大夫您好！我父亲68岁，今年3月因全身疼痛，PSA高达100多，碱性磷酸酶2955，血象迅速下降，骨髓穿刺诊断为前列腺癌骨转移（当时骨髓抑制未做前列腺活检，X线肺部有阴影，30年吸烟史），4月底开始福至尔+诺雷德治疗，PSA下降至4.9，6月手术去势+福至尔治疗至今，情况较好，偶有疼痛，但10月开始疼痛加剧，全身乏力，检查PSA10.2，碱性磷酸酶460，白血球血小板正常，血色素7.9，X线影像表现：两肺纹理混乱，右下肺有结节状高密度影，左上肺可见硬结灶，右上纵隔影增宽，部分肋骨及锁骨胸椎骨密度不均匀性增高，骨小梁模糊，有侧肩关节间隙正常，右侧肱骨内可见虫蚀状骨质破坏区，肱骨中段骨皮质不规则，周围软组织未见异常。骨盆诸骨及双侧股骨上段骨质密度不均匀，耻骨坐骨及股骨内有小片状骨质密度减低区，周围软组织未见异常。请问：1、肺部有转移吗？2、是不是已经转化成非依赖性的了？3、现在怎么治疗？谢谢医生！

 

前列腺癌骨转移的规范治疗是：手术去势＋长期抗雄性激素药物；或使用双磷酸盐类药物及对症止痛治疗

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具体治疗和用药无法回复

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