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《癌症那些事儿》二.中医中药秒杀晚期肝癌肝移植

更新时间:2013-11-27 16:42:06 来源:本站 作者:张医生 可选字体【

中医中药秒杀晚期肝癌肝移植

肝癌特别是晚期肝癌难治、死亡率高、存活时间短,多人都治疗肝癌的最后一线希望寄托于肝癌肝移植,其实这是一个很大的误区,也是一个大陷阱。中国大陆肝癌滥行肝移植,曾经掀起轩然大波,造成了恶劣的国际影响引发国内众专家院士集体吐槽,强烈呼吁叫停

让人们记忆犹新的是电影明星傅彪的肝移植。2004年8月被确诊为肝癌晚期,即行肝移植手术,后于2005年4月肝癌复发,4月28日进行二次肝移植手术,术后病情时好时坏。有报道指出:“光这两次肝移植手术就要花掉将近90万元”。2005年8月广泛转移,各脏器功能都出现逐渐衰竭的症状,病情逐渐恶化去世,从诊断到去世刚好一年时间。

许多人认为肝移植是晚期肝癌的最后治疗手段,恰恰相反,肝移植有严格的指征,国内的《上海复旦标准》远比国际上执行的《米兰标准》要松:即单发肿瘤直径≤9 cm,或多发肿瘤≤3 个且最大肿瘤直径≤5cm、全部肿瘤直径总和≤9 cm,无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移。很多时候实际上执行的肝癌肝移植指征只有一个,就是“有钱”!

因为肝移植有经济效益和学术成果双重获益,为了摘取肝移植这一医学皇冠上的明珠,不管条件成熟与否,也不严格执行肝移植的指征,很多医院不惜请来“外援”,完成肝移植手术,却根本不考虑病人术后的存活率,以致当病人花了大把钞票,最终换来的只是短暂的存活,部分病人因为无法接受而与医院发生医疗纠纷、索取赔偿 

看看滥行肝移植的后果:

北京一家医院做的90例肝移植手术中,3个月内死亡的有18例,存活超过3个月的,胆道并发症占37%。

另有一组数据显示,我国晚期肝癌准备接受肝移植手术治疗的病人有1/3甚至50%以上存在癌栓。由于癌栓的存在,这些病人在移植后不管怎样积极治疗,一年内复发率可达80%,3年生存率低于30%,最快的病例是在术后2个月内癌细胞就广泛扩散。

据此,中国工程院院士、复旦大学肝癌研究所所长汤钊猷在南京呼吁,肝脏移植手术不能太多太滥。参加第六届中日肝胆胰疾病研讨会的300名专家得出一致结论肝癌晚期肝移植应该叫停。

众多肝癌病人“被肝移植和众多名人专家的呼吁,终于引出 了器官移植的”准入制度,制度出台后,就不再是什么医院都能开展肝移植了,必须是大型专科医院或有肝胆中心的大型综合医院才能移植。

免疫功能下降是最大的促癌因素,器官移植的人群患癌症比正常人高23倍,肝癌肝移植后长期使用免疫抑制剂抑制术后的排斥反应,但免疫功能的抑制加速肿瘤生长、促进肿瘤复发和合并严重感染。绝大多数病人在术后短期内死于肿瘤复发和严重感染这也是肝癌肝移植的“死穴

美国迈阿密大学医学院报告,合并轻度肝硬化的肝细胞癌病人,行肝癌切除与肝移植效果相同,3年总生存率及无瘤生存率无显著差异。研究者认为,鉴于移植供体的紧缺,对于合并轻度肝硬化的肝癌病人,手术切除是有效的治疗方法。

无巧不成书,笔者曾经在几乎同一时期接诊过两个肝癌病人,同姓、同为笔者的老乡、同患肝癌肝硬化,病情也几乎相同。不同的是一是大企业家,一为卖猪肉的(不是北大那位)在治疗三年后,大企业家被忽悠去做了肝移植,8个月因为排斥反应和感染去世。而卖猪肉的那位因为没钱做肝移植,仍然坚持中医调理,病情控制,5年稳定无恶化,至今仍在家乡卖猪肉。

肝癌肝移植不仅输给了手术切除,在平均生存时间、最长生存时间、生活质量、医疗费用性价比等标准,都不如外科手术、中医中药,甚至都无法超过顺其自然不治疗。中医辨证论治、扶正固本治疗中晚期肝癌有优势。在移植肝的肝癌复发和长期使用免疫功能抑制剂的感染问题没有得到解决之前,笔者旗帜鲜明反对肝癌特别是晚期肝癌肝移植。

十余年前,笔者曾经在《肿瘤咨询在线》网站发贴,中医中药无条件挑战医学上的皇冠肝癌肝移植:“病人任你选择;方案任你设计;标准任你制订”。如果在“平均生存时间、最长生存时间、病人生活质量、医疗费用性价比等目前国际通行的肿瘤疗效判断指标中,有一项落败,就算是完败笔者也不学任志强赌房价输了裸奔,而是直接就KO出医生行业。

看来“中医中药秒杀晚期肝癌肝移植”也是吸引眼球的“标题党”,也许会引起部分人士的不适。其实“秒杀肝移植”的不是“中医中药”,而是“晚期肝癌滥行肝移植”,打败你的是“无邪!”

 

晚期原发性肝癌临床病例举偶

晚期原发性肝癌平均生存期不足一年,业内都说只要能够活上3~5年的,不管采用神马治疗方法,也不必对照组,都可以拿出来显摆显摆、亮瞎眼睛。好吧,笔者凡人一个,料也不能免俗,信手拈来近十年来诊治的晚期原发性肝癌真实病例数例,举偶举偶,现丑现丑。

 

晚期原发性肝癌例一:美国华裔晚期肝癌病人等候肝移植三年。

病人男性43岁,美籍华侨,美国肝癌治疗中心CT扫描和肝穿刺,诊断为原发性肝细胞肝癌,无法手术切除,符合国际肝移植指征。美国医生对病人说:肝移植排队已经到三年后了,你不必排队了,因为你肯定活不过三年。病人还是登记排队,在等候肝源的同时,飞回国内在笔者处中医中药治疗,病情稳定,三年后,美国通知已经排上队了,病人左右为难纠结上了:你说这肝移植是做还是不做?病人觉得做也不妥,病人自认为不移植再活3—5年没问题;不做,可是排队等候了三年的珍贵的肝源又不舍得放弃。

  

晚期原发性肝癌例二:晚期肝癌中医治疗3年余,肝移植后活了8个月。

病人是个商业巨子,“生意是喝出来的!“早年嗜酒造成肝硬化,右肝两个结节大约1~2公分大小,无法切除。在全国著名的医院准备肝移植手术之前,询问主刀专家:肝移植平均活几年?专家酒后很大胆地说:“3年。病人连夜逃离,转来笔者处求治,要求活5年笔者提出的前提条件是:“不做肝移植才有可能于是中医辨证论治3年,右肝两个结节大约2公分大小,据说被原肝移植医院忽悠去做了肝移植,估计是说:“保证活5年以上吧。 肝移植6个月后病人严重感染持续高烧40余度电话求救要接笔者去“救命!笔者信守当初的诺言:“做了肝移植的不治。给多少钱也不治!几天后,报载病人去世,企业被昔日死对头兼并收购。唏嘘扼腕,打败病人的不是竞争对手,是肝移植!杀死病人的不是肝癌,是肝移植!! 

晚期原发性肝癌例三:晚期巨型肝癌10余公分高质量生活已愈7年。

超过10公分无法手术切除的晚期肝癌,最乐观的医生预测生存期也就半年一年,大多预测半年内,活5年的难以想象。笔者诊治的一位超过10公分的巨块型晚期肝癌,经介入栓塞、中药调理已愈7年。总结该病人抗癌经验亮点就是虽然病人属于中层阶层,但病人有一位善于管理丈夫的太太,把病人的生活、饮食、治病管理得有条不紊,严格控制病人的饮食和药物进口关。人说:“怕老婆,有发达”。看来癌症病人是:“怕老婆,更长命!总结抗癌经验,亮点是得益于一位善于严格管理丈夫的“吝啬太太。

 

晚期原发性肝癌例四:晚期原发性肝癌带瘤生存、正常上班已经10年。

病人男性38岁,因肝区疼痛,CT发现肝右叶肝门处肿瘤6X7公分,甲胎蛋白2000以上,当地肿瘤医院诊断为:“原发性肝癌”,无法手术,介入失败,预测生存时间不足一年。转到笔者处,行姑息性中药介入3次,坚持中药调理。肿瘤逐渐控制到缩小,因家庭生活困难,连基本医疗的自付部分都很勉强,更没法过度医疗和过度营养。坚持上班,带瘤工作和生活一如常人已逾8年。病人曾经偶遇以前诊治过他的医生,说真是搞笑,发现那位医生的表情犹如:“活见鬼”(病人原话)

晚期原发性肝癌例五:养路工肝癌6公分带瘤生存坚持工作12年。

中年女性病人,养路工,晚期肝癌6公分,带瘤生存12年。该病人抗癌经验就是太穷,除了每日口服一剂中药,其它任何药都吃不起,连最低要求的一年复查一次做一个CT的钱都困难。病人丈夫告知,当地许多“一个疗程包治好的神医,连药带“托儿们组团上门忽悠推销,摇七寸不烂之舌,惜乎病人连试一下的钱都没有。任你风动树动,我自岿然不动:“没钱!。今年因为腰痛,终于凑足钱远道前来复查,入院后病人家属每天追着看结果,CT发现肝脏肿瘤缩小一半,全身没有转移灶,随即要求办理出院,因为“担心钱不够”。这位病人的抗癌成功经验一个字:“穷。两个字:“很穷。三个字:“非常穷

 

晚期原发性肝癌例六:晚期肝癌自办农场,严格控制饮食,带瘤生存已逾5年。

病人个企老板,外院诊断为晚期肝癌,手术、介入、射频、化疗等治疗半年,不停检查治疗,“没过过一天好日子。病人开始出现肝肾功能损害,全身衰竭、黄疸、腹水等症状,无法再行相应的治疗,预测生存期2—3月,转中医姑息和缓治疗。病人自办农场,养鸡、养鱼、种菜,严格控制饮食。每月专家门诊一次,每天一剂调理保健中药,拒吃任何其它药品和保健品。带瘤生存年5年后,上一诊复查甲胎蛋白较前明显升高,其余检查基本正常,CT示肿瘤缩小,全身无转移病灶。病人拒绝住院进一步检查及治疗的建议,带上中药,回农场继续养鸡、养鱼、种菜和调养。病人主观认定自己起死回生的经验是忌口和中药。

晚期原发性肝癌例七:让台湾的医生信服中医中药肿瘤消失的晚期肝癌病例。

老年女性病人,家住台湾台南,当地医院确诊为“晚期肝癌,肝右叶肿瘤直径5公分大,合并肝硬化,甲胎蛋白超出正常值100倍2000 NG/ML。台湾的医生为病人制定了手术和化疗的治疗方案,但病人和家人拒绝了,来到在大陆投资开厂的儿子处并求治中医笔者予以辨证论治。2年后经台湾某大学附属医院全面复查,结果B超和CT扫描发现肝脏肿瘤已经完全消失;甲胎蛋白降到28 NG/ML;肝功能基本正常疗效判断为临床治愈。台湾的医生不敢相信,核查当初的检查结果无误。可惜病人停止中医调理治疗,5年后病人肝癌再次复发,台湾医生二话不说,直接建议病人:“去大陆找回那个中医。于是继续来笔者处中医治疗。笔者至今也觉得有点神奇,因为根据习惯思维,中药缩小肿瘤的效果欠佳,要使得5公分大的肝癌消失,有人恐怕是打死也不信。好在检查是在远离笔者素未谋面的台湾医生所做,不然要被斥为:“骗人!吹牛!

 

晚期原发性肝癌例八:晚期巨型肝癌右叶10余公分,病人活到孙子“打酱油”。

老年女性晚期肝癌病人,右叶巨块型肿块10余公分,因为持续剧烈疼痛,彻夜不寐,多方治疗并用上吗啡类止痛药物也未能止痛,病人的主治大夫介绍病人到笔者处“看有没有办法止痛”。初诊病人和家属异口同声只有一个要求:不痛!病人能活多久不要求笔者以辨证论治和中药介入,一周后基本止痛,能够正常睡眠和生活。病人和家属要求:最好能活到过了春节。春节后,病人和家属的要求又有了:独子婚期在即,能否再延长生命半年到儿子办完婚礼。婚礼后,要求又有了变化:希望能够看到孙子出世......5年后当病人终于安然去世时,病人的孙子已经可以“打酱油了。

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