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《癌症那些事儿》治疗篇 姑息和缓治疗与临终关怀

更新时间:2013-11-11 11:55:32 来源:本站 作者:张医生 可选字体【

姑息和缓治疗与临终关怀

原卫生部部长陈敏章患胰腺癌,在临终前选择镇痛为主的姑息治疗和临终关怀。姑息治疗是晚期癌症的主要治疗,而对于晚期胰腺癌,姑息治疗的理念,应该在开始制订治疗方案时,就介入其中,并自始至终贯彻到胰腺癌治疗的全过程。

陈敏章在生前的卫生部部长任上,对临终关怀予以充分的肯定:“我们要提倡优生,也要尽量获得善终的条件。对于晚期病人的完善照护,不仅体现对人的尊严的维护,也在一定程度上可以减轻家庭和单位的负担,也是发展社会生产力的一部分内容,是一件有百利而无一害的善举。卫生部门准备将临终关怀作为全国医疗卫生工作第三产业的重点之一列入事业发展规划。并与有关部门商定有关的法规政策,促进这一事业健康发展”。

如何让临终的人在平静、安祥、没有痛苦的状态下走向死亡,是家属、医务人员和社会各界人士的共同职责,这就是临终关怀。

以下是临终关怀的几个主要方面:

以真诚的态度对待病人:针对不同病人的性格、修养、逐步解答病人的疑问,尽可能对病人说真话,用暗示的方法,让病人逐渐领悟。要与病人感情休戚相关,热情、诚恳地为病人解答一些实际问题,不要在病人面前流露出无可奈何的表情。

让病人有一线希望:生的希望,是人在困境中的精神支柱,要鼓励病人生存下去。医生要以极大的热情和充满信心的举止来和病人相处,决不能流露出无可奈何的表情。亲属要显示出对病人的希望和关怀之情。

让病人保持与他认为需要的人接触:亲爱的人为病人擦一把脸、喂一口水、插一束花、抚手、亲吻,都会极大地安抚濒死者的心灵,不要让病人住在与外界隔绝的地方。孤独会增加死亡时的精神痛苦、加速人的死亡。

创造一种和诸的环境:不到病人死亡的最后关头,不要过早地召集亲朋好友、领导同事到病床边,这些人的过早出场,会为病人领会为“临终告别”而加速死亡。应该分别探视,营造一种温暖的气氛来缓解病人临终的恐惧。

尽可能满足病人的宿愿、为病人安排好后事:在病人清醒时,了解病人宿愿尽量设法满足。绝对不要在临终人面前为经济问题推诿、更不要当着临终人的面讨论遗产分配、甚至争论打斗。要在可能的范围内满足病人要求,让病人享受最后人间欢乐。这既是给濒死者的最后慰藉,也是生者的情感寄托,是人性关系、人性人道的最后体现。

 

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