具备条件才能上(北京大学临床肿瘤学院放疗科 蔡勇)
开展立体定向放射治疗必须具备一定条件,硬件包括四部分:1、高精度诊断立体定位系统;2、计算机三维治疗计划系统:确定照射范围、剂量、次数、时间等;3、电气控制系统:包括操作台、电控柜、电机等;4、治疗系统:包括辐射源装置(直线加速器和钴源)、机架、三维治疗床等。这些设备一般需要几百万到上千万元,此外还要按国家标准建设辐射防护设施。还需要肿瘤放射治疗专家、神经外科专家、物理剂量师等,需要专门培训学习,考试合格后才能“上岗”,医生的水平直接决定着治疗是否成功。
目前在我国应用的主要是伽马刀和X刀。头部伽马刀的应用一般由神经外科专家和肿瘤放射治疗专家共同制定治疗方案。
X刀也包括头部刀和体部刀,在直线加速器上进行非共面多轨道等中心旋转照射,像伽马刀一样形成边缘锐利的高剂量区域,在临床上起到像外科手术一样的效果,也称为“刀”。