务实进取，开创广州中医工作新局面

广州市中医院  张 华

两次振兴中医，使广州市的中医事业有了新的发展，但如何适应医疗改革新形势的要求，开创广州中医事业的新局面，仍然是摆在每个中医工作者面前的课题。窍以为，发展广州中医事业，要从战略、战术上整体考虑，以下从几个方面，谈谈对发展广州中医事业的管见。

一、 科技为先，谋求发展

现代中医，早已经与现代科技融为一体，中医的生存和发展，离不开现代科技，长期的实践证明：与现代科技紧密结合，中医事业就能发展、前进，脱离现代科技，中医就会停滞甚至倒退。

现代科技是中医药事业的发展支柱，其重要地位已无可置疑，但中医如何和现代科技有机结合，中医如何更好地应用现代科技，却是一门高超的艺术。在中医传统和现代科技的相互关系问题上，历来有较多争议和分歧，最大的担心是中医的“自然消亡说”，持这一观点的人认为：如果中医不坚持传统的古老中医衣钵，中医就会“自然消亡”，会为现代科技所吞噬。这种观点，实际上是中医的“自我固缩”，最终只能是“自我消亡”。

社会的日益进步，科学的飞速发展，早已不允许任何学科、任何国家甚至任何个人稍有“停顿”，现代社会是“不进则退”，“落后就要挨打”早已成为共识，而对中医来说，“自我固缩”的后果就是“自我消亡”。

就象一个国家的改革开放一样，学习国外的先进技术和经验，并不等于“卖国”，中医要生存、要发展，就必须要有包容百川的胸襟，“有容乃大”，取现代科技之长，为已所用，最终与现代科技共存、共进。

二、临床为主、稳扎稳打

中医有史以来就是临床医学，中医要发展，必须先生存。在现代中国，特别是在经济重镇的广州，发展中医事业要更多地立足于自己，立足于临床。基础是投入，临床才有产出。有钱才能生存，有生存才能谈发展。

中医在广州地区有坚实的群众基础，发展中医临床具有较为优越的外在条件，要坚持以临床为主，以临床为重点，以广州的经济为后盾，发展广州的中医事业。临床的形式和规模，要力保具有相当规模、与现代技术结合较好的大中型中医院，对于具有一定群众基础的传统中医小诊所，因其生存无忧，但要有大的发展则难，兼顾引导可矣。

传统中医的发展模式是“神农尝百草”，先临床，后基础（或理论）。现代中医仍是先临床，后基础，一来是受几千年来的发展模式所限，二来也符合现代经济社会的要求，先由临床打下扎实的经济基础，才可能有中医基础研究的加大投入。

三、扶优扶强，重点突破

 有限的资金投入，不可能使广州的各家中医齐步前进、共同富裕，搞群众运动，普及发展的形式不是中医发展的形式，至少不是广州中医事业发展的模式。目前的广州中医业现状而言，要有大的发展，就必须重点突破，要做到在较短时间内重点突破，只能扶优扶强。

 现代社会，“强者恒强，弱者恒弱”，在科技领域中，更是如此。中医要在较短时期内突破，必须选择具有一定条件、具有相当基础的学科或专科，加以投入和扶持，这样才能有较好的效果。近来中医处建立中医重点专科的举措是为“扶优扶强”范例。

编后：本文是张华教授N年前在张德江书记主持广东时期“广东省中医专家中医强省座谈会”上的发言稿提纲，现在请来，仍有很深远的意义。