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标题:
肝吸虫病
张医生
帅哥哟,离线,有人找我吗?
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注册:2002年5月26日
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肝吸虫病
 
其危害性主要是患者的肝受损。虫体在胆道寄生时的代谢产物和机械刺激的结果。病变主要在肝的次级胆管。感染初期病变并不明显。长时间重度感染后,胆管出现局限性扩张,管壁增厚。大量虫体可引起阻塞、胆汁滞留,如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎。慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生,附近的肝实质可见明显萎缩。胆道分泌糖蛋白的增多,并附着于虫卵表面作为结石核心,起支架和粘附剂作用,促进胆红素钙的沉积,最后导致色素类结石(即肝内多发性结石)的出现。



 
重度感染并经过相当长的时间后,胆管出现局限性的扩张,管壁增厚。大量的虫体可引起阻塞、胆汁滞留,如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎。慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生,附近的肝实质可见明显萎缩。胆道分泌糖蛋白的增多,并附着于虫卵表面作为结石核心,起支架和粘附剂作用,促进胆红素钙的沉积,最后导致色素类结石(即肝内多发性结石)的出现。此外,国内外一些资料不断提示华支睾吸虫感染与胆管上皮癌、肝细胞癌的发生有一定关系。


 
临床症状以疲乏、上腹不适、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、头晕等较为常见,但许多感染者并无明显症状。常见的体征有肝肿大,脾肿大较少见,偶见发育欠佳类似侏儒症者。严重感染者在晚期可造成肝硬变腹水,甚至死亡。


 
检获虫卵是确诊的主要依据。免疫诊断:皮内试验、间接血凝试验、对流免疫电泳试验、酶联免疫吸附试验、间接荧光抗体试验等都曾试用于华支睾吸虫病的辅助诊断,但检测病人结果出入较大,且与其它消化道寄生虫感染(尤以吸虫类感染)有较明显的交叉反应,不能用作确诊,现仅作为流行病学调查初筛之用。


 
积极治疗病人和感染者,是保护人民健康、减少传染源的积极措施。治疗药物目前吡喹酮(Praziquantel)为首选药。

做人难,  做医生更难;  做好人难,  做好医生更难。
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2006-9-29 20:46:23
张医生
帅哥哟,离线,有人找我吗?
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肝吸虫病

  华支睾吸虫又称肝吸虫,寄生于人体可引起肝吸虫病。
主要症状:

  患有肝吸虫病的人以疲乏、上腹不适、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、头晕等较为常见,常见体征有肝肿大,脾肿大较少见,偶见发育欠佳类似侏儒症者。严重感染者在晚期可造成肝硬变腹水,甚至死亡。
致病:
  肝吸虫病的危害性主要是患者的肝受损。轻度感染或感染的初期病变并不明显。重度感染并经过相当长时间后,可以引起胆管阻塞,胆汁滞留,还可引起胆管炎和胆管肝炎。此外,肝吸虫感染与胆管上皮癌、肝细胞癌的发生有一定关系。
预防:
  ⒈ 大力开展宣传教育,使大家懂得本病的传播途径、危害、防治方法和食鱼生的危险性,自觉做到不食鱼生或未熟鱼肉,搞好饮食卫生,防止病从口入,并且大力配合医务人员做好检查与治疗工作。
  ⒉ 积极治疗病人和管理好猫、犬、猪等动物保虫宿主。在本病流行区应开展普查,发现病人应有计划地进行治疗。对猫、犬、猪等动物不要喂给生鱼、生虾等食物,它们的粪便不要随便倒入养鱼池塘或水渠内,应进行适当处理,对病猫、病犬等可考虑捕杀或进行治疗。
  ⒊ 加强粪便管理,防止未经处理的新鲜粪便下鱼塘,也是预防本病的一项措施,应根据当地条件尽力去做。
  ⒋ 消灭传播本病的各种淡水螺。
治疗:
  可用下列药物驱虫:
  1、吡喹酮
  2、六氯对二甲苯
  3、丙硫苯咪唑


做人难,  做医生更难;  做好人难,  做好医生更难。
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2006-9-29 20:59:36

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