鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。
鼻咽癌人称“广东瘤”
我国鼻咽癌以广东、广西、福建、湖南、江西、浙江和台湾等省高发，其中以广东省发病率最高，因此鼻咽癌也称“广东瘤”。
鼻咽癌较明确的病因有：EB病毒感染、环境因素、遗传因素及化学致癌物等。
EB病毒与鼻咽癌发病密切相关，主要依据以下2点：其一是从鼻咽癌病人的活检组织中能找到EB病毒核酸及病毒抗原；其二是鼻咽癌病人血清中EA、VCA、MA、EBNA等EB病毒相关抗原的抗体效价高于普通人群。
虽然通过血清学普查测定“ＥＢ病毒”ＩｇＡ抗体可以筛查鼻咽癌，大大提高鼻咽癌的早期诊断率。但是目前尚不能确定EB病毒是鼻咽癌的唯一致病因素，还是多种综合致病因素之一。鼻咽癌筛查验血EB病毒抗体阳性，只能说明感染过EB病毒，有EB病毒存在是鼻咽癌诱发原因之一。若检测EB病毒抗体阳性，说明有患鼻咽癌可能，需进一步做鼻咽部检查，若检测结果阴性，则发病可能性不大。
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。在广东，调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌病人的头发中，镍含量亦高。动物实验表明，镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。
有报道食用咸鱼及腌制食物是广东地区鼻咽癌高危因素，且与食咸鱼的年龄、食用的期限、额度及烹调方法有关。咸鱼导致鼻咽癌有两大原因：一个是“霉香咸鱼”中，含有很高的亚硝胺，可引起细胞突变；另一个原因是咸鱼中存在一些可以活化EB病毒的化学物质，而感染EB病毒又是世界公认的可以引起鼻咽癌细胞增生的活化剂。
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象，如居住在其它国家的中国南方人后代仍保持着高的鼻咽癌的发病率，这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
预防鼻咽癌要尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路，有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。戒掉烟酒，调整饮食结构，不要偏食，要多吃蔬菜、水果等含有大量维生素的食物，少吃或不吃咸鱼、腌肉等。
鼻咽癌首选放疗
鼻咽癌发现越早，预后越好；发现越晚，治愈可能性越小，预后越差。也就是说，早诊早治，治疗后的存活率可以得到显著提高。
鼻咽癌的临床表现较多，早期主要有以下5大症状。
涕血和鼻出血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血量不多时，经常被病人疏忽。
鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。
耳鸣和听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致，常被误诊为中耳炎或是其它疾病，以致耽误治疗。
头痛是鼻咽癌常见的症状，大约70％的病人有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
颈部淋巴结肿大：不少鼻咽癌病人的首诊表现是颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。
鼻咽癌检查包括ＥＢ病毒抗体筛查、鼻咽纤维镜检查、鼻咽部CT检查或MRI检查。病理检查是确诊鼻咽癌的最重要依据。
鼻咽癌80％以上为低分化鳞癌，对放射治疗较敏感，所以放射治疗是鼻咽癌不二的首选治疗方法，而鼻咽癌也是放射治疗效果最佳的肿瘤。早期鼻咽癌95％只要使用放疗或/和化疗就可以达到临床治愈，但如果鼻咽癌到了中晚期，治愈率分别下降到了70％和50％。
颈部淋巴结肿大的中晚期鼻咽癌，应先化疗，然后再行放疗。化疗还用于中、晚期不能放疗病例，放疗后未能控制以及放疗治愈后复发病人，化疗对于鼻咽癌是一种辅助性或姑息性的治疗。
中医防治鼻咽癌放疗后遗症
鼻咽癌对放射治疗敏感，5年治愈率高，但放疗后遗症很可怕，很多时候比肿瘤本身还要难治。采用中医中药辨证论治，在鼻咽癌放疗期间，可以减轻放疗副作用，减毒增效，配合完成放疗疗程。完成放疗后，中医治疗鼻咽癌放疗后遗症，可促进病人康复，具有显著的临床疗效。
鼻咽癌放疗后遗症的全身反应是骨髓抑制，很多病人是终生都处于骨髓抑制之中，尤其是白细胞减少现象。程度不同，但经对症治疗，一般都能克服，完成放射治疗，如白细胞数下降低于3000/ml（3X109/L）时应暂停放疗。
鼻咽癌放疗后身体虚弱、白细胞下降、贫血、免疫功能下降等，可使用党参茯苓饮：党参
放射局部反应包括皮肤、粘膜、唾液腺的反应。表现为鼻咽和口咽粘膜充血、水肿、渗出及脓性鼻涕等，张口受限，饮水呛咳，口干鼻燥，进食困难，牙龈萎缩，咀嚼无力，声音嘶哑，舌头僵硬，说话口齿不清，听力下降，耳聋耳背。
放射性口干燥症一般于放疗中后期开始出现,并呈进行性加重,且为不可逆。病人自诉有持续性的口干,有时产生烧灼感,味觉减退。唾液不足可使咀嚼和吞咽、说话困难,常合并口腔感染。
双冬饮具有益气生津，解毒抗癌的作用，适用于鼻咽癌放化疗后出现的口干、咽喉疼痛、发热、头痛、失眠、乏力等。天门冬、麦门冬各
张口困难发生率在5%～10%，与颞颌关节受到高剂量放射有关。部分病人张口严重受限，影响进食和讲话。放疗期间及放疗后进行必要的张口锻炼可降低其发生率，如口含软木塞、张闭口练习等。
放射性鼻窦炎表现为鼻塞、鼻血和脓性鼻涕。是因为放疗对鼻窦粘膜的不可复性损伤，在鼻咽癌放疗后的病人中有较高的发病率，严重影响了病人的生活质量和治疗后的恢复，也为放疗后鼻咽癌复发的诊断带来困难。
双花麦冬茶加味适用于放疗出现的口干、咽喉痛、口鼻腔粘膜充血水肿者。菊花
放疗后数年，部分病人可出现颈部肌肉、皮肤纤维化，表现为颈部肌肉萎缩、颈部变细和皮肤菲薄。积极的转颈运动可能降低其严重程度。
鼻咽癌饮食调理
鼻咽癌病人放疗期间饮食配合和放疗后的饮食调理，对于病情康复很重要，总的饮食调理原则是清淡、滋润、清凉和软烂食品，忌温热、大补、辛辣刺激、粗糙、不易消化食物。
主食应以半流食或软烂食物为好，副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果，尤其要多吃胡萝卜、荸荠、白萝卜、西红柿、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。饮食口味要清淡甘润，又不宜过饮生冷，以免生寒伤胃，口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等，可刺激唾液分泌，减轻干燥症状。
辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿，可选用有化痰散结功效的食品，如海带、紫菜、龙须菜等。出现头晕目眩、耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，应多饮水，喝淡饮料、果汁、牛奶，食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、芥菜等。
鼻咽癌病人多属气血不足，毒火上炎，食欲极差，所以鼻咽癌放疗期间饮食应刺激食欲，增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足、色香味俱佳的食品，如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好，如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。平时口含藏青果和鲜山楂，有消炎杀菌、清咽生津的作用。
.鼻咽癌病人应忌食辛、热之品，忌食辣椒、胡椒、茴香、韭菜、榨菜、羊肉、狗脊、鹿肉、雀肉、虾蟹等性温热之物，以免生热助火。
鼻咽癌饮食调理之【宜 】
(1)宜多吃具有抗鼻咽癌作用的食物，如大叶菜、芋艿、魔芋、黄瓜、蒲公英、猕猴桃、淡菜。
(2)宜食具有防护化疗、放疗副作用的食物：无花果、茄子、核桃、绿豆、赤豆、葵花籽、油菜、柿饼、乌梅、西瓜、黄瓜、南瓜、芦笋、柠檬、鸡血、青鱼、鲎、海蜇、猪脑、羊脑、鸭血、猪血、鲛鱼、海参。
鼻咽癌饮食调理之【忌 】
(1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
(2)咯血时忌燥热性食物，如韭菜、葱蒜、桂皮及油煎食物。
(3)忌肥腻食物。
(4)忌煎炒、烧烤、油炸和粗糙食品。
鼻咽癌饮食疗法：
甲鱼汤可用于鼻咽癌放疗后骨髓抑制。黄芪
薏苡枣仁猪肉粥用在鼻咽癌放化疗时服用，以辅助治疗。薏苡仁
百合杏仁枇杷粥适用于鼻咽癌放化疗后出现的口干舌燥、大便干结、咳嗽、失眠等。鸭梨
