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胆总管下段高分化腺癌
:2017-6-14 11:50:27


用户
hbdj

我父亲于2016年9月查出胆总管下段占位,于2016年10月10日行胰十二指肠术,术后病理要胆总下段近十二指肠乳头处乳头状腺瘤局部癌变高分化腺癌,侵及浅表肌层。(送检胆管切缘、十二指肠断端、胃断端、十二指肠、胰腺、胃、胆囊、12A淋巴结2枚、7、8、9、12组淋巴结13枚及网膜组织切片中均未见癌组织)。在17年4月初开始腹疼做了增强ct显示腹腔多发肿大淋巴结,较大约0.9*0.7,ca199值101,当时检查后咨询了手术医生,手术医生说肚子打开过的淋巴结都会变大,说有可能肠粘连引起的腹疼,在医院呆一星期没什么效果后出院,肚子一直持续疼,于5月初又去医院做了胃镜、肠镜均是炎症,没有问题,这次ca199值是66,反面降了,当时还挺高兴的,转中医科喝了一星期中药后回家了。回家后肚子还是疼在月底就去了做手术的医院,做了增强CT,结果怀疑转移到肝和肠系膜根部淋巴结,这次的ca199 结果是270多了,于是就赶紧到了肿瘤科,肿瘤科医生要求做petct,pctct结果说肝内结节、腹膜后肿大淋巴结代谢异常增高,考虑转移性肿瘤,腹部肠管代谢增高,考虑生理性摄取或炎症可能,请结合临床,在肿瘤科查血的199值已经大于700了,然后肿瘤科医生建议化疗,就在肿瘤科做了一个疗程的化疗,昨天结束出院。请医生结合我父亲的情况告知接下来该怎么办,我们现在有点六神无主、不知所措,好像做什么决定都不对,还有我父亲肚子一直疼,也不知道该怎么办了。

张医生回复:

已经手术和化疗后的晚期肿瘤疼痛,如果影响睡眠和日常生活适量,需要按照规范性癌痛处理的原则,口服止痛药物止痛,在使用止痛药物方面,经过规范性癌痛处理培训和讲座的肿瘤科大夫应该比较专业。

详情请参考拙作《癌症是可以控制的慢性病》及本站中相关的癌痛止痛方面的文章。

: 2017-6-14 16:01:51
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