿瘤治疗的辅助治疗和基础治疗,全程参与肿瘤治疗

减毒增敏配合治疗:防癌以及防治肿瘤的复发和转移;减轻放化疗副作用;中西医结合可提高疗效、减少放疗副作用。

中医姑息和缓疗法:手术、化疗和放疗效果欠佳的晚期癌症,应以中医姑息和缓治疗为主要的治疗方法。

开发抗癌新药:从具有抗癌活性的中(植物)药中分析、提取、纯化有效的抗肿瘤成分、开发新药是世界医学研究的热点之一。

预防肿瘤复发:日常生活饮食、中医调理体质具有防癌抗癌作用;中医调理防止肿瘤手术后复发。

目前对肿瘤的复发和转移的研究尚无重大突破,中医防止复发可以作为中医的重点项目,有所突破,对人类做出重大贡献――这是几位中国肿瘤界泰斗和化疗权威专家对中医中药寄予的厚望。

客观来讲,对癌症的治疗是以手术结合放疗和化疗为主流治疗,中医药是能起到较好的辅助治疗作用,但也得用对证才行。目前还不能把中医作为一种单纯治疗手段用于治疗那些西医治疗敏感的肿瘤。

创立中医姑息和缓疗法,我们不遗余力,做了大量的工作:

率先提出中医姑息和缓疗法概念;倡导姑息治疗理念,旗帜鲜明地反对过度治疗。首个政协“反对过度治疗”提案:“加强中医治疗肿瘤研究,减少过度治疗。”培养了全国第一个中医姑息专业研究生。全国举办首次中医姑息治疗继续教育培训班。推动传媒连续大篇文章宣传推广。肿瘤咨询在线网站(http://www.chinaonco.net)倡导姑息理念。

中医治疗肿瘤的商榷

活血化瘀、活络止痛:有可能促进肿瘤生长、加速肿瘤转移和扩散

以毒攻毒:适合早期实体瘤,年轻体质好的病人。严防损害肝、肾功能,特别是晚期癌症最忌“以毒攻毒”。

几千年以来,在没有西医的年代,“以毒攻毒”是中医主要的治疗癌症的方法,目前的西医化疗也基本属于“以毒攻毒”治疗癌症的范畴。西医为现代医学的主体医学,一般的肿瘤病人,都要经历手术、放疗和化疗“三板斧”。化疗为“以毒攻毒”第一重;中医使用有毒中药为“以毒攻毒”第二重;民间习惯偏方秘方为“以毒攻毒”第三重……癌症病人纵然三头六臂、铜肝铁肾也难逃被毒杀的命运。

生草药治癌:成分复杂,无法提纯,有效成分含量很少。医疗纠纷多,无法律保障。

秘方偏方治癌:存其精华,去其糟粕。目前很多秘方偏方缺乏实验数据和临床验证,多数是江湖郎中的骗钱手段。

外用药膏:有肿瘤的部位禁用外贴外治法。迟早会肿瘤破溃,癌性溃疡,长期感染,终生难愈,容易产生医疗纠纷。

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