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 签写留言| 版主:张医生| 公告: 咨询请到新留言板[2004-2-6]

蒋先生
來自:江苏


编号:1891

我母亲68岁,2002年8月26日CT检查发现右肺中叶有1.2cm结节,边缘光滑,高密度。在哈尔滨肿瘤医院诊断怀疑是错构瘤,建议作刺穿检查或定期CT复查。因为结节较小无法实施活检.10月9日作CT检查又发现有0.5cm小结节影,原来的节结无变化。医生建议手术切除!11月5日上海胸科医院的一位医生认为恶性与良性的比例为3:7,未做任何检查。于是在华山医院做PET检查,SUV值为2.8,延迟显像后为3.5,考虑恶性的可能性比较大。
11月12日入住江苏肿瘤医院,作CT,结节无变化。院方认为结核的可能性比较大,0.5cm的小结节已经钙化。与PET的结论矛盾。肿瘤标志物检查均在正常值范围内.患者结核菌检查成阳性。
患者现在住院。我们现在无法判断是开胸还是观察抗痨治疗,开胸对于一个68岁的人来说也不是一个小手术,况且开胸后是结核或者良性的话,手术就是不谨慎的。可是不做手术万一姑息养奸又会延误病情。
据我所知PET在活动性结核及炎症上也容易出现假阳性。但很多的医学文件对PET很推崇!
如果作抗痨治疗那么45-60天的时间肿瘤会不会急速发展?恳请回复!急!急!急!

张医生回复于:2002-11-19 20:32:32

你好!在没有明确诊断之前,建议暂不行任何治疗,因为抗结核与抗肿瘤治疗是拮抗的,可以继续检查,观察病情发展。

发表于:2002-11-19 1:10:40           

陈先生
來自:武汉


编号:1890

    病情基本情况:
    于2002年9月20日在医院做胸透时,意外发现右肺张出一个2×2的肿瘤(见报告单)。
    经过医生诊断,于2002年9月26日在医院做了右肺切除,留院观察、伤口拆线、调养半月后,出院。
    之后,2002年10月24日,在该医院做了第一次化学疗法(化疗)。治疗过程中出现了常见且严重的呕吐现象,病人坚持完成预定的治疗安排。8天后,化疗完毕随即便出院,回家调养,暂定11月24日继续到该医院做第二次化疗。
    在第一次化疗后(11月5日左右),病人在家开始出现掉法现象,且精神不振、手脚无力。鉴于病人在做化疗期间的痛苦症状,考虑选择其他方法治疗。在此期间,也询问过多家治疗机构,走访了不少专家门诊,但至今未得到切实、可行、有效的治疗方法。
  请问有没有更好的方法??
     联系的方法:mmm1250@hotmail.com   
                 

张医生回复于:2002-11-19 20:33:32

你好!手术后的病理活 检是什么?对决定治疗方案有决定性意义。

发表于:2002-11-18 22:53:31           

陈富民
來自:陕西


编号:1889

张医生:
    你好,我父亲4月查出食道癌,经放疗现在已控制<钡拍片>,但近日晚上睡觉肚子痛的特别厉害,吃去痛药均无效,怀疑癌发展,但通过透视和CT未发现异常,不知何故,请指明现在应该吃什么止痛药,下一步如何治疗?非常感谢.按此在新窗口浏览图片

张医生回复于:2002-11-18 22:10:23

你好!张医生回复于:2002-11-16 10:55:52
肚子痛原因比较多,要根据疼痛的部位做相应的检查:除了肿瘤发展外,我们看到有很多病人乱吃药造成不明原因的病情恶化。

发表于:2002-11-18 21:46:42           

王永
來自:河北省秦皇岛


编号:1888

按此在新窗口浏览图片  我的孩子今年4月27日生,于2002年11月13日检查(核磁共振)发现胸4-10椎体水平右侧椎旁见一巨大(71*65*42mm)神经源性肿瘤(可能是)向胸腔及椎管内生长,后背可见一30*30包,相应水平硬膜囊及脊髓显著受压变形及左移,脊髓边界及髓内信号不清,余部脊髓信号均匀,影响下肢活动。做手术需化疗,我不忍孩子受苦,特向您求救。 
                            孩子父亲:王永顿首 

张医生回复于:2002-11-18 22:29:37

你好!神经源性肿瘤以手术治疗为主,手术后放疗。但儿童肿瘤我们没有经验。

发表于:2002-11-18 21:45:32           

qyq
來自:上海


编号:1887

请问张医生:1.食道癌手术后左侧声带麻痹是否是引起咳呛(有痰、又在吃饭时)的原因?
       2. 食道癌手术后左侧声带麻痹主要是手术本身引起的,还是可能是麻醉插管引起的?能区分吗? 
       2.食道癌手术后左侧声带麻痹已近9个月,尚无好转,今后是否有望恢复?
     3.做针灸、理疗有用吗?有无副作用?

张医生回复于:2002-11-18 22:30:47

你好!有可能是喉返神经受到压迫或损伤,原因可能是肿瘤,手术等损伤。

发表于:2002-11-18 21:37:12           

小袁
來自:上海


编号:1886

张医生,您好!
    我父亲(62岁)患的是腮腺混合瘤(耳朵后面,象囊肿似的),已经动过两次手术,最近又长出来了,象黄豆大小,请问:需要再次手术吗?手术后还会复发吗?如需手术,上海哪家医院比较好?谢谢!!!
                        

张医生回复于:2002-11-18 21:16:31

你好!腮腺混合瘤以手术治疗为主,手术后也可以考虑适当的放疗,请咨询上海的肿瘤医院或肿瘤专科。

发表于:2002-11-18 20:55:39           

cdfwpj
來自:江苏省


编号:1885

张医师:你好!我岳母近来患上肝管癌,位于肝门处,在总胆管和两肝管交界处,二十天前出现黄疸,皮肤瘙痒,现在纳差,不能吃油腻食品,经大医院确诊为肝管癌,且不能动手术,请向张医师中医有什么办法治疗,根治不了,姑息疗法也可以.谢谢!

张医生回复于:2002-11-18 21:05:58

你好!应该是胆管上皮癌对放疗和化疗都不敏感,宜姑息治疗,退黄是主要的对症治疗,我们使用胆管支架结合中药治疗胆管上皮癌,退黄效果较好,损伤小,不需要开刀手术。
参考:
http://www.chinaonco.net/new/n_dang.htm

发表于:2002-11-18 18:58:32           

gill
來自:zj


编号:1884

你好,我是一个在校大学生。最近我的一个好朋友查出的了脑肿瘤,一个大的,一个小的。我对这种真的不了解,我想问一下,她会不会有生命危险?她现在已经做了一次手术,还算成功!那么当她康复以后可不可以继续上学呢?谢谢您了!

张医生回复于:2002-11-18 21:07:38

你好!脑肿瘤以脑胶质瘤为多,治疗有手术,放疗(包括XX刀等)和化疗,以及姑息对症脱水治疗,但容易复发,是否继续上学要根据病情而定。
参考:"癌后”脑胶质瘤
http://www.chinaonco.net/bbs/dispbbs.asp?boardid=49&rootid=932&id=932&star=

发表于:2002-11-18 18:25:33           

萧萧
來自:安庆


编号:1883

请问何谓“康复期”?谢谢·

张医生回复于:2002-11-18 21:08:48

你好!“康复期”是指肿瘤得到控制,身体恢复的一段时期。

发表于:2002-11-18 17:44:40           

小梅
來自:合肥


编号:1882

请问;左腰部浅肌层内肿块,19x7mm,会不会有恶性的可能?谢谢!!

张医生回复于:2002-11-18 21:09:32

你好!病理活检可以明确肿瘤性质。

发表于:2002-11-18 17:33:34           

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