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----  前列腺癌咨询  (http://www.chinaonco.net/dvbbs/dispbbs.asp?boardid=67&id=5604)

--  作者:好起来
--  发布时间:2005-10-24 11:01:07
--  前列腺癌咨询
大夫您好!我父亲68岁,今年3月因全身疼痛,PSA高达100多,碱性磷酸酶2955,血象迅速下降,骨髓穿刺诊断为前列腺癌骨转移(当时骨髓抑制未做前列腺活检,X线肺部有阴影,30年吸烟史),4月底开始福至尔+诺雷德治疗,PSA下降至4.9,6月手术去势+福至尔治疗至今,情况较好,偶有疼痛,但10月开始疼痛加剧,全身乏力,检查PSA10.2,碱性磷酸酶460,白血球血小板正常,血色素7.9,X线影像表现:两肺纹理混乱,右下肺有结节状高密度影,左上肺可见硬结灶,右上纵隔影增宽,部分肋骨及锁骨胸椎骨密度不均匀性增高,骨小梁模糊,有侧肩关节间隙正常,右侧肱骨内可见虫蚀状骨质破坏区,肱骨中段骨皮质不规则,周围软组织未见异常。骨盆诸骨及双侧股骨上段骨质密度不均匀,耻骨坐骨及股骨内有小片状骨质密度减低区,周围软组织未见异常。请问:1、肺部有转移吗?2、是不是已经转化成非依赖性的了?3、现在怎么治疗?谢谢医生!

--  作者:张医生
--  发布时间:2005-10-25 21:28:09
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前列腺癌骨转移的规范治疗是:手术去势+长期抗雄性激素药物;或使用双磷酸盐类药物及对症止痛治疗
--  作者:好起来
--  发布时间:2005-10-26 9:41:21
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谢谢,请问:1、PSA 升高是不是福至尔治疗效果不好,应该换药?换什么药好?

              2、现在医生给我父亲用了唑来膦酸(健润),还准备用核素治疗(Sr89),有必要吗?


--  作者:张医生
--  发布时间:2005-10-27 21:06:47
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具体治疗和用药无法回复