甲状腺癌

右侧甲状腺癌。CT增强示右侧甲状腺有不规则的低密度肿块，有中等度强化欠均匀，低于正常甲状腺。肿块境界模糊，气管受压向左侧偏移。

[病因病理]

主要组织学类型有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及许特莱氏细胞癌，其中以甲状腺乳头状癌最多。

[临床表现]

多发于老年女性，一般无明显临床症状，偶然发现颈前区有一结节或肿块。

[影像学表现]

    CT表现：
    1.平扫显示患侧甲状腺呈不规则或分叶状软组织密度肿块。病灶密度不均匀，约有1/3的病例可发生钙化。病灶边缘不规则，与周围组织模糊不清，无明显分界。
    2.癌肿较大可压迫和推移气管、食管。癌肿可向气管后间隙及颈内静脉、颈总动脉侵入，可累及颈静脉，引起血管闭塞，可有颈部淋巴结转移。
    3.增强扫描甲状腺癌灶呈不规则强化，强化部分也较正常甲状腺密度低。

[鉴别诊断]

需与甲状腺腺瘤鉴别。

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