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《肿瘤咨询在线》咨询肝癌的回复《临症笔谈》续

更新时间:2014-5-25 22:08:38 来源:本站 作者:张华 可选字体【

《肿瘤咨询在线》网友咨询肝癌的回复选录

网友王者留言咨询:

您好!我的亲属,男 54岁。因患肝硬化、丙肝四年之久。去年四月突便黑便,经CT检查肝部右前位有一2.0X2.7cm肿瘤,做了一次微波手术。术后两个月在原来的位置又见一个4.5X6.3cm肿瘤同年八月又做了肝癌切除手术(同时将巨脾全部切除、门静脉结扎术)术后十个月一直很好。但今年复查在原来手术的位置附近又发现了3.8cm的肿瘤,又再次做了一次热疗手术,术后接连又做了两次化疗,听说化疗对人体伤害较大,尤其对肝癌病人疗效甚小。

请问:"今后应该采取怎样的治疗方法治疗?有人建议肝移植,你认为如何?"

《肿瘤咨询在线》专家回复:

目前肝癌的主要治疗方法是:较小没有转移的单个肝癌以手术切除为主;不能手术的中晚期肝癌可以考虑介入治疗和中医治疗;不宜介入治疗的则以中医姑息治疗为主。中医在肝癌的治疗中占有很重要的地位:疗效显著、副作用小。

肝硬化合并肝癌不宜反复手术、热疗和化疗,以免加重肝硬化、肝功能损害和门静脉高压。化疗对肝癌的效果很差:据统计有效率在11%左右,但严重的副作用几乎都是化疗药物引起,所以肝癌原则上不化疗。我们在中药介入治疗肝癌时选择中药代替化疗药物,取得了副作用小、费用低、疗效确切的临床效果。晚期肿瘤切忌过度治疗,过尤不及(参考我们网站相关文章www.chinaonco.net

目前病情不宜过度治疗,建议姑息治疗,以中药和护肝对症处理为主。对于晚期肝癌病人,中医姑息治疗就是最积极的治疗,许多晚期肝癌病人,已经长期生存多年,生活质量高,病人痛苦少,对家庭、单位和社会的影响小。

肝移植有严格的适应症,目前的手术成活和生存时间以及生存质量都不理想,特别是费用巨大,以数十万起计;移植后必须长期服用抗排斥药物,抑制免疫系统,对人体有不利影响。肝癌肝移植效果很差,平均复发时间在一年左右。今年9月,著名电影演员傅彪两次肝移植仍在一年内死亡,举国注目。所以,我们不建议肝癌特别是晚期肝癌的肝移植。

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