恶性淋巴瘤特殊病例,请求各位专家给予指点!急急急
入院时情况(简要病历、阳性体征、有关实验室及器械检查结果):
患者因“左扁桃体恶性淋巴瘤术后5年余,腹腔转移三月”入院。患者五年余前因确诊左扁桃体恶性淋病瘤于2000-07-26行双侧扁桃体摘除,术后病理:(左扁桃体)恶性淋巴瘤,倾向B细胞性,低度恶性,镜下见淋巴细胞弥漫性浸润,累及横纹肌。2000-08-04免疫组化:鳞状上皮下淋巴细胞,CD20(+),CD79(+),CD3(—),bc1-2(—),Kt(—)。结合HE切片考虑恶性淋巴瘤,B细胞性,低度恶性。术后于2000-08-08始予CTX 1.0 d1+THP60mg d1+VDS 4mg d1,5+PDN 100mg
D1-5化疗6周期。后定期复查无特殊。2005年8月出现上腹部不适,CT提示:肝门部占位,给以VP-16 0.1 D1-3+DDP 20mg d1-5+PYM 8mg d1,15+强的松 60mg
D1-14化疗4周期,化疗后肝门部占位、脾占位均有退缩。化疗过程中有II度骨髓抑制。于05-11-28给予美罗华600mg静滴,于2005-11-30给予CXT 1.0 d1-2+VCR 2mg d1 后由与2006年2月份使用美罗华方案一次,合计使用美罗华方案3次,病灶部位无减小,也未曾增大;
2006年5月针对病灶部位进行12次伽马刀治疗,于2006年8月21日进行CT观察,同样病灶部位无减小,有增大迹象;
在此特别向各位专家请教治疗方案或建议,全家万分感谢!!!!!!!请好心人联系我13092681001