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《癌症那些事儿》癌症病人5个心理门及开解钥匙

更新时间:2013-6-20 12:43:21 来源:本站 作者:张医生 可选字体【

 

癌症病人5个心理门及开解钥匙

在得知患了癌症后,癌症病人要经历否认期、愤恨期、抑郁期、妥协期及接受期5个心理变化阶段。又叫心理门、心理关。

虽然并不是每个病人都会全部经历这5个期,接受的快慢程度也不尽相同。身患癌症的人一开始往往意志消沉,情绪十分不稳定,心里充满愤怒、恐惧、绝望。这时,病人最需要的是亲人的关怀支持、朋友的开导鼓励、医生的专业治疗,从而使自己走出癌症心理的阴霾,尽快跨越癌症病人5个心理期,重启正常生活的勇气和心态。

笔者在临床工作中,针对不同癌症病人的5个心理期,设计了5把开解钥匙,或者时髦一点叫做“心灵鸡汤”。

(1)否认期:当得知疾病的诊断为“癌症”后,病人反应强烈,对诊断表现出震惊和猜疑,不能接受事实,心存侥幸,认为并希望:一定是医院误诊了。行为表现是不停地找权威医院和专家反复检查,企图推翻“癌症”的诊断。这时,只要有一个医生说不是“癌症”,病人就会视为真经,更加“闹”得欢。

病人拒绝承认残酷的现实,以暂时维持心理平衡。其实很多病人并非完全否认癌症的诊断,而是在压抑自己对疾病的强烈情绪反应,回避亲朋好友的情感支持。否认如同缓冲剂,能把坏消息带来的冲击力缓和下来,使人承受的打击力稍小点,同时也让人心神安宁下来,以便作好心理上和躯体上的应变准备。

开解钥匙:癌症的诊断应该由有一定权威的医院和具有专业水准的专科医生做出。应该核实检查过程,切实排除误诊的可能性,尽快让病人接受事实。否认期会重复做很多检查,有可能延误早期治疗的黄金时间。其实以现在的检查设备,癌症的误诊率非常低。癌症诊断的黄金标准是病理活检。

(2)愤恨期:当病人经过反复证伪失败,无法翻案了,表现出委屈和怨恨、紧张和焦虑,同时愤愤不平,千百次地问自己:为什么是我?思维走进了死胡同,不同性格的人会有极端不同的表现。

此时,病人会寻找自己以往的工作、生活中引起发病的原因,这本来是好事,反省找出原因有利治疗。曾经有一位从不服输的强人,认定自己患癌是被他人所害,把自己患癌的原因归结为是别人设局作法无端大闹,上告领导,还报警110。这显然已经出现了症状性精神病原发性妄想的症状,属于异常的、不良的癌症心理反应。

开解钥匙:每个癌症病人都可以从自己以往的工作、生活中,寻找到引起患癌的原因,只是病人自己是否认可而矣。极端的不符合事实的思维则是另外的疾病,容易造成对他人的伤害,需要特别的治疗。

 (3)抑郁期:病人对自己患癌确信无疑后,便产生悲观失望的情绪,一方面留恋人生,惦念放不下的种种问题,同时病人心理活动十分矛盾,表现为失望、心绪不安、丧失兴趣、终日闷闷不乐、寡言少语。

这时期的病人经常会感到前途渺茫。加上长期患病,体力衰弱,又牵累亲人,于是不免产生很多内疚、失望、消沉、沮丧和孤单感。抑郁期的病人最容易发生自杀和被吓死。绝望和挣扎是癌症病人严重的心理反应,解除这种心态刻不容缓。

开解钥匙:亲朋好友的亲情、友情和医务人员的热情,是开启病人封闭的心灵的良药。要给病人生活的希望,让病人尽早摆脱抑郁情绪,接受和开始进行合理的治疗。最好能够让病人摆脱疾病的过度关注,集中精力去做自己特别有兴趣的事情。

(4)妥协期:经历一个时期的诊治与周围的新环境的适应,病人终于接受了自己是个癌症病人的“病人角色”。

这个时期也有两个极端:有一部分病人是求医型,“病急乱投医”,四处找名医好药,上网搜索最新科技成果。道听途说的都去试一下,结果无非是或坠入了过度医疗的陷井,或成为了骗子的猎物。另外有一部分病人是不医型,反正癌症是治不好的,是绝症,没有必要花钱,也没有必要遭受无休止的检查、治疗之罪,想吃就吃,四处旅游。

开解钥匙:这个时期最容易选择错误的治疗之路,首诊首治选择什么医生,实际上就决定了治疗的方向,癌症不容易治好,很容易治坏,所以有人说是:首诊首治,决定生死。笔者多年来反对过度医疗,对于近段时间网络盛传的一位癌症病人用全部财产去旅游,结果肿瘤全部消失,回来无房住、无钱用的做法,不敢苟同。笔者认为“过度医疗”和“放弃治疗”都是极端表现,只有合理的治疗,才是最正确的选择。

(5)接受期:表现为愿意接受治疗,有的是积极配合治疗,并对各种疗法寄予很大期望,即使意识到自己的病已难以治愈,仍然希望得到及时有效的治疗,并将生存的希望寄托于治疗。

在治疗过程中,不可避免地要面对癌症,面对死亡。对待死亡,有各不相同的态度。有的人感到从此将离开这个美丽的世界,再也见不到自己的亲人,那种生离死别的凄惨情景似乎就在眼前,心里充满无限的惆怅、恐慌和悲伤。有的认为自己在生死搏斗中已败下阵来,只有接受死亡,不再挣扎,不再抱任何希望,完全听命于眼前的事实。

开解钥匙:要让病人接受现实,听从医生、亲友的劝告,以平静的心情,理性选择合理的治疗方案,接受治疗,并重新安排自己的生活。频繁过度的检查和治疗,会给病人带来不必要的恶性刺激。

 

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