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肿瘤咨询在线论坛专家专栏『 肿瘤咨询 』 → 请问下一步应如何检查和治疗?急!

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请问下一步应如何检查和治疗?急!
偶想哭泣
帅哥哟,离线,有人找我吗?
等级:新手上路
文章:11
积分:279
注册:2005年9月9日
楼主
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请问下一步应如何检查和治疗?急!

    2005年春天,我爸有几次喝酒过量,伴随吐过几次血丝,但未见有明显消瘦。6月份干活时感觉心跳加快,便抓紧去济南省立一院检查。6月18日,CT及CT增强检查结果如下:左肺门见不规则软组织肿块,最大截面积约5CM×5.5CM, 增强扫描成弱强化,左肺动脉受压,左肺上叶支气管未显示,左肺舌叶、下叶内可见结节影,边界清晰,左侧斜裂可见增厚,主动脉弓左侧缘可见条状高密度影,纵隔内可见多个淋巴结影。扫描页内肝脏见点状钙化灶。诊断:1。符合左肺中心型肺癌并纵隔淋巴结转移CT表现;2。肝右叶钙化灶
  医院没有采病理,便组织立即化疗。主要用了VP-16和卡柏,分别为3、4、4天。第一次和第二次间隔三天,第二次和第三了次间隔20天(因第二次后病人白细胞降为2800,身体已无法继续化疗)。在化疗过程中,也同时用了一些青霉素等抗炎药物。
  2005年8月8日,去中国医科大附属第一医院复诊。纤支镜取病理时未见原发灶,感到奇怪。便只好做了刷检,结果如下:未见结核菌;未见瘤细胞;喉部正常;隆突光滑;左肺各级支气管未见狭窄和堵塞。CT及CT增强检查结果如下:左肺上叶见斑点状、小条状致密影,边缘清晰,余肺清晰,肺门纵隔淋巴结不大,冠状动脉壁钙化,肺右页见一小点状钙化.诊断意见:左肺上叶陈旧病变。做的肿瘤八项指标完全正常,血沉也正常。
  对于该病人病情,大夫发生分歧:有的大夫说是对化疗很敏感的小细胞肺癌它对化疗很敏感,所以现在消失了,但以后容易复发和转移。他还建议做脑部CT看看,看是否已经脑转移了。并说转移了抓紧放疗,并也抓紧化疗,防止肺部原发灶的复发;但另一个大夫说,现在很难确定是不是小细胞肺癌,有那个可能,也可能根本不是肺癌。他建议追踪观察,一个月后做增强CT看看,这个月期间不必化疗,也没必要吃任何抗癌药,并且说即使是小细胞肺癌一个月后也不会影响病情的治疗。
       最终我们接受后者的建议,一个月后复查,即三天后。在这近一个月内,爸的身体情况很好,比上次来复查时还好,无任何症状。饮食、睡眠、气力等方面很正常。听说小细胞肺癌极易向脑、肝、骨骼等处转移,请问爸应该做哪些检查?检查方式如何?
       另外,还有个问题,一个月未做任何治疗,三天后复查会不会复发的非常厉害??
       谢谢张医生帮助,吾感激不尽!!!

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2005-9-9 15:47:03
张医生
帅哥哟,离线,有人找我吗?
头衔:专家
等级:管理员
威望:10
文章:4704
积分:9428
注册:2002年5月26日
2
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目前不能诊断为肺癌;宜继续观察,定时复查。

做人难,  做医生更难;  做好人难,  做好医生更难。
ip地址已设置保密
2005-9-9 21:07:41

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