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肿瘤标志物怎么看以及肿瘤标志物增高怎么办?

更新时间:2013-3-22 5:43:52 来源:本站原创 作者:web 可选字体【

肿瘤标志物怎么看?

肿瘤标志物指由肿瘤组织自身产生,可反映肿瘤存在和生长的一类生化物质。临床用作诊断癌症的参考指标。

目前已经用于临床的常用肿瘤标志物可以分为以下几大类:胚胎抗原、糖类抗原、天然自身抗原、细胞角蛋白、肿瘤相关的酶、激素以及某些癌基因等。

肿瘤标志物属于最简单的肿瘤检验方法之一,在肿瘤临床应用广泛:用于原发肿瘤的诊断和鉴别诊断,如肝癌的甲胎蛋白(AFP; 用于高危人群的早期癌症普查,如前列腺癌的特异性抗原(PSA);用于癌症复发和转移的监测:糖类蛋白肿瘤标志物(CA125CA19-9)等;用于治疗后的疗效观察:如肝癌的甲胎蛋白、胃癌的癌胚抗原(CEA)等。

实际上,大部分的肿瘤标志物都可以作为疗效观察指标和评价标准、动态监测肿瘤的指标。

临床常见肿瘤标志物与之相对应的癌症类型解读

(1)食管癌:癌胚抗原(CEA

(2)胃癌:癌胚抗原(CEA)、糖类蛋白肿瘤标志物(CA125CA19-9

(3)大肠癌:癌胚抗原(CEA)、糖类蛋白肿瘤标志物(CA125CA19-9

(4)胰腺癌:癌胚抗原(CEA)、糖类蛋白肿瘤标志物(CA19-9CA242CA72-4

(5)肺癌:癌胚抗原(CEA

(6)乳癌:癌胚抗原(CEA)、糖类蛋白肿瘤标志物(CA153

(7)前列腺癌:前列腺癌的特异性抗原(PSA

(8)肝癌:甲胎蛋白(AFP)、糖类蛋白肿瘤标志物(CA19-9

(9)甲状腺癌:降钙素(STg,CT

(10)宫颈癌:癌胚抗原(CEA)、糖类蛋白肿瘤标志物(CA125

糖类抗原标志物相对应癌症解读

糖类抗原标志物是指由肿瘤表面的抗原物质或者肿瘤细胞所分泌的物质,这类物质是单克隆抗体,故称为糖类抗原。糖类抗原标志物又可分为两大类:高分子黏蛋白类抗原和血型类抗原。

糖类抗原标志物相对应癌症:

糖类高分子黏蛋白抗原肿瘤标志物:

CA125 卵巢、子宫内膜肿瘤

CA15-3 乳腺、卵巢肿瘤

CA549 乳腺、卵巢肿瘤

CA27CA29 乳腺肿瘤

血型类抗原肿瘤标志物:

CA19-9 胰腺、胃肠、肝肿瘤

CA19-5 胃肠、卵巢肿瘤

CA50 胰腺、胃肠、结肠肿瘤

CA72-4 卵巢、乳腺、胃肠、结肠肿瘤

CA242 结肠、直肠、胰腺肿瘤

肿瘤标志物增高怎么办

正常人每天都会产生一定量的癌细胞,所以几乎所有的肿瘤标志物都不会是零,有一个正常值范围,只要数值在正常值范围就是正常的。但也不是一超过正常值就是患了癌症,一般认为要超过正常值一倍以上,才有诊断意义。

要特别指出的是:单一个肿瘤标志物增高,不能诊断癌症,肿瘤标志物只是一个参考指标,要结合影像检查比如B超、CTPET-CT扫描,才能付出临床诊断,而癌症的最终诊断是病理活检。

如果肿瘤标志物异常增高怎么办?肿瘤标志物异常增高,特别是超过正常值一倍以上,或者是动态观察到持续增高,说明体内有癌症活动,特别是手术切除临床治愈、无瘤期的病人,只是某处癌细胞聚集的数量少于5000万个,目前的设备无法检出肿瘤。这个时候无法手术和放疗――无的放矢,也不能化疗――没有化疗指征。这个时候,可以中医辨证论治,调理身体,配合日常生活和饮食结构的调整,抑制癌症细胞的活跃。

有一位宫颈癌的病人,手术后无瘤生存期第5年的例行体检发现肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)和糖类蛋白肿瘤标志物(CA125)异常增高都在一倍以上,但是全身检查包括最昂贵、最先进的PET-CT全身扫描都做了,全身没有找到肿瘤。

原先手术的外科医生让病人等着,等到肿瘤长出来后,再来找他再次手术切除。病人感到郁闷和恐慌。后来在对中医有所了解的丈夫的提醒,前来咨询笔者,笔者建议病人:中医辨证论治,调理身体,提高机体清除癌细胞的能力,同时为病人制订了日常生活和饮食方案,抑制癌细胞的生长,不让肿瘤长出来。

三个月后,病人的肿瘤标志物下降了一半,再过三个月,病人的肿瘤标志物降到正常值的低值区域水平。病人感叹正是中医“治未病”理念的早期介入,使她免除了第二刀之苦,并跳出了晚期癌症的深渊――因为手术后不复发就是正常人一个,而手术后复发的病人,医学上都分期为晚期癌症病人。

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