张医生:你好!
    非常感谢您对我以前咨询的及时回复,同时对您这种无私奉献的精神表示钦佩!我母亲身患胆囊癌,经手术切除胆囊及部分肝脏,术后50天发现转移胰头,一月后转移至剩余肝脏,目前采用药物健择化疗,化疗一次约半月后检查,肝脏上病情更加严重,白细胞及血小板均下降较多,病人身体大不如前,我想咨询对这种病化疗到底有多大作用?家人害怕病未治好身体已垮了,如无效我们不忍心再让母亲化疗,服用些中药,恳请您的及时回复!万分感谢!!!

张医生回复于：2002-10-17 23:18:19 你好！胆囊癌的治疗效果欠佳，健择只是化疗药物中稍好效果的，也很不尽人意，如果身体差不能经受化疗，就不能化疗，中药是较好的选择。

患者在2002年1月发现患有“三脑室区胶质瘤”。经多个阶段治疗，各阶段情况如下：
1）2002年1月采用伽玛刀治疗，同时在脑部放置导管进行分流术。
伽玛刀治疗
治疗经过：患者于2002年元月24日行伽玛刀治疗，采用MR定位，共设5各靶点，中
心剂量30Gy，周边剂量12Gy，以40％等剂量曲线覆盖病灶。
2）2002年3月26日MR检查报告书：（原为“中线—三脑室区胶质瘤”伽玛刀术后两月余复查）
平扫多个层面示中线—三脑室区有一异常信号肿物影，于T1WI稍低信号，T2WI较高信号，并有不规则德、类边缘性中度强化表现，其内信号不均匀，范围约为31*53*46毫米；病灶周围有中度水肿改变；脑室系统受压变形、并有扩张，左侧脑室受累；脑沟及脑池余无特殊。
与其术时定位片比较，病灶强化范围较前增大（原大小约为21*34*33毫米），病灶周围水肿较前加重。
3）2002年5月采用化疗（榄香烯）治疗
2002年5月13日MR检查报告书：（“三脑室区胶质瘤”伽玛刀术后4个月复查）
        多个层面显示三脑室区有不规则环状强化的肿快影，其内为低信号未强化的囊变坏死区。病灶大小约为31*51*42毫米，病灶周围轻度水肿。
        脑沟、脑裂余无特殊。左侧脑室扩张，余脑室大小未见异常。
        中线结构略右偏。
        与其2002－1－24伽玛刀术时MR定位片相比较，病灶范围较前增大（原大小约为21*32*30毫米），但与2001－1－24上次复查相比稍有缩小（原为31*53*46毫米）。病灶周围轻度水肿。
4）2002年6月采用脑部及腰部放疗治疗。
2002年9月12日MRI报告书：
        原左侧丘脑肿瘤放疗后复查，左侧丘脑见不规则肿块，信号不均匀，内部见较大面积低信号，增强后见不规则环形强化，大小约为57*41*38mm，病变周围水肿较明显。与前片相比，该病变呈分叶状改变，其前部见结节状影。病变向后占据松果体区，并跨过中线侵犯对侧，左侧脑室明显扩张，中线结构向右偏移。颅骨骨质未见异常。所见层面副鼻窦未见异常，双侧眼球大小形态及信号正常。双侧乳突未见明显异常信号。头皮软组织无肿胀。
5）2002年9月采用内窥镜治疗。
2002年9月30日CT诊断报告书：（头颅CT平扫）
        第三脑室见软组织密度影，约2×2cm大小，左侧脑室前脚、第三脑室受压，推移
并扩张，周围大片低密度水肿区，中线结构略右移。右侧脑室前脚见导管保留。与02
－6－6术后片对比，大致相同。

请问该患者应如何进行治疗？

张医生回复于：2002-10-17 23:17:54 你好！可以考虑脱水对症处理和适当的化疗。

  我父亲是去年10月发现的了肝癌的,当时是肝破裂引起大出血,术后恢复的很快,两个月后复查发现肿瘤在手术中并未开去,约7.8公分.于是今年2月份在浙二医院又动手术,主刀是有名的彭大夫,术拿去了肿瘤并结扎了脾.
    我想咨询的是我父亲的脾脏虽然结扎但好象效果不大,现在仍然肿大,导致血桥板很低只有两万八,术后曾经升上去过,现在又掉下来了,白血球3200,上个月去复查AFP值是44,肝功能也还正常,医生建议考虑将脾脏拿掉,我想请问像我父亲这样的情况,您的建议是什么呢

张医生回复于：2002-10-17 23:20:16 你好！晚期肝癌反复手术显然对病人不利，姑息治疗可以选择非手术的介入脾栓塞治疗，有一定的效果。 http://www.chinaonco.net/new/pi.htm

张医生：
   您好！
   请问低烧腋下测量体温的范围值是多少？谢谢！
                    

张医生回复于：2002-10-17 23:21:00 你好！37.2--38.5度

张医生：
    您好!
    多谢您们对病人的关心，那么快回信息，明白的告诉你，从患病自今虽已经八年多，我除了偶尔生病如感冒、发烧服用普通的药外，几乎没有吃过任何药品，现在人十分瘦，知道该吃些补药，您说该理疗，但我不知道什么是理疗，请您告诉我。

张医生回复于：2002-10-17 23:21:34 你好！理疗就是物理治疗，有很多种类。

通过B超发现我子宫左侧卵巢有一50*53MM的肿瘤，医师初步意见为畸胎瘤，如果手术，请问对以后的生育有影响吗？

张医生回复于：2002-10-17 23:22:22 你好！一侧手术，一般对以后的生育影响不大。

医生您好：    
    我有一个亲戚，今年57岁不幸患上了阴道癌，经医院做过活检后，诊断为一期末期，二期初期。大夫建议手术，但由于年龄较大，前不久又刚做了胆结石手术身体比较弱，而且听大夫说这次手术比较大，所以我们又问了大夫，看有没有别的办法，他们又建议放疗，可别的医院的大夫又说光放疗不能根治，必须先手术再放疗。大家都个执一词，我们也不知到底该怎么办。我现在就想请教您，到底应该怎么办？还有没有别的更好的方法？麻烦您了。

张医生回复于：2002-10-17 23:24:05 你好！如果属于较早期，一般认为要争取做根治性手术。

张医生您好
我前面说我得了手上的纤维肉瘤，在北京同仁做手术，谢谢你百忙中的回复，您说的手术为主的治疗，跟北京同仁医院给我的方案也一样的，那我看了很多资料同时您也说容易复发很转移，纤维肉瘤大多资料说它是容易复发和转移，化疗和放疗不敏感，而且您还说不易经常手术，我这是第一次，不知道它什么时间再复发，最坏的程度是怎么给我这病定界的，我是个坚强的人，而且也有条件出国治疗，请张医生告诉我这病理的治愈率和一般情况下这病的存活期，我不想马马乎乎的面对，还有就是到英国对这肉瘤的治疗有必要吗，请张医生给我个明确的指教好吗，急盼！！！

张医生回复于：2002-10-17 23:27:27 你好！肿瘤的治疗水平我国还是属于比较领先，出国治疗似乎没有必要；手上的也可以考虑局部放疗，虽然疗效不够理想，但仍然有一定的效果，免疫类药物也可以考虑使用，综合治疗可以降低复发率。

请问腹膜粘液瘤有何方法治疗？望知情者告知，不胜感激1

张医生回复于：2002-10-17 23:28:13 你好！腹膜粘液瘤以手术和化疗为主。

    张医生您好！ 我先生的恶性胸膜间皮瘤您建议采用保守疗法为宜。但我先生今年才37岁呀！而且癌症处于I期向II期的过渡期，我想知道采用先化疗一个疗程，然后施胸膜剥离及左肺部分切除手术，最后再化疗的治疗方案，有完全治愈的可能存在吗？如果存在这种可能性大约有多少？如果不手术完全化疗生命从确诊之时起最多能维持多长时间？如果手术没有完全根除，生命可以沿长多少时间？
    另外还想请教您，健择和榄香烯乳注射液对于治疗间皮瘤哪一个效果更好，副作用更小，在现在的医药市场上哪里可以买到榄香烯乳注射液？ 谢谢！

张医生回复于：2002-10-17 23:31:22 你好！胸膜剥离及左肺部分切除手术，再化疗的治疗方案，完全治愈的可能性不大，目前尚不能根治；健择效果稍好；榄香烯乳副作用更小。榄香烯很多医院都有。