具体病情如何:是否有分泌功能?肿瘤大小?是否转移等等都是选择治疗方案的重要参考

APUD细胞或神经内分泌细胞发生的肿瘤称为APUD肿瘤（apudoma）或神经内分泌肿瘤，此类肿瘤包括肠胃道类癌、胰腺内分泌肿瘤、支气管类癌和一些肺小细胞未分化癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤以及垂体腺瘤，最近还不断提出一些新的肿瘤，如食管、宫颈、前列腺等部位的“小细胞”嗜银癌、子宫内膜“小细胞未分化型APUD瘤”、喉部“神经内分泌癌”、皮肤“神经内分泌癌”（Meckel细胞癌）等。这一类肿瘤在功能和形态上，有以下共同特点：①具有内分泌功能，患者血中可出现肿瘤分泌产物，如胃泌素、嗜铬粒蛋白（chromogranin）等，临床上也可表现相关症状；②肿瘤组织可提取相应的激素类物质，免疫细胞化学染色呈特异性阳性反应；③肿瘤细胞在电镜下可见其有被膜的神经分泌颗粒。以上这些特点可作为诊断神经内分泌肿瘤（A－PUD肿瘤）的依据。

　　神经内分泌肿瘤中，有的不伴有内分泌症状，此称无功能性肿瘤，但也有可能是这种肿瘤分泌产物量很少，不足以产生临床表现的内分泌症状；有的则伴有内分泌症状，临床表现取决于激素的性质。这些肿瘤中有的肿瘤分泌所在器官正常产生的激素，称为正内分泌瘤，如胰腺的胰岛素瘤；有的肿瘤则分泌非所在器官正常产生的激素，称为异内分泌瘤，如胰腺的胃泌素瘤。此外，尚有一种肿瘤内可含几种不同的细胞、分泌多种激素以及几个内分泌肿瘤可以在不同器官内同时存在等情况。

“发现肛周无痛性肿物10余天”（那是一个离肛口截石位6点处约2～3cm的息肉样物，约1×0.5cm,部分充血，不太光滑），切除行病理活检，免疫组化提示：CGA(+),NSE(++),HHMB45(-),SYN(-),CK(-).肝胆脾B超未见占位性病变，胸片也未见异常。目前没什么自觉症状。

请问还要做什么检查？内分泌检查吗？所谓无功能性肿瘤是类似良性肿瘤还是？可以不用特殊处理还是？请问以上情况要采取什么样的治疗方案？

假如手术的话，切除范围应该离病灶多远，像这种特殊部位的手术，患者的生活质量会变成怎样，手术加放疗的话，这类患者的生存期大概是多长？放疗的主要不良反应是什么？从生存期跟生活质量考虑，治疗跟不治疗有多大的差别（因为目前尚无自觉症状，治疗引起的身心损害不能不考虑）

假如手术切除不彻底的话，癌细胞的扩散速度加快，会不会反而缩短患者的生存期？

无功能就是没有内分泌的功能，不伴有内分泌症状，此称无功能性肿瘤，但1×0.5cm的肿瘤也有可能是这种肿瘤分泌产物量很少，不足以产生临床表现的内分泌症状。

1×0.5cm的肿瘤属于早期肿瘤，手术应该是彻底的，根治性的，手术切除后，可以不行化疗和放疗等治疗，但也有手术后局部预防性放疗的，但要充分考虑特殊部位的功能，不宜太大剂量；手术后定期检查全身。