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肿瘤咨询在线论坛专家专栏『 肿瘤咨询 』 → 请专家会诊

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标题:
请专家会诊
mistein
帅哥哟,离线,有人找我吗?
等级:新手上路
文章:2
积分:216
注册:2004年8月11日
楼主
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请专家会诊

       我妻子36岁,今年6月18日体检时X光胸片发现肺门2CM结节影,随后到中山大学肿瘤医院复查。作过三次支纤镜,镜检发现右上支气管肿物堵塞,右中、右下及左肺叶等其他各段均通畅,隆突尖锐,但第一次和第三次未找到癌细胞,第一次活检见粘膜慢性炎伴腺上皮细胞增生,第三次活检见粘膜慢性炎伴上皮鳞状化生;第二次活检,细胞学怀疑较高分化腺癌细胞,但病理考虑分化差的癌细胞,小细胞可能性大,最后病理会诊仍不能统一,结论为:无法分类。7月26日住院后做系列检查。血检:除嗜酸性粒细胞EO百分比0.6较低外其他指标基本正常,癌胚抗原均为阴性。B超检查:肝胆胰脾肾子宫及附件未见占位性病变。脑CT未见占位性病变。肺部增强CT:右上肺见单个结节状病灶,大小1.5×2.5CM,分叶明显,未见钙化灶与空洞,右上支气管堵塞,双侧胸腔未见积液,双侧胸膜增厚粘连,下位肋骨和椎肋关节破坏。ECT全身扫描骨骼未见异常。全身PET检查:右上肺门局灶性放射性浓聚灶,SUVMAX:2.7,延迟后为3.3,右后肋多个局灶性放射性浓聚灶,SUNMAX:2.7,延迟后为2.5,脑、其余部位骨骼、头面部、颈部、鼻咽部、腹部等均未见异常放射性分布。本人症状:近年来未有呛咳、干咳、咳血及呼吸不适,也没有胸痛等,饮食正常,右后肋下部区域微肿痛十余年,平躺时不痛,体力活稍重时较痛,有模糊记忆12年前被人推了一下撞到栏杆,但当时不痛,10年前怀孕时感疼痛,排片无异常。
       以上情况,请专家会诊,救救我妻子!她才36岁,小孩才10岁!到底是否肺癌?若是,按临床经验能否分类?肿瘤到了哪个阶段?最佳治疗方案?预后情况?目前检查费都花了2万,但这些检查结果互相矛盾,医生仍不能确诊,既不敢做手术,也不做化疗,还要她第四次做支纤镜取病理。

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2004-8-11 22:50:35
张医生
帅哥哟,离线,有人找我吗?
头衔:专家
等级:管理员
威望:10
文章:4704
积分:9428
注册:2002年5月26日
2
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从以上检查分析:以肺癌骨转移的诊断最为可能;没有必要做第四次做支纤镜取病理,也没有手术意义;肺癌的诊断可以成立,即可以考虑做试验性治疗,根据治疗的反应,分析肿瘤的病理分型。

广州的及附近的病人,如果有必要,可以带齐检查资料,直接预约专家会诊,当面诊治,联系方法:020-81886504-1601

http://www.chinaonco.net/Article_Show.asp?ArticleID=302


做人难,  做医生更难;  做好人难,  做好医生更难。
ip地址已设置保密
2004-8-11 23:00:03

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