靶向治疗，靶向何方?!
分子靶向药物是抗癌药中的奢侈品、公鸡中的战斗机！许多晚期癌症病人都以孤注一掷的赌徒心理，不到黄河心不死，不用靶向眼不闭，将最后的一丝希望和最后一点钱，全都押在了分子靶向药物上，不惜倾家荡产，也要一试。
有一位病人，经过6个疗程的化疗无效，已经是家徒四壁了，当地医生要他做靶向治疗，每月数万，一疗程20余万。病人是全国贫困县的农民，卖了乡下的房子、典当了一切值钱的物件，砸锅卖铁也没凑够几万，就四处找亲威借钱，仍然远远不够。亲朋好友都躲着他。
病人抱怨世态炎凉人心不古，而笔者深知这个药的水不是一般的深，疗效与价格的性价比极低，力劝病人实事求是，不要贪贵求洋。病人坚信药越贵疗效越好，死也要试一试。家破人亡、人财两空的结局是可以预见的。
问题是病人致死都不会明白：最终竭尽全力、变卖家产、东挪西借凑齐的巨额药费，换来的并不是什么救命药物，而只是为别人养豪车、还房贷而矣。需知分子靶向药物是造富工场、“摇钱树”！为了忽悠病人掏钱，无良医生使出浑身解数，无所不用其极。曾经有一位病人告诉笔者，某医生这样劝病人：这个靶向治疗药有效率80～90%；副作用极小；曾经治好过一个病人活了5年还没死。面对如此“神药”，你说病人动不动心？！而事实是：该药总体有效率不过20%左右；副作用大过化疗；该药上市才一年多时间；而该医生毕业从医不过才3年！就没有一句不吹牛！
笔者也不愿断人财路，唯有一声叹息：病人之死，死于愚昧；医生之殇，殇在金钱。
曾经发现某大医院分子靶向生物检验报告单上赫然印着：“推荐使用XX药――分子靶向治疗药物，阳性有效率８０％，阴性有效率１０％。”真不知道该医院收了厂家多少广告费，这还不误导医生和病人滥用药物？严重违规还是虚假广告！
恕笔者愚钝落伍，对分子靶向药物和灵芝孢子粉之类商业营销不甚感冒，没有趋之若骛。曾经有一位厂商代表这样向笔者推销：“大家都在赚钱，你不趁机赚一点太蠢了！”感觉这话怎么这么熟悉，文化大革命中，也有人威胁笔者说：“同学都去造老师的反，你不去别人就会造你的反！”似乎目前的形势没那么严重，只要不买N套房、不开豪车、不包那个神马奶，完全可以不必那么“黑”！起码没有人能够逼你“黑”。这有点像臭豆腐和榴梿，有人大爱食之如饴，有人掩面臭不可当。
对于分子靶向药物临床应用的点评：
分子靶向药物治疗癌症的理论基础尚未够成熟，许多理论还未被证实和广泛接受。实验与临床反差极大：实验研究效果好，临床疗效欠佳。实验研究特别是临床研究内外有别：国外研究结果疗效欠佳，国内研究结果疗效奇好。
分子靶向药物开始是与化疗同时使用，渐渐单独使用直到不问指征只问钱的滥用，并且严重影响了癌症病人的规范治疗和基本治疗。临床应用也是内外有别：国外使用少而精；国内使用多而滥。性价比极差：疗效之低与费用之高反差极大。国内临床滥用的根本原因不是因为疗效好，也不是因为副作用小，而是因为昂贵的价格空间。某药物以几百元一片、数万元一疗程、年销售额十几亿元的利润空间，所向披靡。
学术不可以没有商业的经济资助，也不秀没有的领导，但学术要游离于商业和政治。如果商业绑架了政治，就自然可以凌驾于学术之上，从而无视学术，进而践踏学术。
在国内医疗界，由于医疗市场的巨大利润，商业竞争之残酷堪比战争，商家绑架官员、践踏学术已经是中国商业营销大获成功的固定模式，商家背后没有官员和学术权威的支撑，就没有市场，而没有市场就没有利润，没有利润就等于自我消亡。据说国外也是如此，只是没有这么大胆和公开。
分子靶向药物的滥用不仅已经影响了癌症病人的规范治疗和基本治疗，还会拉低分子靶向药物本身的疗效，并增加其副作用。“上帝要其灭亡，必先让其疯狂，”各种原因造成的滥用，已经在客观上给靶向药物蒙上了阴影。任何药物的滥用，都是自我毁灭的开始！只有规范的临床应用和严谨的科学研究，才是分子靶向药物的自我救赎。
