肿瘤咨询留言簿

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版主：张医生|

公告：咨询请到新留言板[2004-2-6]

无助
來自：大同

编号：41

你好！医生： 
　　我父亲去年八月患贲门癌！做了胃切除术后，现在又发现了淋巴转移！术后病理检查是管状腺癌２级，溃疡型，癌组织浸润胃壁全层达浆膜累及食管下段，淋巴结转移癌：肿物旁4/7。现在术后已经八个月，在原手术开刀处又发现大小为3.3ＣＭ的淋巴，且生长比较迅速！刚刚采取药物化疗，但效果不明显，且不断增长！我想咨询一下，这样的情况应采用那种药物化疗？在药物化疗效果不好的情况下是否可以放疗？或者是否可以再次手术摘除？请您帮助我！！！谢谢！

张医生回复于：2002-5-3 0:39:00

你好！贲门癌手术后应常规化疗6个疗程，标准方案是5-FU方案, 加草酸铂有较好的疗效; 不宜放疗和手术.

发表于：2002-5-2 15:14:39

小红
來自：上海

编号：40

医生：您好！ 
　　我父亲于2001年9月因足底患恶性黑色素瘤施行大腿截肢术，术后进行过二次化疗，情况正常。于2002年3月安装假肢，刚练习二三天，腹股沟入出现一个大小如蚕豆般，固定，无痛感的块，我想问一下，这块是不是肿瘤转移发生淋巴结肿大？还是如有的医生所说的是增生？希望您能在百忙之中予以帮助，谢谢。

张医生回复于：2002-5-2 13:20:59

你好！很有可能是转移，如果希望明确，可以做病理活检确诊。

发表于：2002-5-2 7:37:25

Hu
來自：Beijing

编号：39

张医生您好 
我母亲61岁患有肺癌，右肺中叶支气管恶性狭窄，而且是 
腺性癌细胞 
请问如果做手术成功概率有多少，手术后还能生存多久，会否反而因手术缩短生命时间 
如果做氩氦刀是否病人生命无任何危险？ 
您能为两种方案做个比较吗？ 
谢谢

张医生回复于：2002-5-2 6:32:00

你好！肺癌手术以5厘米以下的效果较好，如果肿瘤较大，或有淋巴结转移的效果不好，腺癌手术后极易复发和转移，手术的长期效果更不理想。氩氦刀等所谓的刀对肺癌效果不好，尤其是对3厘米以上的肿瘤，疗效差而且有不良的影响。我们认为：对中晚期的肺癌特别是心肺功能不好的老年病人应提倡非手术治疗，过度治疗只会增加病人的费用和痛苦，反而缩短了病人的生存时间。我们曾为减少肿瘤病人的过度治疗作了个政协提案，希望引起有关方面的重视，参考《老人报》近期的专题文章。

发表于：2002-5-2 0:07:45

唐展
來自：浙江省宁波市

编号：38

96/10做了乳癌根治手术，是单纯性癌，98/5发现子宫一粒粒东西，后做了子宫切除手术，是良性。98/5发现子宫一粒粒东西，后做了子宫切除手术，是良性 
今年3月左眼睛发现有点不清，去医院检查，发现眼底血管下有一粒小东西，后做了其它检查，脑磁共振发现脑子里有4~6个肿瘤， 
最大的是0.9*0.9，做ECT发现L4处有一个黑点， 
请问本人其它都好，没有异常，ECT这一点就一定是癌吗？脑上这几粒也一定是癌？现已住院做直线加速器的放疗，过20天左右再做化疗。我有点不信，在没有切片化验前我想只能是推测。对不对。再问一下现在2天打一针日达仙针（胸腺肽）进口908元一针有必要吗？打这么近是否对本人的日后免疫有因影响

张医生回复于：2002-5-2 6:19:06

你好！要考虑乳腺癌脑转移和骨转移的可能，有效的治疗是放疗和/或化疗，目前，免疫治疗等其他的治疗均不是必要的治疗，花钱多更是不值得，应该把钱用在最必要的治疗上，肿瘤病人要立足于长期治疗，目前还没有能根治疗肿瘤的药物，药不分贵贱，能治病的就是好药，不要相信"贵药效果就好"的说法，对于肿瘤病人:谋财就是害命!

发表于：2002-5-1 21:15:16

kiki
來自：~{11>)~}

编号：37

~{NR:m5DSR2`SPR;8v;(IzCW4s5DVW?i#,4%C~J1?IRT;n6/#,SRHzOBR2SPR;8vVW?i#,GkNJSP?ID\JGVWAvBp#?P;P;#!~}

张医生回复于：2002-5-1 17:37:54

你好！对不起，是乱码。

发表于：2002-5-1 16:12:02

陈健
來自：福建永安

编号：36

我的母亲患宫颈癌Ib2期,上个星期2已经切除子宫.她身体比较虚弱,医生说还要化疗,我怕她承受不了.想询问--是否能够不化疗,改用中医中药抑制癌的再生,扩散!谢谢

张医生回复于：2002-5-1 17:37:36

你好！宫颈癌手术后根据具体情况考虑放疗或化疗，但如果身体太差，无法承受，可以选择副作用较轻的内分泌治疗，中药可以作为辅助治疗，但单纯中药力量不足以控制肿瘤。

发表于：2002-5-1 14:04:00

曹帮友
來自：湖北省襄樊市襄阳区化肥厂

编号：35

急盼确诊 
1998年6月因“右小腿纤维肉瘤”入院，7月2日手术，在右胫骨中段切出一约5.0x3.0x2.0cm3大小肉瘤，经肿瘤科医生会诊及病检确诊为“右胫前恶性纤维组织细胞瘤”，术后伤口愈合良好出院，99年4月右胫前肿块复发入院，行肿块切除术，“术中见肿块约5x5cm2大小，质中硬与周围组织界限清，无转移粘连等”，术后病情好转，临床症状基本消失，出院。诊断：1，右胫前纤维细胞瘤（恶性） 2，右肢股1#淋巴结炎。出院后放疗，剂量：6000cGy/40天。2000年4月，手术刀口以上出现一枣子大肿块，经贴膏药后消失。2001年9月发现第2次手术刀口下方出现一肿块（不痛），贴膏药不见效，现肿块增大至约11x6cm2,走路时痛。

张医生回复于：2002-5-1 17:33:56

你好！纤维肉瘤对放疗和化疗不敏感，以手术治疗为主，但极易复发和转移，综合治疗可以延缓复发时间；目前考虑为肉瘤手术后复发，不宜外贴不明药膏，以免造成癌性溃疡，经久难愈，更难处理。

发表于：2002-4-30 19:22:38

小光
來自：上海

编号：34

尊敬的张医生： 
非常感谢您的回答。根据现在我母亲的医生说手术已无太大意义，所以使得我们全家都非常着急。根据您的经验，如何处理此类病例，如何提高生活质量？ 
在上海哪家医院对此种病例比较有特长？ 
 
小光

张医生回复于：2002-5-1 17:29:04

你好！胆囊癌－腺癌对放疗和化疗均不敏感，晚期病人更要注意不要过度治疗，以病人目前的主要矛盾是胆道感染，应加强抗感染治疗，控制感染，再考虑肿瘤的下一步治疗方案。对于控制感染，一般的大医院都具备实力，很难比较最好的医院。

发表于：2002-4-29 23:30:47

小光
來自：上海

编号：33

医生： 
我母亲今年64岁，最近黄疸现象，初诊以为是胆囊炎，进行手术中发现是癌，并做切片，查出胆囊癌－腺癌，晚期。目前进行胆汁体外引流。前两天，胃口不错。但这两天，持续发烧，在37。5－38度。 
我查过很多资料，均说有右上腹或中上腹疼痛，但我母亲没有此症状。 
不知有否医生有过此种病例，是否有比较好的方法能延长生命？ 
 
小光

张医生回复于：2002-4-29 23:20:16

你好！从病情分析，目前是合并胆道感染，宜加强抗感染。 http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm

发表于：2002-4-29 22:46:18

张东风
來自：河南

编号：32

张医生:您好。我侄子胰腺癌经注射健择、苦参，服中成药后，已经能基本控制疼痛，没有出现黄疸。目前他的现状是否已经控制了癌症的发展？下一步如何治疗？

张医生回复于：2002-4-29 23:18:18

你好！达到临床控制的肿瘤，应继续定时复查和治疗，争取更长时间的临床控制。

发表于：2002-4-29 21:25:13

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