甲胎蛋白对诊断肝癌有何意义？


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[关键词]肝癌， 常用检查

　　胚胎期，甲胎蛋白合成部位主要在肝和卵黄囊。胚胎早期即已合成，20周达到高峰，其后急剧下降，出生后1－2 周消失或仅存微量，常规方法测不出。当肝细胞癌变时，又重新获得产生甲胎蛋白的能力，因此，甲胎蛋白可在肝癌时升高。甲胎蛋白对肝癌的早期诊断有重要意义。肝细胞癌患者血清甲胎蛋白增高，可在肝区疼痛、消瘦、乏力、肝大等表现前出现。肝癌普查中发现甲胎蛋白阳性的病例中，多数人无任何自觉症状。3－5个月后，上述症状和体征才陆续出现。因此，甲胎蛋白能早期发现肝癌。另外，需要说明的是只有肝细胞癌才会产生甲胎蛋白，而转移性肝癌并不产生甲胎蛋白（转移性肝癌是其他部位的癌细胞转移到肝脏来的）。同样，有肝内小胆管上皮细胞恶变的原发性胆管细胞性肝癌也不产生甲胎蛋白。B超加上观察甲胎蛋白含量的动态变化，可以使早期肝癌的诊断率大大提高，对于提高肝癌治疗效果大有好处。