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 版主：张医生|
 公告：
咨询请到新留言板[2004-2-6]
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张医生:
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张医生，我妈广州PET做的结果排除癌，说是结核性胸膜炎，请问有什么好的治疗方法？还有结核性的胸膜炎会传染吗？一般需要注意些什么呢？谢谢！
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张医生:
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我父亲99年3月做食道癌手术，手术较成功，但一直消瘦，2001年10月开始出现腿痛，病灶为大腿根部一硬质肿块，至今已不能行走。刚发现腋窝部位也长出一小硬质肿块。经南京第一人民医院ECT检查未发现其它部位有转移迹象，但医生未下结论（未确诊）。请问是不是食道癌骨转移？现将ECT检查图片附后，望百忙之中详解
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张大夫您好：
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张教授：
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张医生你好，我妈（51岁）前段时间在一家当地著名医院做胃镜检查时结论是胃粘膜恶性淋巴瘤，然后做手术，结果医生说是打开后发现胃跟正常的一样，什么异常情况都没有，于是又采集了一点标本检查，结果经过医生和议，说是胃粘膜早期淋巴瘤病变，因为是早期，所以看到的跟正常的胃一样，所以不能做手术，说是过两周后再去化疗。现在我主要有几个问题：因为它是一家大医院，我怀疑是不是他第一次的化验出了什么错误，为了面子，所以第二次它只是为了圆第一次的说法，再加上继续治疗的话又可以为它贡献一大笔钱，所以就将错就错。不知道现在的医院是不是有可能象这样做？第二，我肯定是要让我妈到别的医院去复查的，但是其他医院的名气都不如那家医院，而且因为我妈的这个是早期，不知道别的医院是不是能够准确的检查出最后的结果！第三，我知道胃镜检查是在胃里钩一点肉出来化验，所以我想知道如果一旦真的有肿瘤的话，是不是在整个胃里都有，是不是随便哪个地方钩一块肉就可以了，或者肿瘤只是在某个部分存在，如果钩的那点肉刚好没有肿瘤，那岂不是要产生误诊，这样就会更加耽误了治疗！谢谢！
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张大夫你好！我的岳母65岁，近日发现颈部有肿块，经穿刺检查为左锁骨上淋巴结转移Ca。胃镜检查：食管管腔通畅，粘膜光滑、色泽正常，蠕动良好。贲门粘膜色泽正常，开放与关闭良好。胃底体黏膜局部视野不清，粘液湖含大量食糜。胃角粘膜红黄相间。胃窦后壁、部分小弯可见一溃疡性病变，大小约3*3cm,表面凸凹不平覆污秽苔，质地硬、脆，触之易出血，周边粘膜呈环堤样隆起。幽门口变形受累。十二指肠球部粘膜光滑、色泽正常，病理诊断为胃腺癌。CT检查：胃窦部全壁明显增厚达1.8-2cm,胃壁增厚5－6cm，胃网膜左、右，幽门下区、肝门、胰头及腹腔干、腹主动脉有多个小结节物，直径0.4-1.3cm不等，左胸腔少量积液，无腹水征。诊断为胃窦Ca累及胃壁及胃壁全层伴胃周、腹膜后及左锁骨下广泛淋巴结转移。但本人始终无痛感。
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张医生回复于：2002-11-22 21:45:27
你好！鼻咽癌首选放疗，对放疗敏感，有临床治愈的可能性，即全身无可见的肿瘤。
发表于：2002-11-22 13:56:39
