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----  如何区分肿瘤发热和感染所致的发热?  (http://www.chinaonco.net/dvbbs/dispbbs.asp?boardid=67&id=1553)

--  作者:蜘蛛精
--  发布时间:2004-2-11 7:54:43
--  如何区分肿瘤发热和感染所致的发热?
我的父亲2003年10月份发现患晚期直肠癌,行结肠造瘘术姑息,术后因尿潴留导尿致感染发热,至今已一月,所有最新的抗菌素全用了一遍无效,抗霉菌的药也用了,仍是高烧不退,发热前先剧烈寒战2个小时,体温随之达到39度以上,用解热镇痛剂或地米后大汗淋漓,能短暂下降,药劲一过,又再次寒战高热。


一个月了,望着在痛苦中煎熬的父亲,我们泪流满面,我不知道他还能坚持多久。

请教各位老师,我的父亲这种发热是感染性的还是肿瘤性的?肿瘤发热怎么和细菌感染发热鉴别?应该怎么治疗?(父亲是军队离休的高级干部,不用为我们担心药费)。

我们正在要求医生为父亲写病历摘要,写好后我将立即发上互联网。

我的QQ号是:13994717



--  作者:张医生
--  发布时间:2004-2-11 22:19:40
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恶性肿瘤往往会引起发热症状,一些晚期的肿瘤病人都可伴有发热。有关发热的机理比较复杂,一般认为,可能是以下原因所致:(!)肿瘤生长过于迅速,如血管生长跟不上肿瘤的生长,或由于血栓、癌拴堵塞血管,造成供血不足,部分肿瘤组织(尤其是中心)可以发生坏死,并激发白细胞释放内生致热源,作用于中枢神经系统而发热。(2)肿瘤(颅脑)浸润或压迫体温调节中枢,使其功能失常而发热。(3)造血系统恶性肿瘤(如白血病),当细胞大量破坏时,可以释放出大量致热源物质而发热。(4)肿瘤病人免疫功能低下,再加上放疗、化疗所造成的骨髓抑制,使白细胞生成减少及肿瘤局部压迫、梗阻、坏死等致使肿瘤病人容易合并感染而发热。如支气管肺癌阻塞可引起肺炎和肺不张,晚期乳腺癌、直肠癌破溃合并细菌感染等。  此外,还有部分肿瘤发热原因不明,有待进一步研究。
从病历分析,如此高热,以感染性发热可能性较大,高热时候血培养有助诊断和指导治疗。
确切的诊断要综合分析临床检查结果,目前所提供的病史和检查太简单。

--  作者:蜘蛛精
--  发布时间:2004-2-12 12:12:18
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谢谢您了。。


--  作者:蜘蛛精
--  发布时间:2004-2-12 12:15:09
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谢谢您了。