张医生:

你好!我父亲于4月21日做第一次复查时,胸片结果如下:照片表现:右下肺多个结节影大小不等;诊断意见:贲门癌肺转移可能大,建议做CT。当时我把片子拿给负责给我父亲化疗的主治医生看，也拿给其他的治疗肿瘤的医生们看，但他们看过片子后都说不是转移。于是也就没做CT,就开始了第四次的化疗。

７月２７日，今天我父亲做第二次复查，胸片检查居然是结节影已消失！放射科的医生对照４月２１日的胸片，作出如下结论：考虑原片（４月２１日做的）右肺结节仍为转移性病变可能性大。放射科的医生说，可能是后期化疗起作用拉，把转移的癌细胞杀死了；但既然发生了转移，就得继续化疗。

现请教张医生：根据上述情况，能否断定我父亲发生了贲门癌肺转移？

张医生：

你好！很抱歉上次我在贴上没说清楚，也有的地方也说错了。我父亲于4月21日做第一次复查时,照片表现:两下肺多个结节影大小不等;诊断意见:贲门癌肺转移可能大,建议做CT。片上共有两个结节影：其中右下肺有一个大的结节影，约一元钱的硬币那么大；左下肺仿佛也有一个小的结节影。随后放射科的医生又做了一个动态胸透，结果说左下肺的结节影又看不到了！右下肺的结节影依旧看的到！当时我把片子拿给负责给我父亲化疗的主治医生看，也拿给其他的治疗肿瘤的医生们看，但他们看过片子后都说不是转移。（右下肺的结节影是他们重点观察的部位。）他们说高分化腺癌的转移不应如此：只有这么一个大的阴影。他们说可能是肺部感染所致，并有结节影周围的血管部位的影像（他们说是感染的症状）为证。

故再次请张医生诊断：根据上述情况，能否断定我父亲发生了贲门癌肺转移？

张医生：

还有：4月21日做的化验有：CEA   6.0   ng/ml    正常值   <15   ng/ml  ， 血常规化验一切正常。

7月29日的化验项目有:CEA   5.6    ng/ml     ，  CA--199   22.9 ng/ml     参考值   <37   ng/ml，血常规化验一切正常。