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标题:
求助!!
hkl_555
帅哥哟,离线,有人找我吗?
等级:新手上路
文章:1
积分:213
注册:2005年5月16日
楼主
 点击这里发送电子邮件给hkl_555

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求助!!

张医生:你好!我弟弟今年28岁,在去年12月住院做ECT检查时发现肋骨上有几处浓聚灶,三个月后复查时发现全身浓聚灶增多:脊柱、大腿等处都有,目前医生推测说是多发性骨髓瘤,已做血液检查,结果到周三才能知道。请问,医生的推测有道理吗?在12月住院时,他的身上还有抽搐性疼痛,经冬眠疗法后略微好转。他的症状是:早上起床活动不方便,关节僵硬疼痛,主要是在腿脚,(住院前还有背部疼痛,现在没有了)。活动后好转,但还有痛感,吃英太青后痛感明显没有。此外12月还做过腰穿,医生说免疫力偏低。目前,我们非常着急,不知该如何去看病,非常希望张医生提出想法和建议,我们是南京的。谢谢!!!

    

ip地址已设置保密
2005-5-16 21:49:47
张医生
帅哥哟,离线,有人找我吗?
头衔:专家
等级:管理员
威望:10
文章:4704
积分:9428
注册:2002年5月26日
2
 点击这里发送电子邮件给张医生

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多发性骨髓瘤的可能性较大,多发性骨髓瘤的诊断标准
   按Durie标准:
   1、主要标准:
   Ⅰ组织活检证明有浆细胞瘤。
   Ⅱ骨髓检查:浆细胞>30%。
   Ⅲ单克隆免疫球蛋白(M蛋白)。
   (1)IgL>35g/L。
   (2)IgA>20g/L。
   (3)尿内K或λ链排泄量每日>1g,无其他有意义的蛋白尿。
   2、次要标准:
   (1)骨髓检查:浆细胞10%~30%。
   (2)单克隆蛋白尖峰存在,但少于上述标准。
   (3)X线检查有溶骨性损害。
   (4)正常IgM<0.5g/L, IgA<1g/L, IgG<6g/L。
   (四)鉴别诊断
   多发性骨髓瘤应与下列疾病鉴别:①浆细胞增多症。②原发性巨球蛋白血症和重链病。③良性单克隆巨球蛋白病(BMG)。④老年性骨质疏松。⑤骨转移癌。

做人难,  做医生更难;  做好人难,  做好医生更难。
ip地址已设置保密
2005-5-16 21:58:50

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