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肿瘤咨询在线论坛专家专栏『 肿瘤咨询 』 → 胰腺长满肿瘤,已经转移肝部,吃药五个月后复查胰腺肿瘤大小相同,肝部病变增大,怎么治疗较好?

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胰腺长满肿瘤,已经转移肝部,吃药五个月后复查胰腺肿瘤大小相同,肝部病变增大,怎么治疗较好?
yx710
帅哥哟,离线,有人找我吗?
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楼主
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胰腺长满肿瘤,已经转移肝部,吃药五个月后复查胰腺肿瘤大小相同,肝部病变增大,怎么治疗较好?

 准备做胰腺尾部肿瘤切除手术,打开后发现长满肿瘤,不能手术,可能已经转移肝部.但是在肝部阴影处做活检时,不能确定癌变.术前CA199等正常、胸透正常、大便目前正常,没黄疸.

请问怎么治疗较好?

谢谢!

ip地址已设置保密
2006-9-9 21:52:43
张医生
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胰腺癌手术切除效果欠佳,应以中药姑息对症治疗为主;肝脏病变可以考虑介入治疗

做人难,  做医生更难;  做好人难,  做好医生更难。
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2006-9-10 12:29:41
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以下是引用张医生在2006-9-10 12:29:41的发言:
胰腺癌手术切除效果欠佳,应以中药姑息对症治疗为主;肝脏病变可以考虑介入治疗

请问是中药还是中成药?

肝脏病变可以考虑介入治疗,那胰腺病变能否考虑介入治疗?

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2006-9-10 21:32:32
张医生
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肝脏病变介入治疗疗效较好,胰腺肿瘤介入治疗效果稍逊

做人难,  做医生更难;  做好人难,  做好医生更难。
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2006-9-11 20:52:04
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那我就用中药治疗,好吗?

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2006-9-11 22:48:36
张医生
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晚期肿瘤以中医姑息对症治疗为宜

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2006-9-12 20:19:21
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谢谢你的解答。

我还有问题想请你解答,万分感谢!!!!

我报着一线希望,来到西安一家大医院.教授看过以前的检查情况,说还应该在作一个18F-FDG显像。今天结果出来了,请你诊断一下并帮我作下一步治疗计划。以下是结果:

图像所见:

   空腹、安静及正常血糖条件下,静脉注射18F-FDG9.0mci,40分钟后行腹部PET断层显像及CT断层显像,并进行同机图像融合,结果如下:

   腹部显像清晰。胃底部可见明显放射性核素浓聚区,其L/B=3.79。胰腺尾部可见一大小约2.3*2.8*1.6cm的低密度灶,未见明显放射性核素浓聚;2006年7月11日太*医院腹部CT所示肝脏内多发病灶,未见明显放射性核素浓聚;腹部及双侧腹沟淋巴引流区未见异常FDG摄取。双肾放射性呈正常生理性分布。腹部其余部位放射性分布均匀,左右对称。

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2006-9-13 21:33:12
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以下是引用yx710在2006-9-13 21:33:12的发言:

谢谢你的解答。

我还有问题想请你解答,万分感谢!!!!

我报着一线希望,来到西安一家大医院.教授看过以前的检查情况,说还应该在作一个18F-FDG显像。今天结果出来了,请你诊断一下并帮我作下一步治疗计划。以下是结果:

图像所见:

   空腹、安静及正常血糖条件下,静脉注射18F-FDG9.0mci,40分钟后行腹部PET断层显像及CT断层显像,并进行同机图像融合,结果如下:

   腹部显像清晰。胃底部可见明显放射性核素浓聚区,其L/B=3.79。胰腺尾部可见一大小约2.3*2.8*1.6cm的低密度灶,未见明显放射性核素浓聚;2006年7月11日太*医院腹部CT所示肝脏内多发病灶,未见明显放射性核素浓聚;腹部及双侧腹沟淋巴引流区未见异常FDG摄取。双肾放射性呈正常生理性分布。腹部其余部位放射性分布均匀,左右对称。

续上:

诊断意见:

1、胃底部FDG代谢增高,不除外胃部恶性病变,建议行胃镜检查;

2、CT所示胰腺及肝脏内多发病灶未见FDG代谢增高象,考虑(1)胰腺肿瘤伴肝转移(2)两者均为转移灶,请查肿瘤标志物并作进一步检查;

3、腹部其余部位未见异常FDG摄取灶。

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2006-9-13 21:45:51
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重新述一遍:

我到底是什么癌症,请你解答,万分感谢!!

患者性别:男

●患者年龄:45

●详细病情及咨询目的:6月20日因胃部痛疼,到7月3日住院(半年前检查有胃底静脉曲张、迷乱性胃炎)。经SCT、加强SCT检查,胰腺上有肿瘤,肝上有阴影。医生诊断为胰腺癌已经转移到肝部;再经癌12(CA-199等)血液检查,没发现癌变,其他常规检查正常。
又经对肝部阴影部分作穿刺活检,医生说没有类似病例,无法确定它是否良性。

后准备做胰腺尾部肿瘤切除手术,打开后发现长满肿瘤,主刀医生说胰腺已经硬板,不能手术,可能已经转移肝部.但是胸透正常、大便目前正常,没黄疸.

  我报着一线希望,来到西安一家大医院.教授看过以前的检查情况,说还应该在作一个18F-FDG显像。今天结果出来了,请你诊断一下并帮我作下一步治疗计划。以下是结果:(2006。9。13)

图像所见:

   空腹、安静及正常血糖条件下,静脉注射18F-FDG9.0mci,40分钟后行腹部PET断层显像及CT断层显像,并进行同机图像融合,结果如下:

   腹部显像清晰。胃底部可见明显放射性核素浓聚区,其L/B=3.79。胰腺尾部可见一大小约2.3*2.8*1.6cm的低密度灶,未见明显放射性核素浓聚;2006年7月11日太*医院腹部CT所示肝脏内多发病灶,未见明显放射性核素浓聚;腹部及双侧腹沟淋巴引流区未见异常FDG摄取。双肾放射性呈正常生理性分布。腹部其余部位放射性分布均匀,左右对称。
诊断意见:

1、胃底部FDG代谢增高,不除外胃部恶性病变,建议行胃镜检查;

2、CT所示胰腺及肝脏内多发病灶未见FDG代谢增高象,考虑(1)胰腺肿瘤伴肝转移(2)两者均为转移灶,请查肿瘤标志物并作进一步检查;

3、腹部其余部位未见异常FDG摄取灶。

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2006-9-13 22:56:36
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以下是引用yx710在2006-9-13 21:45:51的发言:
以下是引用yx710在2006-9-13 21:33:12的发言:

谢谢你的解答。

我还有问题想请你解答,万分感谢!!!!

我报着一线希望,来到西安一家大医院.教授看过以前的检查情况,说还应该在作一个18F-FDG显像。今天结果出来了,请你诊断一下并帮我作下一步治疗计划。以下是结果:

图像所见:

   空腹、安静及正常血糖条件下,静脉注射18F-FDG9.0mci,40分钟后行腹部PET断层显像及CT断层显像,并进行同机图像融合,结果如下:

   腹部显像清晰。胃底部可见明显放射性核素浓聚区,其L/B=3.79。胰腺尾部可见一大小约2.3*2.8*1.6cm的低密度灶,未见明显放射性核素浓聚;2006年7月11日太*医院腹部CT所示肝脏内多发病灶,未见明显放射性核素浓聚;腹部及双侧腹沟淋巴引流区未见异常FDG摄取。双肾放射性呈正常生理性分布。腹部其余部位放射性分布均匀,左右对称。

续上:

诊断意见:

1、胃底部FDG代谢增高,不除外胃部恶性病变,建议行胃镜检查;

2、CT所示胰腺及肝脏内多发病灶未见FDG代谢增高象,考虑(1)胰腺肿瘤伴肝转移(2)两者均为转移灶,请查肿瘤标志物并作进一步检查;

3、腹部其余部位未见异常FDG摄取灶。

只有医院才有权力诊断肿瘤,我们不能诊断任何疾病;我们的回复不能影响主治医生的治疗和诊断;这样的话已经讲了无数遍,请先读 咨询必读 


做人难,  做医生更难;  做好人难,  做好医生更难。
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2006-9-17 20:38:54

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