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----  纵隔神经内分泌癌肝、骨转移的治疗  (http://www.chinaonco.net/dvbbs/dispbbs.asp?boardid=67&id=8896)

--  作者:清心
--  发布时间:2006-9-28 21:37:14
--  纵隔神经内分泌癌肝、骨转移的治疗

病情与治疗简述

 

陈风,男,38岁。

2005113日在湖南省肿瘤医院经穿刺及PET-CT确诊为纵隔神经内分泌癌,已有肝、骨转移。其后,做了4周期化疗:泽菲(吉西他滨)+顺铂1次、紫杉醇+顺铂3次。CT显示原发灶与肝转移灶有不同程度缩小。随后转入放疗科,做了7次固定野照射、28次适形照射,剂量较大,且放疗过程中又做了1次紫杉醇+顺铂的化疗。CT显示原发灶与肝转移灶又有不同程度缩小。医生建议出院,时为2006316日。

      200653日因胸部剧痛再次入住湖南省肿瘤医院,骨扫描显示胸部有溶骨性破坏,CT显示肝内转移灶增大且出现新病灶。随后,又做了4周期化疗:匹服平(异环磷酰胺)、足叶乙氮(依托泊苷)、顺铂+林格2次、力比泰(培美曲赛二钠)+法玛新(表柔比星)1次、艾力(伊立替康)+捷佰舒(奈达铂)1次。同时,每个月用一次抗骨转移药物天晴依泰(唑来膦酸),用了3次。CT显示胸骨骨质破坏、肝内转移灶无明显变化,且出现少量胸水。这期间每1次化疗后血象都下降得厉害,除了皮下注射升血象的赛强和迈格尔外,最多的1次输了3个治疗单位(机采)的血小板。医生建议出院,时为200695日。

   请教:后续治疗如何进行为好?

说来惭愧,在这年头,今天是我第一次发帖,捣鼓了半天!我很想得到专家的详细回复,可不知道如何才能成为VIP会员,能否恳请专家破个例,我一定继续努力,争取尽快熟悉各项操作。


--  作者:张医生
--  发布时间:2006-9-28 22:26:04
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如此晚期的肿瘤不宜过度化疗和放疗,应以姑息对症治疗为主,治疗的目标是减少病人的痛苦


--  作者:清心
--  发布时间:2006-9-28 22:50:14
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非常感谢张医生的及时回复!!!

我拜读了您的关于中药介入治疗晚期肝癌的论文,重新燃起了希望

----希望尽可能延长他的生命,减轻他的痛苦!他现在的疼痛主要靠服用美施康定控制,剂量由今年5月初的30毫克增加至最高120毫克/每次,1日2次。请问他现在还能做介入治疗吗?如果需要,我能否托人将CT片带过来请您看一看?


--  作者:张医生
--  发布时间:2006-9-30 20:55:04
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现在还能否做介入治疗,要看具体病情后才知道