喉癌

喉癌

　　约占全身肿瘤的1%～2%，多见于50～70岁，男性较多。病因尚难确定。喉癌中约90%为鳞状细胞癌，2%为腺癌，未分化癌、肉瘤等少见。
　　 [诊断要点]
　　 1、声门上型：发病率约占30%，早期觉喉部异物感，咽部不适，侵及声带则有声嘶、呼吸困难，晚期血痰。该肿瘤发展快，易向颈深上组淋巴结转移。
　　 2、声门型：约占60%，渐进性声嘶，阻塞声门，有喉喘鸣和呼吸困难，晚期有血痰。不易向颈淋巴结转移。
　　 3、声门下型：约占6%，早期可无症状，以后发生咳嗽、血痰，阻塞声门下区有呼吸困难。
　　 4、喉镜下见肿瘤呈菜花样、溃疡状、结节状或包块状等。早期声带可运动，以后声带受限或固定。
　　 5、声嘶超过4周，年龄超过40岁；或咽喉不适、异物感、喉痛的病人，均需做喉镜检查。
　　 6、活检是喉癌诊断的主要依据。高度怀疑的病人一次活检呈阴性，需多次活检。
　　 7、直接喉镜、显微喉镜检查，纤维喉镜检查。
　　 8、动态喉镜用于检查声带早期病变，如发声时一侧声带振动消失或异常振动，常示有早期声带癌可能。