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肿瘤咨询在线论坛专家专栏『 肿瘤咨询 』 → 张医生,我的甲状腺腺瘤怎么治啊?一直泡在网上咨询!

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标题:
张医生,我的甲状腺腺瘤怎么治啊?一直泡在网上咨询!
陈邵
帅哥哟,离线,有人找我吗?
等级:新手上路
文章:3
积分:245
注册:2004年11月16日
楼主
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张医生,我的甲状腺腺瘤怎么治啊?一直泡在网上咨询!

本人,男,26岁,近来感觉喉咙有异物,尤其早上起床和刷牙时感到恶心.

喉科医师诊断,咽喉有一肿块,建议做B超检查.后开了一些治咽喉方面的药并到外科检查.

超声检查:
右甲状腺前后颈15,左右颈17,形态完整,包膜完整,内回声分布欠均匀,血流显示正常.
左甲状腺前后颈17,左右颈16,形态完整,包膜完整,内回声分布欠均匀,下极见一混合性回声,大小0.9*1.4cm,边界清,周边见血流信号.
峡部厚3,回声未见异常.双颊颈部扫查未见肿大淋巴结.

超声提示:甲状腺左叶混合性占位.

外科医师诊断说,目前肿块尚小,不适宜手术,如果不在增长,并无大碍.建议做CT进一步检查.

CT检查
影像所见:甲状腺横断位平扫+增强扫描,层厚5.0mm,各扫描20层,局部3mm薄扫4层.
片示:左侧甲状腺见小结节状低密度灶,其内密度欠均匀,直径约0.8cm,边界尚清晰;增强后病灶轻度强化.右侧甲状腺大小形态正常,密度均匀,边界光整,增强后甲状腺呈均匀强化,未见明显异常密度影.所扫描范围内未见明显肿大淋巴结影.
结论:左侧甲状腺小片状低密度灶,考虑左侧甲状腺腺瘤可能,建议必要时进一步检查.

验血报告:
项目            结果       参考值
血清游离T3      5.79       3.5-7.5poml/L            
血清游离T4      18.33      10.0-22.70pmol/L
促甲状腺素      0.53       0.3-5.5mIU/L

甲状腺球蛋白抗? 2.0        <30
甲状腺微粒体抗? 1.0        <20  

拿到报告后咨询另一医师诊断(先前那位医师不当班),建议手术.(问其可能发生不好的结果,说癌症.说的我有点慌).还有就是,这位医师好像并未看我给他的血清和CT检查报告,只是看了看超声报告和CT片子.然后开了些治淤血的药,如果现在不想手术,先再观察2-3个月.

现在感觉咽喉部位已没有什么异物感.但还在吃药.

唉,父母家人都在农村,我一人在外,如果没有太大的问题,我还是不想让他们知道的好.

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2004-11-21 21:42:25
张医生
帅哥哟,离线,有人找我吗?
头衔:专家
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文章:4704
积分:9428
注册:2002年5月26日
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建议做甲状腺同位素扫描帮助明确诊断,指导治疗。

做人难,  做医生更难;  做好人难,  做好医生更难。
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2004-11-22 22:13:50
陈邵
帅哥哟,离线,有人找我吗?
等级:新手上路
文章:3
积分:245
注册:2004年11月16日
3
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非常感谢张医生的回复

今天去看了下专家门诊(西医普外科),医师建议我手术,并给我开好了入院单,我问医师可不可以先确诊下是良性还是恶性,医师说只能手术将肿瘤拿出来之后才能确定,是这样吗?至于复发的问题,医师只是说术后治疗.并说手术是唯一的治疗方法.是吗?

另外,我想问一下,至于复发的问题,是良性和恶性的都有复发的可能吗?

我想明天咨询中医试试啊~~  还有个问题,对于这种病变性问题,中医能做到根治吗?

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2004-11-25 21:43:59
陈邵
帅哥哟,离线,有人找我吗?
等级:新手上路
文章:3
积分:245
注册:2004年11月16日
4
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张医生,你有给患者服用过"甲状通"这种药吗? 这种药会有他们说的那么神奇吗?
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2004-11-26 16:40:57
张医生
帅哥哟,离线,有人找我吗?
头衔:专家
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威望:10
文章:4704
积分:9428
注册:2002年5月26日
5
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这么小的肿瘤,如果是良性肿瘤可以不处理,建议做甲状腺同位素扫描帮助明确诊断,指导治疗;如果是恶性肿瘤可能性大,宜以手术治疗为主,药物治疗疗效欠佳。

做人难,  做医生更难;  做好人难,  做好医生更难。
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2004-11-28 10:06:05

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