贵药、新药不等于好药
很多病人都认为珍贵药品,就是好药,越贵疗效越高;越珍贵稀少,疗效越好。其实这实在是一个大大的误区,也是一个大大的陷阱。药物之所以能够治疗疾病,是因为药物的性能,而不是价格,价格可以改变,药物治病的性能是无法改变的。
如果药越贵疗效越好,世界上就不需要医生了,生病后病人不必看病拼钱多就是了:越贵疗效越好,只拣贵的药吃。很多医生“只用贵的,不用对的”。是因为贵药才有“回扣”的空间。很多病人“只吃贵的,不吃对的”。是典型“钱多人傻”,被人忽悠。
“药越贵越好”不仅是误区,还是个陷井。人间最悲哀的事情就是“钱花光了,命也送了!”――这是落入陷井的必然结果,山寨自赵本山小品《不差钱》。
在药无分贵贱方面,有个著名的保和丸的故事:
周恩来总理因为长期废寝忘食地工作,饮食无定时,久而伤了脾胃,也就是积劳成疾,患有消化不良的慢性病。久治不愈,于是请京城四大名医之一的蒲辅周老先生调治,蒲辅周老先生望、闻、问、切后,开出的处方是古方“保和丸”。
保和丸是著名的化食导滞方剂,为元代医学家朱丹溪首创,方中的组成:山楂,神曲,半夏,茯苓,陈皮,连翘,莱菔子均为常用药、廉价药。价格十分低廉,在当时不过几分钱一袋。周恩来总理服药后,立竿见影,取得好的疗效。顽疾康复后的养生保健,蒲辅周老先生还是继续使用以价廉物美的“保和丸”为基本方。
一次,周总理问蒲老:“你每次给我看病,开的药味不多,而且价格又很低廉,但效果特别好,不知道为什么?”蒲老说:“你消化不好,常服保和丸,保你脾胃和平”。总理笑着说:“很对,药要对症,保和丸这药名很有意思,我照你说的办”。
治病在于辨证论治,药不分贵贱,关键是要对症。对症的药几元钱也是好药,也能治病;药不对症,药再贵重,几万几十万也是毒药,也不能治病。治病如打仗,用药如用兵,药不在多,关键是要用精兵。医生有把握,一味药也能治病,越多药物说明越没把握;药物对症,几分钱的药也能治病。用贵药治好了病那也不叫本事,用钱少而疗效高的医生,才是高明的医生。
曾经有一次外出会诊,病人家属将笔者的处方送给当地名医审查,该名医看过后嗤之以鼻且百思不得其解:这么平淡无奇的药物,能够治癌症?!笔者从而又得教训:各家有各家的巧妙之处,只要没有用错药,就不要妄加评判别人处方。
事实上是,笔者诊治的许多晚期癌症的病人,使用中医中药治疗,临床效果、生活质量和生存率都远比贵十倍甚至百倍的过度医疗要好很多。这如同金庸大侠小说中的武侠大家,不出歪招,不用毒物,只是一套最正统、最基本的招式,就能克敌制胜,一统天下。
医生治癌,要使用正统、科学的治疗方法,不要走歪门斜道;病人看医生,要找正派正直的医生,不要光顾传销卖药的“江湖游医”。
曾经有病人对笔者说:某医生介绍通过特别渠道从美国买来最新的、国内还没有上市的特效新药,当然价格不菲。这属于30年代上海滩最多的“洋骗子”,还是“科学骗子”。现在是信息时代,美国有什么新药新技术,会上网的地球人都知道了。美国的高新技术,国内人也买不到偷不到。
笔者是坚决反对使用药物“喜新厌旧”,实验室有效的药物,上到临床90%无效,在这少而又少的上市新药中,不断爆出致死副作用而被迫下市的,数不胜数。所以笔者一般不使用3年内的新药,因为病人如亲友,笔者不愿意送他们去做临床实验的小白鼠。