台湾医保好得让发达国家都望尘莫及--新浪博客

 “健保”与医保

   听导游大成介绍台湾的“健保”（健康保险），才知台湾和大陆两地的医疗保险制度差别甚大。台湾自从1995年推行全民“健保”制度后，纳入其中的民众被分为六类，因人而异缴纳保费。一般工薪族只需缴纳20%，弱势群体缴纳更少。除了50元的挂号费或某些新药和特殊治疗外，其他费用一概免除。即使因大病住院治疗，个人给付的最高限额也不超过收入的6%。且无论社会何种阶层，享受待遇并无差别。

   人吃五谷杂粮总会得病。人活一世，也许会一无所有，但绝然不会没病。特别是上了年纪后，各种疾病便会找上门来，如影随形，绝少有人能够达到无疾而终的最高境界。有病能得到及时和最佳的治疗，即便是力不从心，撒手西归，也便是天意使然，人遂天意，死而无憾了。

    按当下流行的“体制内外”说法，我等也算作“体制内”而随“体制”过来之人。想当年医疗改革前，政府统筹下拨费用，全民享受公费医疗，即便农村也有“合作医疗”。不管疾病大小，付出一点挂号费用，全然托付医疗机构。有托熟人找好医生之道，但绝无“送红包”买放心之虞。

    大陆1994年进行医改试点，而今全面医疗改革推行已十年有余，看病贵，看病难似乎成了全社会的共识。医疗资源分配不公，医药联手推高药价，冷门事件层出不穷，医患关系剑拔弩张……。国家经济发展了，百姓看病更难了。医疗本身带有福利性质，一旦转型成为产业，其性质的转变必然引发道德理念发生根本改变，从公益福利演变为追逐利润。想必这一切事与愿违的现状并非改革设计者的初衷。

    台湾的“健保”制度蜚声国际，甚至连西方一些发达国家也羡慕不已。但也并非完美无缺，主要问题还是入不敷出，政府投入与患者支出不能平衡。其实此种现象不足为怪，既然带有福利性质而非产业，政府具有相当的经济实力，民生又能得以明显改观，其主流应予肯定。台湾在全民“健保”上的投入在GDP中占比为6.4%左右，而我们却仅占5.2%，相形见绌，令人深思。

编后：大陆医疗投入点GDP比例世界倒数第一；人均医疗投入世界倒数第一。军费投入世界第二，军费投入增长速度世界第一。