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版主：张医生|

公告：咨询请到新留言板[2004-2-6]

盼盼
來自：济南

编号：2301

和口腔癌患者一起生活,共用同一生活用品,如餐具、被褥及日常接触会不会受感染，应注意些什么哪？

张医生回复于：2002-12-22 21:46:08

你好！目前认为，癌症不会传染。

发表于：2002-12-21 20:39:36

小赵
來自：湖北

编号：2300

医生：
您好！下面是我的手术记录和病理报告，我想咨询一下是否需要做化疗？多谢！
患者小赵。手术记录
手术过程：全麻满意后，截石位，以下腹正中切口常规消毒铺巾，切开腹壁各层进入腹腔，探查发现乙状结肠中部有一包块，菜花状，约5*5cm大小，质软，蒂宽，乙状结肠部分肠套叠。拟行乙状结肠及系膜切除。首先切开左侧腹膜，暴露左输尿管，剪开切除范围乙状结肠系膜，浆膜，于根部结扎乙状结肠动脉，结扎系膜血管，切断乙状结肠上段荷包缝合近端残端，放入吻合器砧，切断乙状结肠远端，冲洗直肠10.2%碘伏10ml+0.9%氯化钠500ml后，荷包缝合直肠远端，从肛门放入吻合器主杆，旋出砧接筒后，结扎荷包线，旋紧吻合器，按压手柄使二残端吻合，冲洗腹腔，缝合系膜裂口，逐层关腹。
病理诊断
送检“乙状结肠肿物”镜下见：腺上皮腺管状、乳头状增生，局部上皮异型性明显，粘液湖形成，浸润性生长，诊断：
1、乙状结肠管状绒毛状腺瘤癌变，浸润浅肌层；
2、两切端未见癌；
3、肠系膜淋巴结2枚，未见癌。

张医生回复于：2002-12-22 21:50:07

你好！手术后宜常规化疗6个疗程，以减少复发的机会。

发表于：2002-12-21 20:33:43

dingdawang
來自：zhejiang

编号：2299

张医生：您好！我爸爸因急性胰腺炎住院治疗后，并发化脓性胆囊炎，并行胆囊切除，住院二个半月{2002年9月22至2002年12月5}。出院前做胸片检查显示{右肺下块影，建议CT}，CT显示：右肺下叶可见小团块样密度增高阴影，边缘欠规则，略有强化。右肺门可见一肿大淋巴结影。从隔未见明显肿大淋巴结。{右肺下叶结节灶，肺癌伴右肺门淋巴结转移首先考虑}。现在我们已经出院在家休养，我现在就想问一下，像他这种身体比较虚的情况还能不能手术治疗，如果能手术治疗是手术治疗的效果好还是中医保守疗效好。现在他还不知道病情，也没有明显症状。谢谢！

张医生回复于：2002-12-22 21:52:49

你好！肺癌伴右肺门淋巴结转移已经属于晚期，晚期肺癌不宜手术；可以中医治疗。

发表于：2002-12-21 20:22:16

盼盼
來自：济南

编号：2298

我母亲2001年3月查出膀胱及宫颈癌，均已手术，几复查结果不错。可近来4、5个月，口腔上堂近喉部有一红色斑块，表面不光滑，不疼也无渗出，请问专家会是癌变吗？如果是应增样治疗，预后咋样。急盼您的答复！！衷心的感谢您！！！

张医生回复于：2002-12-22 21:53:53

你好！请到医院检查才能明确。

发表于：2002-12-21 19:37:15

楚楚
來自：上海

编号：2297

请问我国目前脑肿瘤的发病率是多少？脑肿瘤共有多少种？
谢谢！

张医生回复于：2002-12-22 21:55:42

你好！颅内肿瘤有原发与继发之分。原发的颅内肿瘤来源于颅内的各种组织，有良性的也有恶性的。常见的有以下数种。
　　1. 来自神经上皮的肿瘤有胶质母细胞瘤、星形胶质瘤、少枝胶质瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等。
　　2. 源自脑膜的肿瘤脑膜瘤、脑膜肉瘤等。
　　3. 源自神经鞘膜的肿瘤听神经鞘瘤。
　　4. 来自垂体前叶的肿瘤各种垂体腺瘤。
　　5. 来自血管组织的肿瘤血管瘤、血管母细胞瘤。
　　6. 先天性肿瘤颅咽管瘤、脊索瘤、生殖细胞瘤、皮样及上皮样囊肿等。
　　7. 来自颅骨的肿瘤骨瘤、骨软骨瘤、纤维瘤、巨细胞瘤、成骨肉瘤等。
　　8. 颅内肉芽肿由细菌、霉菌、寄生虫等所致的各种肉芽肿。
　　9. 继发性颅内肿瘤由全身各脏器的原发性肿瘤转移入颅内者。
　　原发的颅内肿瘤占全身所有肿瘤的2%，在各系统的肿瘤中居第11位，仅次于胃、肺、肝、食管、乳腺、直肠、结肠、胰腺、膀胱及鼻咽部。
　http://www.chinaonco.net/bbs/dispbbs.asp?boardID=49&RootID=958&ID=958

发表于：2002-12-21 19:07:26

guozhe
來自：hebeitangs

编号：2296

张医生：您好！
谢谢您12月8日的答复。我父亲是右半结肠腺癌,根治术后一年，当时病理报告为腺癌2级，侵透肌层。6个周期的化疗（5Fu+亚叶酸钙）已做完，现在复查时发现，肝尾叶有一病灶。12月11日在中国医学科学院肿瘤医院做强化CT报告：
1、肝脏表面有低密度影，压迫肝脏，警惕腹膜转移。（腹腔淋巴结未见肿大）
2、肝尾叶低密度病灶，考虑为转移瘤，肝左叶低密度结节(我看与两个月前做的CT平扫发现的结节大小相仿)建议B超进一步观察。
3、左肾多发囊肿
也是在同一个医院做B超（郝教授在看完CT片以后），所写报告为：
肝尾叶实性肿物，为良性病变。
另外，在同一个医院抽血化验肝肾功能正常，CEA等结肠系列标志物均在正常范围内，胸片未见异常。现在病人身体状况良好，偶有胃部不适感，消化不太好。
张医生, 现在的问题是:
1. 能否一定确诊为转移瘤
2. 如果是转移瘤,介入疗法效果如何?(我担心介入并发症及肝尾叶的靶动脉是否好找?)
3. 介入完后,身体状况是否会有可能不如从前?
望张医生给予指导!

张医生回复于：2002-12-22 21:58:38

你好！肝转移癌可能性大，穿剌病理活检有助明确诊断；如果是转移癌，首选介入治疗。

发表于：2002-12-21 18:23:28

qinger
來自：江苏

编号：2295

您好！我在18日曾为我父亲的病咨询过您，说了一下当时的症状和治疗方法，就是肺部有阴影，用了20多日抗菌素疗效不明显，老发高烧。您建议不要再用抗菌素，查清再治，我给我们这的医生说了，他也不知道从何查，随又改了一种抗生素挂水，是青霉素Na800万/日和优普同6克/日两种各一瓶，发烧的症状消失了，胸CT显示阴影面积左肺有减轻，右肺没变化，您说不发烧了，肺部有阴影还要继续治疗吗？

张医生回复于：2002-12-22 22:07:44

你好！当时回复是：如果有效的抗生素仍然无效，又无法明确是感染引起，可以考虑停用抗生素；但如果抗生素有效，要考虑是感染引起，主要治疗是控制感染。

发表于：2002-12-21 17:36:48

水墨人生
來自：北京

编号：2294