CT报告：所见纵隔明显增宽，其内稍偏右侧可见不规则软组织块影，边缘不清，包结推移，纵隔血管及心脏CT值约53.0HU左右，右侧胸腔可见大量低密度积液，压缩右肺中叶及下叶不张，并推移至肺门，纵隔向左侧推移，左侧胸腔及左肺没有见异常，心包可见积液。
  印象：1 纵隔内不规则软组织块影，考虑为占位性病变
        2 右侧胸腔大量积液，伴随右中下肺不张
        3 心包积液
怀疑为淋巴瘤
支气管镜报告：支气管内未见异物，但是支气管在变小，左肺右肺充血厉害。
判断： 是纵隔瘤还是胸腺瘤
治疗方法选择：  开胸手术   打洞先查再决定开胸否   放疗
治疗地点：  上海胸科医院   上海长海医院   北京胸科医院

 

有胸腔和心包转移，手术已经意义不大；处理意见：1 目前宜对症治疗，抽胸水和心包积液，查找癌细胞，有可能可以明确肿瘤性质，病人痛苦小；2 如果急于明确肿瘤性质，帮助制订治疗方案，可以胸腔镜活检，（切除的可能性小）3 如果考虑淋巴瘤，可以考虑试验性化疗或放疗。
咨询请到肿瘤咨询专用BBS，请移贵步
http://www.chinaonco.net/gbook/index.asp

做人难，  做医生更难；  做好人难，  做好医生更难。

 

谢谢您的答复。
再请教治疗方案：
诊断：恶性淋巴瘤已有胸水。
拟治疗方案：先清胸水，然后以化疗为主，插进放疗。（化疗每疗程3针，21天一疗程，6-8个疗程。）
分析：淋巴瘤做化疗越做病人会感觉越舒服。如先做放疗会使淋巴瘤排出脓水等，并进入全身循环。
请教：以上分析和治疗方法？

 

肿瘤咨询BBS已经回复:
http://www.chinaonco.net/gbook/index.asp