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版主：张医生|

公告：咨询请到新留言板[2004-2-6]

湖面之舟
來自：温州

编号：1721

医生:
你好！
　　我想请教你，我的一位亲戚患胃癌，已切除整个胃，而后又发现癌细胞已转移到胰，请问可有较好的方法进行治疗。请尽快答复，万分感谢！

张医生回复于：2002-11-5 22:16:31

你好！可以考虑化疗。

发表于：2002-11-4 16:43:24

周莉莉
來自：浙江

编号：1720

张医生：您好！
我父亲今年77岁。经胃镜检查诊断：胃窦部前壁连大弯侧可见一不规则凹陷性溃疡面，约2.0*1.6*0.5cm范围附灰白色厚苔，周围边界不清，局部胃壁僵硬，蠕动减退。活检脆，易出血。贲门部齿状线边界1寸处见一约0.4*0.4cm粘膜呈息肉样隆起，表面充血，未见糜烂出血。（活检）扩张度尚可。食管中段距门齿约30cm处可见一隆起凹陷性病灶，约3.2cm范围。附灰白色污秽苔，小区呈结节状隆起，周围边界不清楚，活检脆硬，易出血。病理诊断：“胃窦”印戒细胞癌。“食道中段”中分化鳞癌。“贲门”增生性息肉伴重度肠化。CT诊断：食管中下段管壁增厚，管腔狭窄，考虑食管Ca。伴纵隔内淋巴结肿大（二枚）。请问张医生我父亲的病该怎样治疗？他的胃癌、食道癌是原发的还是转移的？是早期还是晚期？假如胃癌手术切除，食道癌用伽玛刀我父亲能存活多久？假如不手术单吃中药西药我父亲能存活多久？
谢谢！
周莉莉
2002．11．4

张医生回复于：2002-11-5 22:18:38

你好！如此晚期肿瘤手术难度大，手术也只能是姑息性手术；能活多久要根据病情发展和治疗效果而定。

发表于：2002-11-4 16:41:58

活力
來自：济南

编号：1719

请问全身检查是不是就是要做磁共振?

张医生回复于：2002-11-5 22:19:37

你好！全身检查有很多项目，不一定做磁共振。

发表于：2002-11-4 16:25:47

盼盼
來自：济南

编号：1718

医生您好:
    我是济南的,我的母亲在2002年3月查出膀胱癌(上行移行细胞)一期、宫颈癌（磷状细胞）二期B或C，做了膀胱电切和子宫全提，阴道上1/3切除，淋巴结清扫术（盆腔无淋巴结）。4月复查时，阴道切缘有癌细胞，即放疗30次。10月再复查结果是：妇科检查一般情况可，鼻超显示盆腔情况可，无淋巴结，无异常回声。膀胱镜显示膀胱侧壁及后壁有散在的红色斑疹，遵医嘱给予用白细胞介素2一月灌洗一次（5毫升盐水融开），肌注干扰素周一次，在这之前，膀胱灌洗用卡介苗，每次用后发烧38以上。请问医生：
1、我母亲这种情况复发的机率大吗？膀胱上的斑疹说明什么哪？不是复发吧？如果是，我该咋办？
2、她现在体温经常是37度左右，身体又较消瘦，时间长了会不会把身体消耗坏了哪？
3、我母亲这种情况的存活率大概是几年，有什么方法可延长寿命吗？
    求您了！！！
    帮帮我好吗？救救我可怜的母亲。我代表我们全家衷心的感谢您！！！！

张医生回复于：2002-11-5 22:26:48

你好！如果有复发的话，可以考虑化疗。

发表于：2002-11-4 15:24:31

yucca
來自：江苏

编号：1717

张医生，您好！

我有一个阿姨，今年做了乳腺癌手术后，因自身有严重的心脏病，不能在医院进行化疗，故一直服用进口药希罗达，现在已经是第三个疗程了。最近发现脚底有黑色的斑点，不知是什么原因。还有，希达罗好象是今年才上市的新药，不知服用期间有什么禁忌，尤其是在饮食方面，是否有什么禁忌。还有，就是她的血脂偏高，是否与吃鸭蛋有关。另外，鸡蛋及鸭蛋的蛋黄对人体是否有害。谢谢您！！

张医生回复于：2002-11-5 22:25:15

你好！发现脚底有黑色的斑点，很象服希罗达后的副作用：手脚综合征，可以口服维生素B6减少；严重的要停药。鸡蛋及鸭蛋的蛋黄对人体有益。

发表于：2002-11-4 14:43:25

叶紫
來自：湖南岳阳

编号：1716

张医生：
你好！我是一名刚刚走上工作岗位的教师。但不幸的是我妈妈今年的身体一下跨了。二月份的时候她患了深静脉血栓，还好发现得早，住院大概半个月就基本恢复。可随着又患了肾结石，这些倒还好，毕竟不会有什么大问题。现在最让我伤心的是：这两三个月以来，我妈妈的脚开始痛（同血栓是一只脚）原本以为是老病复发。经检查发现是腰脊锥压迫神经。可该治疗的都试了。她却痛的越来越厉害了。前几天才怀疑是骨肿瘤。
我们全家真的是万念俱灰，现在就是不知是良性还是恶性。她的病况是越来越痛的，而且是晚上特别痛。不能睡越躺就越痛。我想咨询一下您，我们现在最重要是要怎么做。现在对这种病有什么方法治疗吗？最好怎么治？还望您万忙之中一定要指点一下我们！谢谢您了！

张医生回复于：2002-11-5 22:22:48

你好！是腰锥的骨肿瘤吗？可以考虑放疗止痛。

发表于：2002-11-4 11:16:52

金中
來自：河南

编号：1715

谢谢您，张医生。
另外我不知道国内专家在诊断时可不可以
和国外医生联系，看看有没有不同意见或更好的
想法。如果可以是怎么操作呢?谢谢

张医生回复于：2002-11-5 22:20:58

你好！国内会诊有的，但国外会诊的很少。

发表于：2002-11-4 8:45:43

金中
來自：河南

编号：1714

张医生，
您好。

我父亲刚诊断出胶质瘤，可是已经很严重。目前还不知道是几级，可是大小已经在4.5-5cm。我可以说觉得万念具灰。浏览了这里您关于胶质瘤的答复，您好像不建议开颅手术。上海华山医院的专家也建议不要手术，说是有可能下不了手术台，而且就是手术成功，也就延长几个月的生命。可是我不能眼睁睁的看着父亲等死啊。现在我想咨询更多的专家看看有没有
希望。请问您的意见。

另外我在网上发现吴念曾教授的介绍，不知道是不是媒体钞作。
http://www.orienttumor.com/dxbl0htm
谢谢

张医生回复于：2002-11-4 6:58:59

你好！脑胶质瘤，在三大早亡的实体性恶性肿瘤中，脑胶质瘤的生存期之短仅次于肝癌，堪称“癌后”。脑胶质瘤是一种最常见的颅内恶性肿瘤，它起源于脑组织中神经胶质细胞，占颅内肿瘤的46％左右。这是一种瘤细胞起源、病理结构、生物学特性和临床症状都很特殊的肿瘤。脑胶质瘤休眠期的癌细胞比例大，对常规的放疗化疗有很强的抵御能力；在脑内多呈蟹爪样浸润性生长，与正常的脑组织无明确的边界；绝少产生颅外其他脏器的转移，也很少在颅内散播和种植；具有“韭菜样”再生增植的特点，单纯的手术切除反而会刺激并加速肿瘤的增植速度和恶变程度。化疗和放疗有一定的疗效；超过3CM的肿瘤一般不适宜伽玛刀治疗。
根据病情认为宜姑息治疗，考虑适当的姑息性放、化疗和脱水对症治疗。姑息治疗绝不是等死，在肿瘤的某些阶段，姑息治疗就是最积极的治疗，如同打仗一样：在敌人过于强大时，防守是最好的进攻！过优不及，过度治疗在某种程度上等于加速病人死亡。
我们看到许多手术后的病人生存率及生存质量不如姑息治疗，特别是较大的肿瘤：姑息治疗的病人痛苦少些。胶质瘤目前还无法根治，任何努力都只能做到延长生命，减少痛苦。
目前的医学科学只能达到这样的水平，过头的疗效宣传显然有商业炒作之嫌，医生不能是商人，医学也绝对不能以商业炒作的模式来运作，因为人命关天。
参考：
“癌后”脑胶质瘤
http://www.chinaonco.net/bbs/dispbbs.asp?boardID=3&RootID=792&ID=792
得了癌症怎么办？首先，家属的心态要稳定！
http://www.chinaonco.net/health/health_how.htm

发表于：2002-11-4 6:07:58

莫北
來自：河南

编号：1713

请问专家:直肠癌存活几率多少?是否遗传?

张医生回复于：2002-11-4 6:03:26

你好！直肠癌病因及风险因素
年龄：结肠癌患者的平均年龄在60-65岁之间。年龄越大患结肠癌的危害越大。
结肠癌的家庭历史：增加了直系亲属患这种病的危险，一些家庭情况，如家族性息肉病，给结肠癌患者带来许多的危害。
遗传因素：在结肠癌的发展过程中起到重要作用。几种基因以及遗传病给结肠癌造成很大的危害：家庭性息肉病、Turcot综合症、Gardner综合症、少年息肉病、Cowden氏病、神经纤维瘤病。
血吸虫病：一般认为大肠粘膜上血吸虫卵长期沉积，可造成粘膜反复地溃疡、修复以及慢性炎症等病变，出现腺瘤状增生，在此基础上发生癌变。
溃疡性结肠炎、高食物脂肪、低食物纤维都能增加患结肠癌的危害。
参考http://www.chinaonco.net/cancers/intesines/intesines.htm

发表于：2002-11-3 23:39:07

微笑
來自：安徽

编号：1712

张大夫；您好！
请问 5年生存活率是什么意思，是不是只能活五年？

张医生回复于：2002-11-4 6:04:24

你好！5年生存率是指活过了5年的病人所占的比率。

发表于：2002-11-3 23:34:09

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