肿瘤咨询留言簿

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版主：张医生|

公告：咨询请到新留言板[2004-2-6]

蓝
來自：河北

编号：851

医生，我在人工流产手术后一个月左右流血不止（量不大）。经B超检查，发现附件有一个囊肿。医生建议血止后再查，请问这个严重吗？是肿瘤吗？是癌吗？

张医生回复于：2002-8-4 18:51:37

你好！囊肿是良性肿瘤，不是癌，可以手术切除。

发表于：2002-8-3 21:25:33

spring
來自：浙江杭州

编号：850

张医生您好，父亲今年3月发现得了癌症，经上海肿瘤医院和胸科医院两家医院病理科诊断，说是小细胞腺癌，不排除低分化平滑肌肉瘤，目前于上海胸科医院做了两次化疗了，第三次化疗的时间早到了，但是父亲的身体恢复缓慢，请问医生化疗的风险到底有多大，会不会因为化疗而引起身体的永久性康复困难，象我父亲的情况应该继续化疗么？

张医生回复于：2002-8-4 18:52:47

你好！小细胞癌以化疗为主，低分化平滑肌肉瘤以手术为主，对化疗的反应或病理活检可以明确。

发表于：2002-8-3 18:04:48

孝孝
來自：湖北武汉

编号：849

张医生您好： 
病情介绍 
女性患者，46岁。因腰疼入院二月，腰MRI诊断为腰1-2椎管内肿瘤，于7月10日手术切除，术后病检为神经鞘瘤。术后10天复查血常规提示重度贫血，伴有血小板减少及低烧。既往有2型糖尿病史，无明显的失血过程。试验室检查：血沉是86mm/h；6月27日HGB111g/L；7月10日HGB83 g/L；7月20日HGB54 g/L；癌胚抗原、胃肠癌相关抗原和LDH明显升高；尿罗氏试验和本周氏蛋白（-）；血液检查：冷凝集试验（-）、酸溶血试验（-）、糖水试验（-）、抗人球蛋白试验（-）、铁蛋白明显升高；红细胞形态：白细胞数正常，晚幼红6个/oil；骨髓活检见造血细胞缺如，纤维组织增生；骨髓细胞学检查：晚幼红细胞10%，有分类不明成巢聚集细胞，提示骨髓转移癌可能。B超见脾脏稍厚，甲状腺腺瘤。 
目前诊断：1. 骨髓转移癌 
2. 2型糖尿病 
请求：进一步明确诊断 
寻求治疗方法 
E—mail: quanshengwh@yahoo.com.cn 
Tel: 027-87339600-8018

张医生回复于：2002-8-4 18:54:22

你好！手术后的病理检查应该可以明确诊断；如果是神经鞘瘤，以手术治疗为主，可以考虑放疗和伽玛刀治疗。

发表于：2002-8-3 13:03:50

张燕
來自：上海

编号：848

张医生您好： 
我今年24岁，我的脖子上从小就有两颗绿豆般大小的黑痣，最近发现其中一颗痣的边缘有淡淡的黑圈，就在痣的周围不是很大，请问是不是在扩散？需要如何处理？还有在肚脐旁有一颗也是绿豆般大小的黑痣容易磨擦到，请问该如何处理？ 
非常感谢！

张医生回复于：2002-8-4 18:55:10

你好！如果有担心，可以手术切除，病理检查。

发表于：2002-8-3 11:39:20

张玲
來自：山西省太原市

编号：847

张医生： 
 您好！ 
 我最近在妇科普查中检查出患有子宫肌瘤，已有8.3*8.3*9.1cm，听医生说必须作手术切除子宫，我不想切除子宫，听说还有其他一些手术或非手术治疗法，详细情况如何？治疗效果如何？ 
 麻烦您给一些指导意见，谢谢！！ 
我的邮箱：wlz163dyx@163.com

张医生回复于：2002-8-4 18:56:14

你好！非手术治疗子宫肌瘤的最新方法是介入栓塞治疗。

发表于：2002-8-3 11:20:45

陈文龙
來自：江苏

编号：846

张教授您好： 
我父亲今年53岁，最近通过磁共振检查确诊为胰腺癌，并且肝转移，7月23日通过介入治疗后，B超显示肝部肿瘤缩小一半，现为3.5*3.0，胰腺肿瘤变化不大。请问张教授下一步如何治疗，可否有更好治疗方案。 
谢谢！

张医生回复于：2002-8-4 18:58:20

你好！胰腺癌发现时大多数不能手术切除，手术只是白挨一刀，所以我们反复劝胰腺癌的病人不要手术；就是能手术切除的也效果不佳。 
 我们认为胰腺癌以非手术中西医结合治疗为好，健择等药物有一定疗效，我们的经验以中药介入疗效最好，肝和胰腺都可以介入治疗； 
 参考我站文章: 
 http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm<;br>
 http://www.chinaonco.net/consults/c_pan.htm<;br>

发表于：2002-8-3 11:16:09

李红军
來自：湖北武汉

编号：845

张医生：您好！ 
我父亲99年直肠癌手术后做了7次化疗，期间效果一 
直很好，只是cea一直高居不下，7月30好x光查出肝部有2个 
肿块，请问现在最好采用什么方法治疗？治疗成功的机遇有多大？ 
麻烦您寄到我的邮箱！谢谢！

张医生回复于：2002-8-4 18:59:22

你好！肝病灶可以介入治疗。

发表于：2002-8-3 9:58:05

杜小莉
來自：上海

编号：844

尊敬的张医生：您好！ 
我父亲今年50岁，他一向身体很好，可是今年4月上旬查出肝癌晚期，肿瘤长得很快，5月17日晚在天津第一中心医院做了肝移殖手术，术后两个月恢复很快，可是7月22日发现肝癌复发，随后做了射频手术，但仅仅过了4天就又发现了4～5个病灶，请问我父亲的这种情况采取什么治疗方案比较好，能否转院来上海治疗，是采用介入还是咖玛刀手术，请您帮忙，不胜感激！ 
我的email:szduxiaoli@163.net

张医生回复于：2002-8-4 19:02:06

你好！肝癌肝移植后极易复发，移植的生存时间和适量都不如介入治疗，所以我们认为肝癌不适宜肝移植；目前可以考虑介入治疗。肝癌特别是肝多发病灶不适宜伽玛刀治疗。

发表于：2002-8-3 3:41:03

李峰
來自：沈阳

编号：843

张医生，您好！ 
 
　　我母亲2002年末因胆结石在沈阳红十字会医院进行了胆囊切除手术（手术不是很顺利，因出现胆管与肝有粘连现象，故做了有7个小时），事后插了三个管排胆汁（后改为2个管），三个多月后将管去除。今天5月份开始有身体发黄的现象，7月份在沈阳医科大学做了CT和MRI的检查，发现在左肝管和右肝管的结合处有一阴影，医院怀疑是肿瘤。同时对于黄疸现象认为是肝胆管高位梗堵，需手术治疗。 
　　现请教张医生，做此类肿瘤手术哪一家医院更为内行一些（请给予推荐）。沈阳医科大学附属医院可以吗？还是需到北京或上海更好。此类肿瘤手术的成功率及存活率怎样？ 
　　心急如***，请张医生尽快给予指教！！！

张医生回复于：2002-8-4 19:04:38

你好！肝内胆管梗阻手术难度大，解决梗阻效果欠佳，应考虑经皮穿剌支架或引流治疗。 
参考我们的病例： 
http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm

发表于：2002-8-3 0:22:26

王金泰
來自：广东茂名

编号：842

张教授： 
 
 我七月下旬于医院作全身详细的检查，包括肺透、肝透、胃镜、食道肿物活检，我今年五月下旬发病，持续二月有余，复诊结果为喷门癌，已转移至肺，肝尚可，心、肾正常。应属癌扩散晚期，已无手术机会。因发病后难以下咽，只能喝稀粥和清汤。现体质虚弱，看见啥都想吃，只是无法吃下。现服用某系列治癌特效中药，效果未见好转。以我病况，现在最适合怎么做，我大约还能存活多长时间？请告知。 
 此致 
 
谢！ 
 
 ----- 胃癌晚期患者：王金泰

张医生回复于：2002-8-4 19:05:42

你好！可以考虑全身化疗和支架治疗；参考： 
http://www.chinaonco.net/new/n_gast.htm

发表于：2002-8-2 23:27:31

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