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张医师请救救我爸爸
:2015-4-14 19:34:51


用户
福建yd789

张医师您好:

      我买了你出版的《癌症是可以控制的慢性病》这本书籍,学了很多知识,我爸身体不好,就来咨询您了,你能在百忙之中回复我吗?

      我父亲今年78岁了,在2015年4月7日检查出了结肠癌,是晚期了,并转移到了肝。检查时胃镜通不过结肠处,每天拉稀五六次,控制不住。请问像我爸这种情况要怎么治疗比较好,是先做手术切除结肠肿瘤再,还是先化疗再手术,还是不手术不疗用中医治疗。怎么样才是最好的方案救我爸爸。请您给予一些治疗方法,并期待、盼望您的帮助和回复!谢谢!跪求!


张医生回复:

高龄结肠癌晚期病人,并转移到肝,应该以姑息对症治疗为主要原则。合并肠梗阻的病人治疗可以考虑手术--化疗--中药为选择。

目前检查时胃镜通不过结肠处,应该是肠梗阻,要首先明确梗阻的原因是肠道内阻塞还是肠道外肿瘤压迫,有助选择治疗方案。每天拉稀五六次,是不全性肠梗阻的表现,为防止发展成为完全性肠梗阻,应该以解除肠梗阻为短期治疗目标。肿瘤引起的机械性肠梗阻药物效果欠佳,临床以手术解除肠梗阻为主要治疗手段,但手术的目的不是“根治性切除”肿瘤--手术指征以病人体质还能够承受手术为前题。

高龄病人手术解除肠梗阻后,根据病人的身体情况选择是否,化疗也和手术一样属于姑息性化疗而不是必需的,中医辨证论治以扶正固本为主,可以作为辅助治疗全程参与。

: 2015-4-15 8:09:20
共有回复1条
Re: 张医师请救救我爸爸
:2015-4-16 22:11:08


用户
福建yd789

感谢张医生的回复,照你说的意思我爸的病是不是先手术再化疗。他还没出现肠梗阻,我先选择了化疗,第一次化还没结束,到时看他肿瘤会不会缩小,不会缩小再手术。这样会不会延误他的手术,使病情更加恶化。我很担心这个问题。像我爸这种病生命期多长呀?还有就是今年暑假我能不能到广州找你看病,要不要预约挂号,你正常工作时间是什么时侯出诊。到广州看病费用会贵吗?我想咨询咨询。再次谢谢张教授!


张医生回复:

如果病人还没出现肠梗阻,先选择化疗是可以的。手术与否与肿瘤化疗后是否缩小的直接关系不大,更重要的是病人是否能够承受手术和手术对病人的利益有多大。高龄晚期病人没有延误手术之说,手术的指征是肠梗阻的发生和可能发生,而不是切除肿瘤。高龄晚期病人需要有带瘤生存的观念,要关注肿瘤更要关注病人生活质量和生存时间,不要一叶障目,不见泰山--只见肿瘤不见人。

具体的治疗选择是主治医生的职责,网络咨询仅能提供科普级别的参考。看病需要当面诊治,如果能够来广州当面诊治符合治病程序也更有感觉。

: 2015-4-21 10:53:17
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