我于2001年月患直肠癌（未转移），切除后化疗一个疗程，由于副作用太大，终止化疗出院，后一直服用吉林天仙中成药治疗。大约十天前，我开始感觉右腹疼痛。今天彩超检查，发现原来的刀口位置下，长了一个直径约2--3厘米的肿块，肝胆等均正常，还没有出现转移。现在我不知道到底应该怎么办？是继续服用天仙中成药呢，还是手术、化疗？而且听说直肠癌一般要改道，我也怕这个！我到底该怎么办？

张医生回复于：2002-8-7 23:45:18 你好！如果是肿瘤复发，应化疗；暂不考虑手术，其他治疗是浪费钱，没有必要。

你好：<br>
    我母亲2000年患肠癌，作过手术，并作过放化疗多次。今年癌又转移到骶骨，医生说已不适合做手术，推荐介入疗法。我想问现在用什么治疗方法最好。我母亲身体已经很差，还可以放化疗吗？

张医生回复于：2002-8-7 23:46:31 你好！介入疗法不适宜骨转移，可以放化疗。

我就是想问问，现在那种一滴血的检查到底准不准？<br>
它能告诉我什么，什么原理？<br>
谢谢！

张医生回复于：2002-8-7 23:47:25 你好！临床并没有开展，我们也没有使用。

食道癌的最佳了法是什么

张医生回复于：2002-8-7 23:48:09 你好！食道癌，国内外目前尚无理想的治疗方法，首选手术治疗，手术难度大、病人痛苦多、医疗费用高、术后复发快、生存质量差，据河南省肿瘤医院统计185例手术后病人资料，术后复发转移的中位时间为303天（《中华肿瘤杂志》1998；7（20）：293）。中晚期病人大多无法耐受手术。放疗、化疗的效果差、副作用大。食道癌病理分型中鳞癌占90%，相对其他肿瘤而言生长较为缓慢、转移较少、较晚，主要临床症状为吞咽困难，大多数病人因食道逐步狭窄最终滴水难入而全身衰竭死亡。（《现代肿瘤学》1993年，第一版，P328～372）解决进食、控制肿瘤是治疗食道癌的关键。  <br> <br>     http://www.chinaonco.net/new/n_eso.htm

我得了“多发性脂肪瘤”（身上有十几个）医生说没事。但我总觉得是个负担，请问有没有药物治疗方法，可以抑制其生长，甚至可以消失<br>
谢谢！

张医生回复于：2002-8-7 23:49:20 你好！脂肪瘤是良性肿瘤，生长缓慢，但如果影响较大或有明显的压迫症状则最好手术切除。药物治疗基本无效。

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    张医生：你好！<br>
我今年34岁。近日早上起床有时发现少量血鼻涕（一周中已有3个早上有发现）。中下午有时发现血点（针尖大小）。估计在左边。双鼻通气不畅（但不同时），头昏痛不明显，双耳类似轻痛感的不适，一周中有一次晚上可能是耳鸣的感觉。另有咽炎。7月30日做CT检查，发现左上颌窦炎。门珍检查（用观察境）没发现大问题。查血常规正常，其中血小板102（正常值100--300）。有乙肝史。问：是鼻咽癌前病变还是炎症？要多长时间再做CT检查？医生说可做病理活检但要做手术并住院10多天，是否有必要性？谢谢解答！！ 

张医生回复于：2002-8-7 23:50:27 你好！病理活检大多可以明确诊断。

我的腋下有许多小硬块，已经有5、6年了，我不知道是否跟淋巴瘤有关，盼复。

张医生回复于：2002-8-7 23:50:57 你好！建议病理活检，大多可以明确诊断。

对不起还有些检查结果：<br>
8月1日<br>
髓象：<br>
1、取材，涂片，染色良好。<br>
2、骨髓增生活跃明显活跃，粒：红＝1.42/1。<br>
3、粒系增生明显活跃，占54％，可见核左移，中晚幼粒细胞胞浆空泡可见，成熟粒细胞中毒性颗粒可见，偶见双核杆状粒细胞，部分分叶核粒细胞过分叶现象可见（5～6叶）。<br>
4、红系增生明显活跃，占38％，中晚幼红比例增高，晚红血红蛋白化不均现象可见，晚红偶见畸形及核出芽，可见三核及多核早中幼红细胞。成熟红细胞大小着色大致正常。<br>
5、环片一周见到巨核细胞124个，偶见小巨核，血小板散在或聚集可见。<br>
6、浆细胞占1％，为成熟型，形态大致正常。<br>
7、全片浏览可见异常细胞，成簇或一两个散在分布，该类细胞形态特点为：<br>
胞体大（30～40um），类圆或不规则，胞浆量较丰富，成纤维网状，易见较多细小空泡，核大，伴异形，染色质较致密，折叠起伏，易见较多细小空泡，核仁未见或隐约。<br>
血象：<br>
粒系增高，淋巴降低，偶见幼粒、幼红细胞。<br>
意见：<br>
异常细胞增多，不排除转移癌侵犯骨髓，三系继发性病态造血不支持MM诊断。<br>
<br>
血沉：<br>
5月23日：40 5月28日：100 6月5日：88 <br>
6月14日：68 6月24日：60   7月9日：90  7月17日：46<br>
<br>
（约7月27日）<br>
                  结果 <br>
CA242（免疫）    8.2<br>
CA199（免疫）    3.8<br>
CA125（免疫）    110.2<br>
CA153（免疫）    8.8<br>
TSGF（免疫）     阴性<br>
NSE （免疫）     8.0<br>
MRI示：（7月15日）<br>
腰椎、骶椎、椎体及两骼骨异常信号，考虑多发性骨髓瘤。<br>
ECT示：（7月15日）<br>
头颅、颈椎、腰椎、骼骨多发性异常浓聚灶，骨转移癌不能除外。<br>
CT示：（7月31日）<br>
两侧胸腔积液，两上肺右下浸润型肺结核。<br>
肝功能：  （约7月30日）<br>
               结果<br>
总胆红素       正常 <br>
直接胆红素     正<br>
间接胆红素     正常<br>
总蛋白         60.9<br>
白蛋白         27<br>
球蛋白         33.9<br>
谷丙转胺酶     40<br>
谷草转胺酶     124<br>
碱性磷酸酶     203<br>
谷酰转肽酶     137

张医生回复于：2002-8-7 23:56:00 你好！肝功能不是太差，从病情分析，以结核性的可能为大，可以考虑使用链霉素等不损害肝功能的抗结核药物诊断性治疗。

您好，<br>
我同学的父亲现在被医生重点怀疑肿瘤转移，也怀疑有肺结核，但由于肝功能极坏，又不敢做诊断性抗涝治疗，非常麻烦。最近的一些检查结果，请帮忙看一看：5月1日起，开始低热，就诊后发现血沉增快，于是住院检查，未有任何发现。7月12日转院至南京军区总医院，入住骨科，7月25日转入肿瘤科。开始怀疑多发性骨髓瘤，后排除，现怀疑肿瘤骨转移或肺结核。<br>
迄今，用过多种抗生素，但都无明显效果，体温时高时低，最高时达39度，偶尔也达到37度左右。每天早晨体温较低，午后开始升高，傍晚达最高，夜里又降低。若<br>
不进行降温措施，则夜晚盗汗。<br>
初始，腰椎骨感到酸痛，行动困难，体温升高时越发难受；现在开始出现头晕，胸部呼吸困难，脚浮肿。最近胸腔积液检查发现有革兰式阴性球菌，未发现肿瘤细胞，而关于胸腔积液中是否含有结核菌的检查结果尚未出来。<br>
<br>
以下为在南京军区总院期间的检查结果：<br>
标本：尿   2002年7月27日<br>
尿免疫球蛋白K轻链 248mg/L<br>
尿免疫球蛋白r轻链 <3.8mg/L<br>
标本：静脉血    2002年7月27日<br>
免疫球蛋白G：14.6g/L  参考值：7-16<br>
免疫球蛋白A：1.26g/L  参考值：0.7-4<br>
免疫球蛋白M：1.52g/L  参考值：0.4-2.3<br>
免疫球蛋白E：103.3IU/ml 参考值：<150<br>
免疫球蛋白k轻链：4.098g/L  参考值：2-4.4<br>
免疫球蛋白lamda轻链：1.545g/L  参考值：1.1-2.4<br>
骨髓细胞检查报告：<br>
2002年7月24日 <br>
髓象：<br>
1、取材，涂片，染色良好。<br>
2、骨髓增生活跃，粒:红=1.10/1。<br>
3、粒系增生活跃，占46%，幼粒细胞胞浆颗粒增多增，成熟粒细胞中毒性颗粒可见。<br>
4、红系增生活跃，占42％，各阶段细胞形态基本正常。成熟红细胞大小着色大致正常。<br>
5、环片一周见到巨核细胞205个，血小板散在可见。<br>
6、浆细胞占3％，均为成熟型，形态基本正常。<br>
血象：<br>
粒系左移，偶见幼粒、幼红细胞。<br>
意见：<br>
粒系增生活跃骨髓象，提示感染，伴浆细胞轻度增多，不支持MM多发性骨髓瘤诊断。<br>
<br>

尊敬的医生：您好！<br>
   我母亲今年59岁，体质很弱，是多发性骨髓瘤，正在接受化疗，有一定效果，但每一次化疗，血象都下降很厉害，恢复也很慢，现在考虑自体干细胞移植，不知这种方法效果如何？会不会有生命危险，如果做了自体干细胞移植，多长时间不会复发，费用需要多少？有没有更好的治疗方法，尊敬的医生，谢谢您！ <br>

张医生回复于：2002-8-7 23:57:03 你好！自体干细胞移植对多发性骨髓瘤疗效不满意。