首诊首治生死攸关
肿瘤的早期发现、正确诊断、及时合理的治疗非常重要,确定诊断的癌症病人的第一次治疗叫做“首诊首治”,其治疗方案的选择和时机,直接关系到治疗效果,影响到病人的生存时间和生活质量,有时候甚至是生死攸关,所以要特别重视首诊首治。
如果把癌症的治疗比作裁缝量体裁衣,好裁缝可以将一块布料变成一件合体的衣服,而差劣的裁缝可以把这件衣服做坏了,做坏了的衣服即使再让好裁缝来裁剪,也是很有难度。如果把癌症的治疗比作画画,好的画家可以在一片白布上画出让人惊叹的作品,再好的画家也很难修改被人涂鸦的画作。
癌症具有复杂多变的特性及临床表现的多样性,首次治疗对癌症病人的预后常起决定性作用,如果首次治疗方案科学合理,病人就可以得到最佳的效果。即使属中晚期癌症病人,经过综合治疗,也可达到一部分治愈,一部分缓解、好转、延长生存期。如果首次诊断和治疗不规范不合理,就会给病人带来许多痛苦甚至加速病人的死亡。
癌症治疗是一条不归路,治疗过后就没有办法再回头。停车修坏了可以重新再修理一次,治病治坏了,就无法再治疗一次。所以,凡是选择了的治疗,已经做过的治疗,就没有“后悔药”吃了。因为癌症本身就是“后悔的艺术”、“失败的科学”,手术后复发的,可能会后悔当初不该手术;而不手术肿瘤恶化的,可能要悔不当初一刀切除了。
由于各家医院、各个科室经济上都是单独核算单位,治疗直接与医务人员的收入挂钩,有些医院、甚至是同一医院的不同科室,都抢病人。谁先接诊肿瘤病人,就采用自己熟悉的方法治疗,失败后再转给其它科室,有的甚至是从早期治到晚期,病人将死了才放手赶病人走……
也有病人一旦得知患了癌症,惊惶失措,病急乱投医,四处求医,乱买药,轻信社会上一些江湖郎中,以及那些什么绝方、偏方、祖传秘方,或相信虚假的 “包治癌症”的广告,听信站街的吹得神乎其神的“医托”,自然是耽误了病情,错过了治疗时机。
曾经有一位医院职工,体检发现早期乳腺癌,听信江湖医生,放弃规范治疗,去到农村一位无证行医的农民家中,住下吃草药,一月一万多元费用,2—3月后,肿瘤发展成为III期,后悔不及,返回医院从头做起:手术、化疗、放疗,结果一年多就去世了。像这么早期发现的病人,很多都能够存活10年以上。
病人不是专业人士,医学这么复杂的专业,全凭一面之词,就要做出身家性命相托的选择,很难很难。特别是作为病人主心骨的医生,会因为自身利益,而无视医疗规范,选择有利于医生不利于病人的治疗方案。还有一些是可做可不做的治疗,也叫病人难以取舍。病人该如何选择呢?在此,笔者以30年临床见闻,为病人支一招:
病人一定要镇定情绪,应该先咨询自己可以信赖的医生,最好是自己当医生的亲威或朋友的意见,如果没有,就多找几个肿瘤专科医生,了解病情程度,咨询治疗计划,甚至多跑几家医院,多听听医生的见解,了解为其治疗的大夫是否有对本病的治疗经验,制定的治疗计划是否妥当等。这些都是当今中国癌症病人的治疗程式,必经的途径,但要特别注意的是,咨询的专家一定要与所做治疗无任何经济利益。有利益关系,就会“跑偏”。而首诊首治,还是建议到科室齐全的肿瘤专科医院就诊,比较规范也不容易被转卖。
作为首诊首治的医生,对癌症病人的诊疗必须持特别慎重的态度,要详细询问病情,精心作出准确诊断,采用当今公认的综合治癌手段,设计科学合理的癌症综合治疗方案,以期提高癌症病人的远期疗效和生存率。