张医生：您好。我同学的母亲2年前发现肾癌，一肾切除。1年前发现肝脏有转移灶，并且占位很大，但不痛。进行一些治疗后未有好转，现腹水严重并伴有全身浮肿，经输白蛋白腹水浮肿未见消退，您说，他这是什么引起的腹水和水肿（肾功能尚好），是肝硬化？还有心衰？他这样输白蛋白正确吗？您有什么建议？谢谢！

 

腹水严重并伴有全身浮肿，大多是白蛋白偏低引起，输白蛋白治疗有效，检查血中的白蛋白含量可以明确，如果白蛋白不低，就要考虑是其他原因，如下腔静脉综合征等。

做人难，  做医生更难；  做好人难，  做好医生更难。