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肿瘤康复靠自己--与肿瘤患者谈康复

更新时间:2011-11-8 16:00:30 来源:web 作者:web 可选字体【

  据调查,20年来我国恶性肿瘤发病和死亡呈明显上升趋势,年发病人数由90万上升到130万,现症病人200多万,预计到2025年时将上升至270万,成为威胁人们生命的主要疾病之一。

  随着现代科学的发展,目前对抗肿瘤的方法层出不穷,肿瘤康复也是不可或缺的重要一环。今天,本刊特邀复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科刘鲁明教授和傅洁博士来讲解有关肿瘤的康复问题。

  不要进入“忌口”误区

  传统中医对饮食一向有自己的独到见解。古人很早就提出了以“五谷为养、五菜为充、五果为助、五畜为益”为宗旨的养生食谱,这与现代营养学“金字塔”的膳食结构有异曲同工之妙。同时,中医学在长期实践的过程中总结出饮食与疾病有一定的关系,并提出一些禁忌,如食忌过五味,即饮食不要过辛、过酸、过苦、过甘、过咸;又如食忌膏粱厚味,就是不要过度食用高蛋白、高脂肪、高胆固醇食物,俗语“鱼生火,肉生痰,豆腐青菜保平安”说的就是这个意思。还有,食忌饥饱失常、饮食不洁,食忌搭配混乱、烟酒茶无度等,对今天的饮食健康亦有一定的指导意义。

  如今,“忌口”问题特别受到癌症病人和家属的注意。民间也一直流传着严格的癌症忌口,甚至强调绝对的忌口。其实,这又走入了另一个误区。

  中医的忌口,有食物搭配的禁忌,如生葱忌蜜、鳖忌苋菜;有疾病的禁忌,如贫血、溃疡、肝病、孕妇、目疾应忌烟酒茶,寒者应热之,热者应寒之,虚者应补之,实者应泄之,还应避免刺激性强的食物,避免某些发物及不新鲜食物,等等。所谓的忌口,实质上强调的是营养摄入的合理性与科学性。这里的“忌”,指的是少吃,而非不吃。癌症病人应适当注意多食清淡易消化之品,少食过油腻肥厚烹炸之物食,要根据自身病情的具体情况灵活对待,以不偏嗜为要,过分强调忌口,不利于营养支持。饮食调理对营养支持、功能恢复和体质增强有重要意义。

  但目前癌症病人出现饮食偏嗜某些食物,不注意多样化的情形是常有的。在临床上曾遇一胰腺癌患者病后连吃2只甲鱼,结果并发重症胰腺炎,抢救无效,活了不到2周。中医学认为,酸、苦、甘、辛、咸五味可以养人,但偏嗜也可以伤人。通俗地讲:“杂吃”比“挑剔地吃”好得多。不少癌症患者经常问医生:“我多吃些什么食物好?”其实“多吃”与“少吃”都是有度的。从一定意义上讲,不要强迫自己多吃些什么或少吃些什么,而应该是:“想吃什么就吃什么”,五谷杂粮多样搭配,蔬菜水果注意摄取,素食荤食适度调整而注意素食的选择,使饮食“活泼多样”。当然还要注意饥饱适度。

  癌症患者应重视病后调理

  癌症患者病后饮食调摄需要遵循“三分医药、七分调理”的原则,饮食既要清淡,又要易消化而有营养。某些伴发内科疾病如高血压、糖尿病的患者,应避免与用药相忌的食物,如服人参时忌食萝卜,服补血药时忌食茶叶。总之,癌症患者手术后、放化疗后在饮食调理方面可以参照以下几句话:清淡食品多多;刺激食品少少;瓜果蔬汁加加;偏食嗜好减减;合理饮食牢记。

  癌症患者康复中还应注意:“起居有常,不妄作劳”。要慎起居,适气候,避邪气。

  一要注意“动”、“静”结合,“劳逸适度”。动要多样。包括体育锻炼、气功、太极拳、舞蹈等。静要“调神”。既要注意过劳则气耗,又要警惕过逸则气壅。

  二要注意循序渐进,不宜操之过急,要注意欲速则不达。

  三要注意持之以恒。特别值得一提的是,当身体出现某些不适或病情有反复迹象时,应及时请医生就诊或检查,不能盲目迷信锻炼。

  四要注意与情志调整相结合。把“练身”和“练心”有机地结合起来。

  在癌症康复治疗中,要让病人明白,癌症是慢性疾病,需要长期治疗(5年治疗),应预防复发和转移。许多癌症患者大多在治疗1年半后会出现厌治现象,这是患者及其家属和医生都应该注意的问题,应提前做好思想准备。

  在癌症患者的康复治疗中,还常常涉及“补”的问题。

  其一是由于不少患者确实不同程度地存在着“虚”证;其二不少补药有调节免疫作用,通过扶正可以抑癌,因此使补法的运用比较广泛。癌症病人需要注意的是不能滥补。有些病人,一进秋冬季节,就要求医生为其进补,甚至自己“偷偷”地补,最后反而加重了病情。这就违反了中医理论中“虚则补之”的原则,补得使邪气留恋体内不出。其实,在癌症治疗中,调补脾胃十分重要。脾胃为后天之本,气血生化之源,不少癌症常常由于脾胃损伤而发生,癌症治疗过程中又常常损伤脾胃。因此,癌肿的治疗和康复中,脾胃调理的重要性就显得更为突出。调理脾胃宜选甘淡药物为主,“避壅补,远滋腻”,并应注意缓调,要打“持久战”。

  养成良好的生活习惯

  “性格决定命运”这句话已被很多人所认可,其实,“习惯决定健康”也正在被越来越多的人认识。现代医学的观点认为癌变是由于致癌物质使细胞的遗传信息物质和细胞核内的DNA结构发生改变,使原癌基因激活与抑癌基因失活,促使正常细胞分化障碍或转变为癌细胞。从癌症的发生来看,外界的大气污染、水质破坏、家族遗传等都是可能导致癌症发生的条件。抛开这些个人能力无法左右的致癌因素不谈,其实那些不良的生活习惯,如吸烟饮酒、饮食偏嗜、疲劳熬夜、滥用药物、郁郁寡欢等都是诱发原癌基因激活的重要原因。

  中医学从整体研究入手,认为癌症是由外因(六淫)与内因(情志所伤、饮食劳伤等)致正虚邪实,久而久之形成了病理产物,如气滞血瘀、痰湿凝聚、毒热内结等,这些病理产物积聚,于是产生了肿瘤,这也是全身疾病在局部的反应。历代医家认为,人体正气不足以抗衡外感六淫之气的侵袭是肿瘤发生最关键的因素。正如“邪之所凑,其气必虚”、“正气虚则成癌”。其次,人体秉赋的强弱与肿瘤的发生也有着很大的关系。《皇帝内经》中就指出,人体的秉赋有刚柔,体格有强弱,属性有阴阳。另外,其他的后天因素的作用也是不可忽视的,像饮食生活习惯、精神情志状态、自然环境影响,都会直接或间接地导致癌症的发生。

  因此,健康的生活习惯是对抗肿瘤最有效最积极的坚强之盾。戒烟戒酒,一日三餐合理安排,保证充足而高质的睡眠,适当体育锻炼,小病小灾莫掉以轻心,营造洁净的生活办公环境,与家人朋友同事敞开心怀,拥有坦然面对烦扰与波折的心态,这都是防癌抗癌的上上之策。

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