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----  [求助]结肠癌肝转移 行咖玛刀并化疗后 下一步该如何治疗?  (http://www.chinaonco.net/dvbbs/dispbbs.asp?boardid=67&id=7176)

--  作者:jsh
--  发布时间:2006-8-17 10:24:35
--  [求助]结肠癌肝转移 行咖玛刀并化疗后 下一步该如何治疗?

家你好,我是一名结肠癌肝转移患者,今年50岁。经今年四月查出后进行了第一期的咖玛刀治疗(共21)并三次化疗(乐沙定200mgd1LV200mgd2-fu500mgd21500mg持续72h”化疗方案)复查后:肿块缩小,CEA及其他肿瘤指标一切正常。想请问您对我下一步治疗的建议。以下是我最近一次详细出院小节,请教您的宝贵意见,谢谢!

病人两年前因“腹胀·腹痛”于当地医院进行电子肠镜检查,发现升结肠占位,活检病理示:中分化腺瘤。外院行右半结肠切除术(根治性),术后病理示:回肠部结肠癌。术后行三周期全身化疗,口服西罗达一周期。今年3月复查上腹部CT提示:肝右叶多发性占位,考虑肝上转移。入院查体:全身淋巴结未触及肿大。心肺腹未见异常。腹平软,无压痛及反射痛,肝脾肋下未及,Murphy征阴性,肠鸣音正常,移动性浊音阴性;胸部CT见肝右后叶可见两个类圆形低密度影,边界尚清,最大者约为4·8cmX50cm,增强扫描呈轻度强化。提示肝脏转移型转移。CEA82·85ng/ml,生化二十四项`尿常规`PT-APTT示:无异常。2006年四月初行肝转移灶伽玛刀治疗`同时行“乐沙定200mgd1LV200mgd2-fu500mgd21500mg持续72h”化疗方案(行四疗程)近期复查结果:肿块缩小(4·2X43cmCEA6·11 PET_CT诊断体内未见高代谢灶;肝内低密度影呈低代谢肿瘤活性受抑制。


--  作者:张医生
--  发布时间:2006-8-17 20:35:36
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结肠癌肝转移化疗有一定的疗效,但也会对肝功能损害;也可以考虑肝介入治疗