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放化疗联合治疗显著增加原发性骨髓瘤生存率

更新时间:2004-4-27 6:46:13 来源:zz 作者:web 可选字体【
原发性骨髓瘤(PBL)病人接受放化疗联合治疗的生存率可达95%,几乎是只接受放疗病人的两倍。另外,研究者还报告,长期随访没发现前组病人有PBL的迹象。

  因为PBL相当罕见,目前尚没有统一的治疗指针,但传统的放疗法(加或不加淋巴结引流)生存率很差,以前的研究称只有40-50%。以色列海法市Rambam医疗中心肿瘤科的斯顿(M. E. Stein)和同事进行了一项回顾性研究,以检查北以色列肿瘤中心19位PBL病人接受以阿霉素为主的化疗加巩固放疗的后果。19位参与者中,11人为早期阶段(IE /IIE级),8人晚期(IV级)。病人接受6-12周期的化疗,平均放疗剂量为3,988cGy,2人还接受了1,000cGy的补充剂量。

  所有IE /IIE 级病人PBL完全消失,平均随访77个月后,10位病人没有PBL迹象,另1人发展为小细胞肺癌并死亡。在IV级病人中,7人存活并没有PBL,平均随访86个月后,1人出现症状并死亡。

  研究人员建议,进一步对单独的化疗进行研究,然后比较化疗和放化疗联合的效果。“放弃放疗或/和减少其总量可能消除病人以后的副反应”,他们说。详见《肿瘤学》杂志(Oncology Vol. 64, No. 4, 2003)上“北以色列肿瘤中心(1979-2000)原发性骨髓瘤病人的一项回顾性研究”一文。

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