膀胱癌是治疗效果比较好的癌症，属于“可以治愈的癌症”之一。具体的治疗要根据病人的肿瘤分期以及年龄和身体状况选择。

　我们认为：膀胱癌要慎行根治性膀胱切除术和膀胱部分切除术。其他有效而对病人损害和后遗症较小的治疗有：　

　经尿道膀胱肿瘤切除手术，简称电切术，是一种微创的手术，目前临床应用最多，基本取代了以往的手术开刀。术后给予定期的膀胱化疗灌注，中医辅助治疗，许多病人可以获得高质量的生活，同时明显延长了生存期。　

　经尿道激光治疗与电切术类似，激光可以汽化组织，有一定穿透深度和凝固作用，出血极少，但在总体效果上仍不如电切术。　

　晚期转移性膀胱癌，全身或/和局部灌注化疗是唯一能延长病人生存的方法，辅以止血、止痛等姑息和缓治疗，仍然可以提高病人生活质量、延长生存期。　

　笔者曾经治疗过一位　　　70岁高龄膀胱癌病人，坚决拒绝有创手术，“可以死，不可以开刀！”这种老顽固病人在笔者接诊的病人中占了不少的比例。不能行规范治疗，只能行针对病人态度的个体治疗，也就是姑息和缓治疗。笔者给出了病人能够接受的膀胱化疗灌注和中医辨证论治抗癌抑癌的综合治疗方案，基本控制了肿瘤的发展，解除了排尿梗阻等症状。病人出院后继续不定期门诊治疗，生活一如常人，日常生活不受影响，照旧开店做生意，陪老伴带孙子尽享天伦，其乐融融，不知不觉高质量生活超过10年，总费用不过几万元人民币。　　

　　后来再次出现排尿梗阻，在外科行“根治性膀胱切除术”，病人术后不醒，又直接送入重症监护病房（ICU），不到1月死亡。据家属说这1月的总费用是30余万，笔者不免动容，情不自禁一声叹息：惭愧！10年辛苦不如人1月效益！