日前，美国膳食指南专家顾问委员会基于2015年技术报告，完成了对《 2015-2020年美国居民膳食指南》的修订。从联邦政府补贴到学校午餐，从食品标签到医生的建议，指南涵盖了全部营养模式，并将一些新的饮食建议写入了1月7日发布的《 2015-2020年美国居民膳食指南》。
《美国居民膳食指南》是美国官方发布的营养健康指南，由美国卫生与公众服务部、农业部联合发布，每5年更新一次，适用于所有2岁及以上的美国居民。此版膳食指南是美国卫生与公众服务部和农业部组织了包括营养学、医学和公共卫生各界的专家，在综合评价现有科学证据的基础上制定。美国居民膳食指南的宗旨是通过健康饮食模式和规律身体活动来促进居民健康、降低慢性病的发病风险。
总体而言，2015年版饮食指南与2010版指南相似，饮食健康的准则没有大的改变和更新，相比之下，新指南的重点是：多吃水果、蔬菜和粗粮；少吃饱和脂肪酸、盐和糖。这些新增加的、部分是有争议的饮食建议包括：
多吃鸡蛋没问题
报告指出膳食胆固醇现在被认为“是与营养过剩不相关”，是一个颠覆性的观念。最新的医学研究表明：血液中的胆固醇含量远比之前的理解要复杂得多。
委员会认为：摄入胆固醇与心脏病之间没有证据表明有“可预见的相关性”，但仍然建议少摄入饱和脂肪酸。早些年的报告建议饱和脂肪酸的摄入量限制在总胆固醇摄入量的10%以内。
对于每天摄入的胆固醇上限，或者是每天可以吃多少个鸡蛋，专家组没有给出建议。
点评：笔者一直嘱人少吃肉，可以吃蛋，要多吃蔬菜、水果，这仍然是饮食健康的大方向没有改变而且更加强调。
当心糖类
由医生和营养学家组成的委员会建议，额外的糖摄入会每天增加200大卡，大约是16盎司(约合500ml)的含糖饮料。
建议努力推动在近几年内指导消费者避免在天然食品(比如水果和牛奶)中添加糖。
当前美国人从添加的糖分中摄取了13%的卡路里——每天268大卡，大龄儿童、青少年、年轻人通常摄入更多。委员会的建议是10%，专家组成员、Tufts大学营养学教授Miriam Nelson说：“这个目标触手可及”。
应该饮用纯净水来代替含糖饮料，而不是用低卡甜味剂来代替糖。
限盐要温和
食盐的摄入量增长迅速，一个火鸡三明治和一杯汤下平均要有2.2克食盐——这是委员会建议的每日上限，过量摄入与心脏病有相关性。
2010版指南建议有心脏病风险的人，食盐摄入量限制在每天1.5克。但是根据美国医学研究所2013年一份报告，没有明显证据证明每天摄入食盐小于2.3克可以得到益处。
鉴于现在美国人每天要摄入超过3.4克的食盐，专家组建议：如果难以达到目标，可以先试着每天减少1克的食盐摄入。
专家组成员、Tufts大学的教授Alice Lichtenstein指出：“新建议把注意力集中在应该在的地方。”——降低食盐摄入，并根据未来进一步的研究结果再作调整。
喝咖啡有讲究
报告第一次出现咖啡因，并说喝咖啡没问题，甚至对人有益。有强烈证据支持每天喝3～5杯咖啡是健康饮食，甚至可以降低患2型糖尿病和心脏病的风险。
还有一些忠告：不要从奶油、牛奶和糖分中获取增加的热量；同时反对超市中流行的超大杯能量饮料；建议孕妇每天饮用咖啡限制在2杯以内。
点评：这是一个有较大争议的问题。网络盛传的嗜喝咖啡与胰腺癌的关系，目送尚无定论，但喝咖啡要适量仍然是无比正确的。
提倡素食
专家组建议更多地食用蔬菜、水量、粗粮、豆类、坚果和谷物。与当前美国大量肉食为主的饮食结构相比，以素食为主的饮食“是有益健康的，而且更加环保”。
报告没有阻止人们吃肉，“为了可持续的改善效果，没有食物组需要被完全消灭。”
总之，专家组建议少食红肉和加工类肉制品，同时在脚注中指出：瘦肉是健康饮食的一部分。北美肉食研究所对报告提出了批评，说瘦肉的益处应该突出宣传，而不是仅仅在脚注中出现。“
有关肉食的建议可能获益于来自国会山的反馈。去年，国会注意到了专家组对环境的关注和农业部长Vilsack在最终指南中的“只有营养和饮食信息，不存在外来的干扰影响”的语句。
PS：红肉指的是在烹饪前呈现岀红色的肉。如猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等等所有哺乳动物的肉都是红肉。红肉中含有很高的饱和脂肪。相反的，鸟类(鸡、鸭、鹅、火鸡等)、鱼、爬行动物、两栖动物、甲壳类动物(虾蟹等)或贝类(牡蛎、蛤蜊等)等非哺乳动物的肉都不是红肉，可以算作白肉。
以及，心血管医生曾经建议每天最多吃一个鸡蛋，老年人一周2个鸡蛋，而现在我们可以放开吃了，当然前提是没有胆囊炎。
点评：笔者一直嘱人少吃肉，可以吃蛋，要多吃蔬菜、水果，这是永远不变的真理
《2015-2020年美国居民膳食指南》是对营养科学证据进行鉴定性的、明了的综述而得出的美国居民膳食指南，为美国人如何健康地吃指明了一条清晰的道路。２０１５版《中国居民膳食指南》也正在修订之中，中国人可以参考《2015-2020年美国居民膳食指南》，以下10点是其核心内容：
1、始终保持健康的饮食模式。食物和饮料的选择对健康都有影响。选择能量适当的健康饮食模式，不仅有助于达到和维持健康体重，保证获得充足营养素，还可减少慢性病的发病风险。一生坚持健康地吃有助于预防慢性病，如肥胖症、心血管疾病、高血压病和2型糖尿病。
2、重视食物的多样性、营养素含量和摄入量。按推荐量从各种食物中选择营养素密度高的食物，既能满足营养需求，又能限制能量摄入。健康地吃是我们拥有的减少疾病发生最强有力的工具。膳食指南可以帮助你，为你和你的家人做出明智的选择。
3、通过营养促进健康就要遵循一个适合你自己的膳食模式。膳食模式即你所食用的食物和饮料的搭配。一个健康的膳食模式应该是适应个人喜好、习俗、文化以及预算的。
4、限制来自添加糖和饱和脂肪的能量摄入，并减少钠的摄入量。实践低添加糖、低饱和脂肪和低钠的饮食模式。少吃含这些成分高的食物和饮料，以形成健康饮食模式。
一个健康的膳食模式包括：
ⅰ各种各样的蔬菜：深绿色、红色和橙色、豆类（大豆和豌豆）、含淀粉的和其他蔬菜。
ⅱ水果尤其是完整水果。
ⅲ谷物，至少一半应是全谷物。
ⅳ无脂或低脂饮食，包括牛奶、酸奶、奶酪和/或大豆强化饮料。
ⅴ各种各样的富含蛋白质食物，包括海产品、瘦肉和禽肉、蛋类、豆类（大豆和豌豆）、豆制品、坚果和种子。
ⅵ油，包括那些植物油：菜籽油、玉米油、橄榄油、花生油、红花油、大豆油和葵花油。油也天然存在于坚果、种子、海产品、橄榄和牛油果中。
5、健康膳食模式限制添加糖，低于全天能量摄入的10%。添加糖是指在加工或准备过程中添加到食物或饮料中的糖或糖浆。它不包括天然存在的糖类如存在于牛奶和水果中而被消耗的那一部分糖类。
6、健康膳食模式限制饱和脂肪和反式脂肪，饱和脂肪应该低于全天能量摄入的10%，富含饱和脂肪的食物包括黄油、全脂牛奶、没有瘦肉标签的肉和热带油，如椰子油和棕榈油。应该用不饱和脂肪如菜籽油或橄榄油替代饱和脂肪。
7、健康的膳食模式限制钠，成人和14岁及以上少年每天钠的摄入量应低于2300mg，低于14岁儿童摄入量应该更少。使用营养素含量表来检查食物中的钠，钠尤其富含于加工类食物中，如披萨、意大利面、调味酱和汤。
8、大多数美国人可以从膳食习惯上作出小小的改变而获益以致长期坚持促进健康。在食物选择上的小小改变—一周、一天哪怕只是一餐在选择某道菜上的改变都可以为你找到一个适合你的膳食模式发挥作用。
9、别忘了体育锻炼！规律的体育锻炼是最重要的促进健康的方式之一。根据美国卫生和公共服务部的体育锻炼指南，成人每周需要至少150分钟的中等强度锻炼，而且每周应该进行2天及以上的肌肉加强锻炼。6—17岁的儿童青少年每天需要至少60分钟的体育锻炼，包括有氧运动、肌肉加强锻炼和骨骼加强活动。
10、用简单的、可接受的和负担得起的这样一种值得鼓励的方式支持健康的选择，无论是家、学校、单位、社区还是食物零售店，都可以发挥作用。
ⅰ家，你和你的家庭可以尝试做出小小的改变去发现对你们有好处的生活方式，如添加更多的蔬菜到你们喜欢的菜中，有计划的用餐和在家做饭，并在陪伴家人或朋友的时候安排一点体育锻炼时间。
ⅱ学校是一个可以促进学生在自助餐厅和自助售货机上对健康食物选择的地方。它可以提供营养教育课程、加强校园体育锻炼和鼓励父母及看护人，促进他们在家向健康的模式转变。
ⅲ单位可以鼓励步行或活动。在自助餐厅、自助售货机和员工会议或宴会上提供健康的食物。提供健康的项目和营养咨询服务。
ⅳ社区可以提高居民可负担得起的程度，如通过社区花园、农民工市场、避难所和食物银行来进行健康食物的选择，还可以通过维护安全的公共场地来创造可以行走锻炼的社区。
ⅴ食物零售店可以告诉消费者去做出健康的选择和提供健康的食物。
点评：饮食健康的大方向，《2015-2020年美国居民膳食指南》没有改变而且更加强调、也更加细致入微。
