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版主：张医生|

公告：咨询请到新留言板[2004-2-6]

文文
來自：江苏

编号：1521

我于今年八月进行直肠癌手术，切片为低分化腺癌累及肌层（大网膜结节），纤维脂肪组织内转移性或浸润性癌，现正化疗！针对病情有的医生认为最多中期，有的认为偏晚，张医生你看呢？有治愈可能吗？

张医生回复于：2002-10-16 6:57:54

你好！以目前的医学水平，肿瘤只能达到临床控制。

发表于：2002-10-15 7:30:47

小王
來自：北京

编号：1520

我父亲今年55岁，今年9月24日早晨突然咳血，第二天作CT扫描，检查出左肺上部有肿块，伴有纵隔淋巴节肿大，同时左颈锁骨上方出现大小不同的几个肿块，被诊断为肺癌晚期，已经不能进行手术。目前尚未做病理化验。不知道这种情况是否还有必要进行化疗和放疗？

张医生回复于：2002-10-14 22:18:19

你好！淋巴结病理活检，对决定化疗方案有帮助。

发表于：2002-10-14 21:58:05

小站
來自：温州

编号：1519

我妈妈今年2月份进行了结肠癌手术。今天ca199高达538，但其他影象学检查是正常的。请问这是什么原因，pet好吗？热疗好吗？

张医生回复于：2002-10-14 21:36:55

你好！一般认为ca199增高是肿瘤活动的一个指标，结合CEA有较好的监测作用；可以考虑化疗，PET可以发现较小的病灶但较贵；其他治疗不适宜。

发表于：2002-10-14 20:47:21

lixia
來自：sichuan

编号：1518

我父亲的了恶性黑色素瘤，原病灶切除，后放疗，有淋巴转移。十分感谢指点迷经，哪里治疗最好，化疗药物哪些最好，在网上查到的药物国内买不到怎么办？万分焦急，请帮帮我吧！

张医生回复于：2002-10-14 21:38:50

你好！恶性黑色素瘤手术切除后可以考虑生物治疗或适当的化疗；肿瘤应由肿瘤专科医生治疗，不要自己买药。
参考：
http://www.chinaonco.net/cancers/black/black.htm

发表于：2002-10-14 18:24:48

小孙
來自：北京

编号：1517

张医生：
    你好！
    有问题请教。我母亲今年4月底确诊卵巢透明细胞ca，三期，手术后半个月开始化疗，用药泰素帝+卡铂，每周用药，连续三周后休息一周。现在已经作完5个月。其间一直用中成药，近期增加了中药汤药。
    病人情况很好，副作用不很大，白细胞一直维持在5000左右。但是第三个月作CA125为25，第四个月就升高到70多，第五个月月末100。作为家属我们非常焦虑，
    请问大夫，
    1.  CA125指标升高是否说明化疗已经控制不住病情了？
    2.  还有什么好的治疗方案和药物可以采用？例如紫杉醇或伽玛刀等等
    3.  常规的这种化疗需要持续多久？
    非常感谢！您辛苦了！

张医生回复于：2002-10-14 21:41:50

你好！CA125升高有可能是肿瘤活动，但不是唯一的指标，要结合临床决定；泰素帝+卡铂已经是较强的方案了，没有一定的疗程规定；没有肿瘤病灶，伽玛刀等放射治疗不适宜。

发表于：2002-10-14 16:30:30

周宇辉
來自：河南洛阳

编号：1516

大夫:
      您好,我母亲患恶性纤维组织细胞瘤,现在经过介入疗法治疗,时间已过去半个月了,但注射药的肿瘤部位还有点发炎,肿胀,并且出现了间隔一天发烧的症状,吃饭已大不如以前,我想问一下,这是不是治疗后的反应,如果是大概要多少天后恢复。如果不是，以后还应采取什么办法治疗,怎么才能让她不再发烧。急盼回复，谢谢！
                                        周宇辉
                                   2002.10.12

张医生回复于：2002-10-14 21:48:25

你好！如果是内介入治疗，一般在半月时间不应该有治疗反应，要考虑其他原因；如果是肿瘤内注射药物，有可能是治疗反应，要针对处理。

发表于：2002-10-13 14:54:51

周力君
來自：沈阳

编号：1515

大夫：
      您好！
    我的父亲今年66岁，是60年代北工的研究生。应该说辛辛苦苦了一辈子，可是三年前(1999年)10月在胃窦部发现胃腺癌，在中国医科大学第一医院进行了胃大部（4/5)根除术，术后病理无扩散。术后一个月进行化疗，共四个疔程。以后便是一年一次的体检(肝功、胃镜、彩超)，均没有发现异常。可是今年体检彩超时，发现“肝左叶实质占位病变伴液化”。于是做肝CT平扫及增强，结果如下：
  肝左外叶团块状混杂密度影，CT值23.38－48.06,  hu、6.0×6.0×6.0cm,肝门结构受压、胃区无胃正常结构，右肾实质内小低密度灶，界清。注入造影剂后，肝病灶四周强化，其内密度明显不均，低密度区强化不明显。门V左支受压、扭曲、肝右叶密度不均，并普遍降低。右肾病灶无强化，脾形态大小密度正常，胆囊无异常。余无异常。
            意见:肝占位性病变，符合肝转移。
                 右肾囊性病变，小囊肿可能性大。
   以上为病历情况，作为家属我们怀着忐忑不安，无泪的双眼期盼着大夫您的指点。象这种情况什么地方、什么医院治的比较好，一般采用什么方法？
                        急切地等待您的回复!!!
                          2002.10.13

张医生回复于：2002-10-14 21:49:51

你好！结合临床考虑为肝转移的可能，可以考虑介入治疗。

发表于：2002-10-13 11:41:24

小范
來自：内蒙

编号：1514