2015世界癌症日主题4最大限度提高患者生存质量

宣传海报4

第四部分  最大限度提高患者生存质量

理解和应对癌症对人类情感、精神以及身体上的创伤将会最大限度提高癌症患者及其家庭和看护者的生存质量。

《世界抗癌宣言》到2025年要实现的目标：

★消除人们对癌症的错误认知，消除癌症的耻辱感和误解。（目标5）

★癌症患者能获得及时准确的诊断、多种模式的优质治疗、康复保健、支持和姑息治疗，包括获得必要的药物和医疗技术服务。（目标7）

★有效的癌痛控制和心理支持服务将得到广泛实现。（目标8）

如果我们共同努力，战胜挑战并不遥远：

★对于个体而言，最大限度提高生存质量。

★促进社会及健康体系发展，提供最优质生活。

★向政府倡导关注癌症姑息治疗。

挑战

★时至今日，在许多文化环境及社会中，癌症仍然是一个禁忌的话题，癌症患者会感到耻辱以及受到歧视，这些都阻碍了他们寻求支持和关爱。

★癌症严重影响患者的情感、身体和精神状态，癌症患者在诊断后的几年中，生存质量会急剧地降低。

★一些癌症治疗所带来的生理副作用，诸如生育能力受损、性功能障碍、脱发和体重增加等会使患者感到羞耻并会受到歧视，有些甚至导致家庭破裂。

★看护一名癌症患者同样也需要相当巨大的心理承受力，许多看护人员都表示出巨大的压力并且自身的身心健康受到影响。

★无法有效地通过药物控制癌痛将会给患者的生存质量带来极大的影响及心理压力，包括焦虑、绝望及恐惧。

★虽然世界卫生组织（WHO）允许将吗啡作为一种必要的止痛药物，但在全世界范围内阿片类止痛药物的使用仍存在巨大的不均衡。高收入国家消耗了全球93%的吗啡，然而65%的癌症死亡患者是来自于中低收入国家。

面对挑战

1.对于个体而言，最大限度提高生存质量

（1）向他人寻求支持

★保障社会支持网络和谈论癌症对于癌症患者及其看护者都是非常重要的。支持可以来自于多方渠道——配偶、朋友、家庭、医护人员、咨询顾问以及援助团体。

★癌症对于男性和女性的两性健康同样会产生巨大的影响。癌症患者及其配偶可以通过从专业医护人员以及癌症援助服务中寻求帮助来适应性功能的变化和改善性亲密度，从而减轻痛苦,提高生存质量。

（2）勇于做出选择

★在癌症治疗过程中，癌症患者及其家庭应该在做选择时具有更强的把控能力，这将影响到他们在整个癌症治疗过程中的健康及身体状况，并且能够维护他们的尊严；

★专业医护人员必须配备沟通技巧，能够和患者交流信息，这样能够帮助癌症患者了解治疗方案和控制症状,包括由癌症引起的相关疼痛和痛苦。

2.促进社会及健康体系发展，提供最优质生活

（1）唤醒公众对于癌症在情感方面影响的认识

★通过多种媒体渠道来传播信息，唤醒公众对于癌症在身体和情感方面影响的认识，这有助于有效改善公众的观念，提高他们的认识。

（2）创建支持性的工作环境

★确保能够顺利的返回工作岗位，对于癌症患者以及他们的看护者来说，无论从个人角度还是实际出发都具有重要意义。

★在工作岗位中使用相应的政策和法规来保护癌症患者及其看护者，消除对他们的偏见和歧视。

（3）卫生系统应启动整体化医疗

★在多学科医疗小组中，有众多的各领域医疗专业人员，通过对所有相关治疗和医疗方案的选择和考虑，为每一位患者制定一个整体的、以患者个体为中心的个体治疗方案。

★对于患有癌症的儿童，在治疗过程中各种相关医疗模式的转换对于诊断结果以及提高他们的生存质量显得尤为重要。 对于少儿患者的早期检测、治疗以及晚期的姑息治疗的推广不应独立于其他医护模式单独开展，而是应将其纳入首要医疗服务以及具有强大转诊机制的高水平专业医疗模式中去。

3.向政府倡导关注癌症姑息治疗

（1）消除缓解癌痛的障碍

★全球使用阿片类药物的不平衡令人震惊。美国、加拿大、英国和澳大利亚四国使用了占全球阿片类药物的68%, 而所有中低收入国家的阿片类药物使用加起来只占全球的7%。

★国际抗癌联盟通过其全球癌痛防控项目（GAPRI)正在和联合国毒品和犯罪问题办公室（UNODC）以及世界卫生组织（WHO）合作，来加强对国际药品管理，降低不平衡性和防止药物滥用

（2）对医护人员进行癌痛缓解及姑息治疗的专业培训

★国际社会已形成广泛共识，医务人员的专业知识不足是亟待解决的问题之一。

★医务工作者必须接受教育和培训，从而具备在癌症筛查和治疗中所必要的专业知识和技能。

（3）使姑息治疗成为健康体系的一部分

★在2014年5月第67届世界卫生大会上，通过决议要求联合国成员国将姑息治疗纳入各国卫生综合治疗体系。国际社会对此也表示这是一项对于加强重视姑息治疗具有里程碑意义的决议。

★此项决议明确指出各国应确保将姑息治疗纳入政府卫生医疗政策和预算中，同时也纳入在医疗专业人员的课程之中。

★民间组织应该通过这一契机来呼吁政府确保这一系列有关姑息治疗举措的承诺，推动相关的政策和规划在国家层面得以实现。

做到以下几点，战胜挑战并不遥远：

★癌症对于人类情感和精神的创伤不亚于对身体的创伤。

★向癌症患者详细告知治疗所带来的副作用和症状，以便他们能够更好地做出选择。

★激励患者，使他们勇于说出癌症病情并寻求支持。

★开展整体化、以患者为中心及多学科综合实施癌症防控，将对提高癌症治疗效果，改善癌症患者及其家人和看护者的生存质量具有促进作用。

★政府应该承诺将癌症晚期姑息治疗纳入国家卫生事业中，并给予财政支持, 同时也将癌症姑息治疗纳入专业人员的培训课程之中。

★医务人员应当具备相应的专业知识来确保使所有的癌症患者能够获得有效的癌痛缓解以及姑息治疗。