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乳腺癌治疗药物新进展
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广泛转移性晚期乳腺癌治疗的首选：瑞宁得(Arimidex)
第37届美国临床肿瘤年会的最新资料强化了瑞宁得，Arimidex(化学名：阿那曲唑，anastrozole)作为一线治疗首选的芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的地位，这些晚期乳腺癌是指绝经后对激素敏感性乳腺癌，包括那些特别难治性患者。
广泛转移性晚期乳腺癌的妇女表现为脑、肺及腹腔内(即内脏)转移，属于难治性乳腺癌。尽管疾病本身并不会马上致命，化疗仍被认为是治疗这些病人的金标准。一项1021例亚组分析表明，Arimidex治疗绝经后、对激素敏感、内脏转移性晚期乳腺癌高度有效。治疗24周后，511例有内脏转移、服用Arimidex及510例有内脏转移、服用他莫昔芬两组的临床获益率(完全缓解+部分缓解+病情稳定)分别为52%及42%，而未发生内脏转移者，两组的临床获益率分别为66%和59%。汇总分析(overall combined analysis)已经证明，以治疗到进展时间(TTP)指标衡量，Arimidex治疗激素敏感性乳腺癌的疗效优于他莫昔芬。
“这些资料非常令人鼓舞，也因此确立了Arimidex作为首选治疗有内脏转移、对激素敏感性乳腺癌的地位。因为这些患者的乳腺癌转移非常广泛，临床上治疗极为困难。”研究项目负责人、来自美国休斯敦、MD Anderson癌症研究中心的Aman Buzdar评价说，化疗更常用于治疗有内脏转移的病人，但是，如果没有发生由转移引起的器官功能不全，对有内脏转移，肿瘤细胞激素受体阳性的患者，Arimidex治疗也是正确的选择。正如任何新疗法一样，对那些用Arimidex治疗的病人，一旦治疗开始就应密切跟踪，以决定其是否有效。
作为治疗晚期转移性乳腺癌的首选，Arimidex的作用已不庸置疑，而紧接下来的ATAC(首字母缩写，Arimidex，Tamoxifen，Alone or in Combination)研究将同样确立其在治疗早期乳腺癌上的作用。什么是乳腺癌早期关键阶段的最佳治疗，对这一问题的回答，人们期待已久。可以预见，ATAC的研究结果将会回答这一问题，而且无论对病人还是医生，都将是突破性的进展。
ZEBRA研究表明：药物去势与化疗同等有效
在一些全球性试验中，诺雷德 Zoladex(戈舍瑞林，Goserelin)治疗乳腺癌的疗效和安全性已初步得到证实。ZEBRA试验是首次将单用诺雷德与CMF方案作随机对照的试验。化疗引起的闭经是早期乳腺癌病情改善的标志。但是，30岁以上的妇女发生闭经大多是不可逆的。而应用促黄体生成素释放激素类似物诺雷德(戈舍瑞林)，既能有效抑制卵巢雌激素的产生，又可使停药后多数病人恢复卵巢功能，因此可避免由于化疗药物引起的过早闭经的副作用。
ZEBRA试验从1990年10月1日开始到1996年12月30日止。患者来自15个国家102个研究中心，均为绝经前或绝经期(≤50岁)，伴有淋巴结转移，未经系统治疗的早期乳腺癌患者。随机给予诺雷德(每28天给3.6 mg，共2年)或标准的CMF方案化疗(28天一个周期共6次)，按雌激素受体阳性、雌激素受体阴性或雌、孕激素受体不详来分类，进行随机双盲对照研究。比较两组方案在无病生存期(DFS)和总生存率(OS)方面的差异。
ZEBRA试验的结论是：雌激素受体阳性患者应用诺雷德治疗与CMF组治疗同样有效，且较少见化疗的典型副作用(脱发、恶心、呕吐、感染等)，亦无化疗后的永久性闭经；CMF在雌激素受体阴性患者的治疗中比诺雷德更有效，因此，了解雌激素受体的基础水平对选择最佳治疗方案有重要作用。单独应用诺雷德，为绝经前或绝经期伴淋巴结转移和雌激素受体阳性的早期乳腺癌患者提供了一项新的辅助治疗方法。
请参阅乳腺癌的网站：
http://www.BrCaWatch.com
http://www.breastcancerprofessional.com
http://www.bco.org
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广泛转移性晚期乳腺癌治疗的首选：瑞宁得(Arimidex)
第37届美国临床肿瘤年会的最新资料强化了瑞宁得，Arimidex(化学名：阿那曲唑，anastrozole)作为一线治疗首选的芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的地位，这些晚期乳腺癌是指绝经后对激素敏感性乳腺癌，包括那些特别难治性患者。
广泛转移性晚期乳腺癌的妇女表现为脑、肺及腹腔内(即内脏)转移，属于难治性乳腺癌。尽管疾病本身并不会马上致命，化疗仍被认为是治疗这些病人的金标准。一项1021例亚组分析表明，Arimidex治疗绝经后、对激素敏感、内脏转移性晚期乳腺癌高度有效。治疗24周后，511例有内脏转移、服用Arimidex及510例有内脏转移、服用他莫昔芬两组的临床获益率(完全缓解+部分缓解+病情稳定)分别为52%及42%，而未发生内脏转移者，两组的临床获益率分别为66%和59%。汇总分析(overall combined analysis)已经证明，以治疗到进展时间(TTP)指标衡量，Arimidex治疗激素敏感性乳腺癌的疗效优于他莫昔芬。
“这些资料非常令人鼓舞，也因此确立了Arimidex作为首选治疗有内脏转移、对激素敏感性乳腺癌的地位。因为这些患者的乳腺癌转移非常广泛，临床上治疗极为困难。”研究项目负责人、来自美国休斯敦、MD Anderson癌症研究中心的Aman Buzdar评价说，化疗更常用于治疗有内脏转移的病人，但是，如果没有发生由转移引起的器官功能不全，对有内脏转移，肿瘤细胞激素受体阳性的患者，Arimidex治疗也是正确的选择。正如任何新疗法一样，对那些用Arimidex治疗的病人，一旦治疗开始就应密切跟踪，以决定其是否有效。
作为治疗晚期转移性乳腺癌的首选，Arimidex的作用已不庸置疑，而紧接下来的ATAC(首字母缩写，Arimidex，Tamoxifen，Alone or in Combination)研究将同样确立其在治疗早期乳腺癌上的作用。什么是乳腺癌早期关键阶段的最佳治疗，对这一问题的回答，人们期待已久。可以预见，ATAC的研究结果将会回答这一问题，而且无论对病人还是医生，都将是突破性的进展。
ZEBRA研究表明：药物去势与化疗同等有效
在一些全球性试验中，诺雷德 Zoladex(戈舍瑞林，Goserelin)治疗乳腺癌的疗效和安全性已初步得到证实。ZEBRA试验是首次将单用诺雷德与CMF方案作随机对照的试验。化疗引起的闭经是早期乳腺癌病情改善的标志。但是，30岁以上的妇女发生闭经大多是不可逆的。而应用促黄体生成素释放激素类似物诺雷德(戈舍瑞林)，既能有效抑制卵巢雌激素的产生，又可使停药后多数病人恢复卵巢功能，因此可避免由于化疗药物引起的过早闭经的副作用。
ZEBRA试验从1990年10月1日开始到1996年12月30日止。患者来自15个国家102个研究中心，均为绝经前或绝经期(≤50岁)，伴有淋巴结转移，未经系统治疗的早期乳腺癌患者。随机给予诺雷德(每28天给3.6 mg，共2年)或标准的CMF方案化疗(28天一个周期共6次)，按雌激素受体阳性、雌激素受体阴性或雌、孕激素受体不详来分类，进行随机双盲对照研究。比较两组方案在无病生存期(DFS)和总生存率(OS)方面的差异。
ZEBRA试验的结论是：雌激素受体阳性患者应用诺雷德治疗与CMF组治疗同样有效，且较少见化疗的典型副作用(脱发、恶心、呕吐、感染等)，亦无化疗后的永久性闭经；CMF在雌激素受体阴性患者的治疗中比诺雷德更有效，因此，了解雌激素受体的基础水平对选择最佳治疗方案有重要作用。单独应用诺雷德，为绝经前或绝经期伴淋巴结转移和雌激素受体阳性的早期乳腺癌患者提供了一项新的辅助治疗方法。
请参阅乳腺癌的网站：
http://www.BrCaWatch.com
http://www.breastcancerprofessional.com
http://www.bco.org
