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----  请问:这是胸椎体结核病还是肿瘤?????  (http://www.chinaonco.net/dvbbs/dispbbs.asp?boardid=67&id=12048)

--  作者:y123
--  发布时间:2006-11-24 12:33:27
--  请问:这是胸椎体结核病还是肿瘤?????
病史情况:小孩15岁,今年4月初发病,起初为脚上有红斑,先后到各家医院以皮肤病治疗,2个星期后伴有发烧达38—39—40度之间,5月初皮肤病好了,但仍发烧,一般都在39-40度,并伴有腿痛,行走不便,其它无异常,一直在家休养。6月26突发高烧,北部疼痛。先后到各家省医院求治,查不出病因。8月分通过CT,磁共振检查,断诊为:T10椎伴结核并椎旁脓肿。10月份在省胸科医院做切除手术,手术切除物做免疫组织化学检查情况如下:  
Vim(+)  al-AT(+) CD99(-) CK(-) HHF-35(-)  Myoglobin(-) P53(+) CD31(-) Actin(SM)(+)  Desmin(-)  PLAP(-)  LCA(+_)  CD15(-) CD30(-) CD5(-) CD45ro(-) CD79(-) CD20(-) Ki-67(+) S-100散在(+)   ,病理医生说是恶性肿瘤(骨肉瘤),而主治医生说是胸椎体结核。一直没定论。建议小孩在家休养,并服用抗结核病药。费用已花好几万,想去外地求医却拿不到腊块,路远人又不熟,又不识字又怕进不到院。所以一直想去却一直没去。小孩一直在家休养(10天前停了吃抗结核药,改吃了二盒双灵固本散)。
现在小孩情况:能吃半碗筷饭,有好菜时能吃一碗饭。有时低烧(一般是在下午)没吃退烧药自行退烧。现髋关节有痛,只能走几步(医院对髋关节和腿都做过多个CT除髋关节处有小量炎症外,均无异常)吃饱饭时下腹有胀的感觉,小便正常,大便象小免的粪便,硬、一粒粒的。请给指点一下,从组化及现在状况更可能是什么病,以便求治。谢谢各位专家。求求祥细回复活!11

--  作者:张医生
--  发布时间:2006-11-25 9:10:19
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临床在肿瘤的诊断方面,以肿瘤组织病理检查结果为诊断依据。当然,前提是肿瘤病理诊断的准确性、权威性